白內(nèi)障超聲乳化術(shù)的禁忌癥有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)是眼科最成熟,最微創(chuàng)的手術(shù),所以白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)的禁忌癥相對(duì)來(lái)說(shuō)還是很少的。主要還是針對(duì)一些全身情況比較差的患者,比如說(shuō)年齡非常高,或者是近期出現(xiàn)了全身的冠心病,心絞痛的患者,或者是長(zhǎng)時(shí)間的使用一些抗凝藥的患者,或者是有些患者有角膜炎癥的因素,角膜內(nèi)皮數(shù)量非常少,做完白內(nèi)障手術(shù)以后,有可能會(huì)引起角膜水腫的失代償,這些患者可能不適合做白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)。
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白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)是眼科最成熟,最微創(chuàng)的手術(shù),所以白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)的禁忌癥相對(duì)來(lái)說(shuō)還是很少的。主要還是針對(duì)一些全身情況比較差的患者,比如說(shuō)年齡非常高,或者是近期出現(xiàn)了全身的冠心病,心絞痛的患者,或者是長(zhǎng)時(shí)間的使用一些抗凝藥的患者,或者是有些患者有角膜炎癥的因素,角膜內(nèi)皮數(shù)量非常少,做完白內(nèi)障手術(shù)以后,有可能會(huì)引起角膜水腫的失代償,這些患者可能不適合做白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)。
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心律失常、高血壓、糖尿病、心酸、嚴(yán)重的肺部感染、全身的免疫性活動(dòng)疾病的活動(dòng)期等都不適合做白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)。局部的禁忌癥包含活動(dòng)的眼表的炎癥、眼瞼的異常,比如眼瞼的內(nèi)翻、倒睫、眼瞼的外翻、慢性淚囊炎、角膜炎、角膜潰瘍。晶狀體脫位合并玻璃體出血等,需要眼底病的醫(yī)生介入手術(shù)。
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白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)是白內(nèi)障囊外手術(shù)的一個(gè)進(jìn)步,它是白內(nèi)障囊外摘除手術(shù)的一個(gè)特殊類(lèi)型,是利用了一個(gè)特殊的超聲系統(tǒng)。在手術(shù)前,要給患者進(jìn)行常規(guī)的散瞳,將瞳孔散到最滿意的狀態(tài),進(jìn)到手術(shù)室,會(huì)給病人點(diǎn)三到四次的麻藥,免除了像以前常規(guī)的球后麻醉,增加了病人的舒適度,在手術(shù)過(guò)程中,利用超聲乳化儀,從上方黑白眼球交界的地方,做一個(gè)3毫米左右的切口,然后將超聲乳化頭,伸到眼睛里面,將渾濁的皮脂和核,用超聲乳化的方法打碎了吸走,保留完整的后囊膜和周邊的前囊膜,然后將人工晶體植入到前后囊之間,這個(gè)手術(shù)就結(jié)束了,手術(shù)過(guò)程大概需要幾分鐘就可以完成,手術(shù)非常安全也非常高效。
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白內(nèi)障超聲乳化術(shù)是一種特殊類(lèi)型的白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù),它是傳統(tǒng)的白內(nèi)障囊外摘除手術(shù)的一個(gè)延伸,一個(gè)進(jìn)展,利用一種特殊類(lèi)型的超聲系統(tǒng),伸到眼球里面,將渾濁的皮脂和核,用超聲乳化的方法打碎吸走,它的優(yōu)勢(shì)非常突出,最大的優(yōu)勢(shì)就是傷口小、密閉性好,所以它在手術(shù)過(guò)程中,維持前房的穩(wěn)定性非常好,手術(shù)過(guò)程非常安全,而且術(shù)后由于傷口小,不需要縫合,給病人帶來(lái)了很好的舒適度。另外它愈合的比較快,術(shù)后散光小,對(duì)于視力的恢復(fù)也是起到了很好的一個(gè)作用。
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白內(nèi)障超聲乳化術(shù)具有切口小、療效好等優(yōu)勢(shì)。
得了白內(nèi)障以后要通過(guò)手術(shù)的方式解決,以前傳統(tǒng)的手術(shù)方式是大切口,大概手術(shù)切口有10個(gè)毫米,這種情況下需要住院,傷口恢復(fù)慢、并發(fā)癥較多,術(shù)后視覺(jué)質(zhì)量較差。
現(xiàn)在先進(jìn)的超聲乳化手術(shù)只需要大概2.8毫米的切口,用超聲乳化的能量將晶狀核碎化后吸出來(lái),這樣切口更小。
另外現(xiàn)在植入的晶體是個(gè)折疊型的晶體,能夠通過(guò)2.8毫米的切口植入進(jìn)去,這樣術(shù)后散光更小,視覺(jué)質(zhì)量更好。所以現(xiàn)在的超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)患者就不需要住院了,可在門(mén)診做完后就可回家。
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白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)有以下一些,白內(nèi)障手術(shù),超聲乳化手術(shù)切口小,最小可以達(dá)到1.8個(gè)毫米。常規(guī)我們是坐在2.2到2.6個(gè)毫米,切口小,不需要縫合,對(duì)散光影響小,患者手術(shù)反應(yīng)輕,很快就可以回家,術(shù)后不需要口服藥物,不需要靜脈輸液,只需要局部的必要,以及嚴(yán)密的醫(yī)學(xué)觀察。對(duì)于白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)的缺點(diǎn)來(lái)說(shuō),對(duì)于一些嚴(yán)重的核非常硬的患者,而且是手術(shù)技術(shù)不太熟練的醫(yī)生來(lái)說(shuō),他是不太適合做。白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)的 ,因?yàn)闀?huì)導(dǎo)致手術(shù)反應(yīng)中,角膜的水腫,切口的必須要縫合等等。但是如果手術(shù)機(jī)器,手術(shù)的超聲乳化的機(jī)器的能量的設(shè)置,主刀的醫(yī)生的手術(shù)技巧,以及手術(shù)當(dāng)中,高級(jí)的保護(hù)角膜內(nèi)皮的,一些粘彈劑的應(yīng)用,那么白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)對(duì)于以前,一些老的方式。比如說(shuō)白內(nèi)障囊外摘除手術(shù) ,缺點(diǎn)已經(jīng)降低到最小的最小。