鼻咽癌放療患者為什么會(huì)出現(xiàn)味覺改變
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
鼻咽癌患者的味覺改變,其實(shí)是有兩個(gè)方面。味覺改變主要是因?yàn)?,腫瘤或者是放射治療,影響到支配味覺的顱神經(jīng)。當(dāng)然也不排除,在鼻咽癌患者的放射治療中,放射治療會(huì)損傷到兩對顱神經(jīng),這兩種情況,都是會(huì)引起味覺的改變。如何要避免這樣的損害,當(dāng)然是在放射治療的初期,我們在治療計(jì)劃的,制定過程中一定要精細(xì)化,必要的時(shí)候可以使用,適形調(diào)強(qiáng)放射治療。這樣的情況下可以最大程度,避免顱神經(jīng)的損害,也可以避免由顱神經(jīng)損害,引起的味覺改變。
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鼻咽癌患者的味覺改變,其實(shí)是有兩個(gè)方面。味覺改變主要是因?yàn)椋[瘤或者是放射治療,影響到支配味覺的顱神經(jīng)。當(dāng)然也不排除,在鼻咽癌患者的放射治療中,放射治療會(huì)損傷到兩對顱神經(jīng),這兩種情況,都是會(huì)引起味覺的改變。如何要避免這樣的損害,當(dāng)然是在放射治療的初期,我們在治療計(jì)劃的,制定過程中一定要精細(xì)化,必要的時(shí)候可以使用,適形調(diào)強(qiáng)放射治療。這樣的情況下可以最大程度,避免顱神經(jīng)的損害,也可以避免由顱神經(jīng)損害,引起的味覺改變。
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取決于鼻咽癌患者分期的,如果說本身這個(gè)患者他就病期比較晚,已經(jīng)是發(fā)生了侵犯支配我們味覺的顱神經(jīng),發(fā)生了不可逆的損害。這樣的情況通過放射治療以后,也是很難恢復(fù)的味覺。那么有一部分患者他是由于在照射,放射治療的過程中,由于周圍組織的炎癥、水腫引起支配顱神經(jīng)的,局部的炎癥或者是水腫,甚至于是局限的暫時(shí)的壓迫,那么這樣的情況 ,在放療以后,通常兩到三個(gè)月以后。待放射性炎癥完全消退以后,顱神經(jīng)的炎癥、水腫也消退了,那么這樣的情況味覺是可以恢復(fù)的。也就是,鼻咽癌患者的味覺,是否能夠恢復(fù),完全取決于他的病程和病期。如果是很晚的腫瘤損害比較嚴(yán)重,又加上放射治療,他的照射野,局部的劑量比較高,同時(shí)會(huì)把在照射腫瘤的時(shí)候,把神經(jīng)也損傷了,那么這樣的情況味覺基本上沒有可能恢復(fù)的。
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因?yàn)楸茄拾┥砭宇^部的中央,周圍氣管眾多,功能多樣,還有許多重要的血管、神經(jīng)組織 、加上鼻咽部解剖部位,手術(shù)暴露受到限制,不可能做腫瘤和淋巴引流區(qū)的根治性切除。絕大部分鼻咽癌對放射線有較高的敏感性,所以放射治療是治療鼻咽癌的首要手段。
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第一、放療的效果比較好;第二、部位比較特殊,它在鼻腔的后面,口腔后上部,口咽的上部以及在顱底下面周圍的正常組織很多,做手術(shù)難度很大,創(chuàng)傷也很大,而且切不干凈,所以要放療;第三、可以解決頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移問題。有部分病人會(huì)合并用化療等治療。
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鼻咽癌放療后出現(xiàn)口干可以按照以下方法進(jìn)行治療:1、出院指導(dǎo):告知患者鼻咽癌放療后口干癥狀可能長期存在,囑咐患者注意口腔衛(wèi)生,多飲水,避免油炸、粗糙食物,不可飲酒。對于有張口困難的患者要堅(jiān)持做張口訓(xùn)練,2年內(nèi)不可拔牙,以防頜骨壞死。2、心理護(hù)理:
放療前告知患者有關(guān)口干癥的相關(guān)知識(shí)及可能出現(xiàn)的不適癥狀,并使其了解口干發(fā)生難以避免,適應(yīng)后不適感會(huì)逐漸減輕,對口干癥患者要多給予安慰,使其接受事實(shí),消除緊張、煩躁情緒,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。3、康復(fù)護(hù)理:鼻咽癌放療后口干應(yīng)給予患者高熱量、高維生素半流質(zhì)飲食,使用4%的硼砂溶液或3%碳酸氫鈉溶液漱口。當(dāng)患者出現(xiàn)口腔潰瘍、假膜、疼痛時(shí),及時(shí)評(píng)估其飲食與營養(yǎng)狀況,可選用貝復(fù)劑外敷以減輕疼痛,也可用生理鹽水加利多卡因加維生素混合液漱口,以起到鎮(zhèn)痛、消炎的作用。4、健康教育:為了減輕鼻咽癌放療后口干并發(fā)癥,放療前需做好口腔預(yù)處理。
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尿痛是下尿路癥狀的一種,它往往和尿頻、尿急、尿痛三個(gè)癥狀聯(lián)系在一起,我們統(tǒng)稱為膀胱刺激癥狀,當(dāng)膀胱三角區(qū)等出現(xiàn)炎癥、結(jié)石或其他病變的時(shí)候,就會(huì)引起尿頻、尿急的癥狀。所以,如果出現(xiàn)尿痛的癥狀,那我們一定要全面的進(jìn)行檢查,以評(píng)估是不是有下尿路的炎癥感染、結(jié)石或其他病變的存在。尿痛并不是一個(gè)很典型的癥狀,但是它是下尿路癥狀中常見的一種,可能跟感染有關(guān),也可能跟結(jié)石有關(guān),甚至可能跟腫瘤有關(guān)。