鼻咽癌患者放療后多久能恢復(fù)味覺(jué)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
取決于鼻咽癌患者分期的,如果說(shuō)本身這個(gè)患者他就病期比較晚,已經(jīng)是發(fā)生了侵犯支配我們味覺(jué)的顱神經(jīng),發(fā)生了不可逆的損害。這樣的情況通過(guò)放射治療以后,也是很難恢復(fù)的味覺(jué)。那么有一部分患者他是由于在照射,放射治療的過(guò)程中,由于周?chē)M織的炎癥、水腫引起支配顱神經(jīng)的,局部的炎癥或者是水腫,甚至于是局限的暫時(shí)的壓迫,那么這樣的情況 ,在放療以后,通常兩到三個(gè)月以后。待放射性炎癥完全消退以后,顱神經(jīng)的炎癥、水腫也消退了,那么這樣的情況味覺(jué)是可以恢復(fù)的。也就是,鼻咽癌患者的味覺(jué),是否能夠恢復(fù),完全取決于他的病程和病期。如果是很晚的腫瘤損害比較嚴(yán)重,又加上放射治療,他的照射野,局部的劑量比較高,同時(shí)會(huì)把在照射腫瘤的時(shí)候,把神經(jīng)也損傷了,那么這樣的情況味覺(jué)基本上沒(méi)有可能恢復(fù)的。
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在臨床上病人經(jīng)常會(huì)跟我們強(qiáng)調(diào),放療期間怎么口味越來(lái)越差,放療中途的時(shí)候會(huì)感覺(jué)吃東西就像叫味如嚼蠟,吃東西嘗不住甜味,也嘗不住苦味。第一個(gè)反應(yīng)主要為腮腺受創(chuàng)之后胃腺分泌不好,輔助分解食物的功能下降。第二個(gè)就是受照以后舌根區(qū)域會(huì)產(chǎn)生一些影響,舌頭后面的舌根區(qū)域有大量的味蕾,對(duì)于我們味覺(jué)有很大的影響。
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鼻咽癌患者的味覺(jué)改變,其實(shí)是有兩個(gè)方面。味覺(jué)改變主要是因?yàn)?,腫瘤或者是放射治療,影響到支配味覺(jué)的顱神經(jīng)。當(dāng)然也不排除,在鼻咽癌患者的放射治療中,放射治療會(huì)損傷到兩對(duì)顱神經(jīng),這兩種情況,都是會(huì)引起味覺(jué)的改變。如何要避免這樣的損害,當(dāng)然是在放射治療的初期,我們?cè)谥委熡?jì)劃的,制定過(guò)程中一定要精細(xì)化,必要的時(shí)候可以使用,適形調(diào)強(qiáng)放射治療。這樣的情況下可以最大程度,避免顱神經(jīng)的損害,也可以避免由顱神經(jīng)損害,引起的味覺(jué)改變。
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放療后患者能干體力活的時(shí)間如下:1、在放療的期間,我們希望患者盡量地休息,放療期間還是不要去做一些體力活。2、在放療之后,根據(jù)患者的情況,可酌情增加活動(dòng)量,但是在放療之后的三個(gè)月之內(nèi),我們還是不建議患者做一些非常大的體力活,但是一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和康復(fù)性訓(xùn)練,還是很有必要的,比如乳腺患者,特別是做了腋窩淋巴結(jié)清掃的患者,胳膊上肢伸展的這種恢復(fù)訓(xùn)練,還是非常有必要的。
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鼻咽癌放療的時(shí)間間隔如下:鼻咽癌放療效果很好,當(dāng)然也有個(gè)別的病人放療以后復(fù)發(fā),也可以轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的病灶,能否做第二次放療,這要根據(jù)具體情況來(lái)定,比如第一次放療的劑量、腫瘤的范圍、危險(xiǎn)器官的劑量,還有治療兩次治療的間隔,這些對(duì)于二次放療的決定是非常重要的。如果患者復(fù)發(fā)的病灶比較小,我們還可以采取后裝腔內(nèi)治療,既能治療腫瘤,又能保護(hù)周?chē)恼=M織,也可以采取精確放療來(lái)補(bǔ)量,可是量要嚴(yán)格的控制,尤其是危險(xiǎn)器官,比如晶體和脊髓的劑量要嚴(yán)格的控制,以防出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
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