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蔣明東主任醫(yī)師
腫瘤科綜合

慢性髓細(xì)胞白血病有哪些臨床表現(xiàn)

收聽:4.04w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

相對(duì)于急性白血病慢性白血病的表現(xiàn)要癥狀輕一些,首先病人可以出現(xiàn)輕中重度不同的貧血,就是病人可以出現(xiàn)比較嚴(yán)重的貧血;第二病人出現(xiàn)出血的癥狀,慢性髓性白血病
可以出現(xiàn)血小板的減少,也可以出現(xiàn)肝功能的異常肝功能的異常就會(huì)導(dǎo)致凝血因子產(chǎn)生的減少,這兩個(gè)方面都是導(dǎo)致出血癥狀的機(jī)制;第三個(gè)方面感染,感染就是慢性髓系白血病病人的免疫系統(tǒng),由于白血病疾病本身的影響出現(xiàn)了下降免疫功能的下降,就可以導(dǎo)致細(xì)菌病毒真菌對(duì)病人的侵蝕,就是正常的菌群也可以出現(xiàn)致病的條件;第四個(gè)臨床癥狀是脾大因?yàn)槁运栊园籽?,它的白血病?xì)胞也可以在脾臟滯留浸潤(rùn),這樣引起脾臟的增大。

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    蔣明東主任醫(yī)師
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  • 什么慢性髓細(xì)胞白血病 收聽:2.22w

    慢性髓性白血病與急性髓性白血病的區(qū)別是它浸潤(rùn)的白血病細(xì)胞分化程度成熟度有一定的差異,慢性髓系白血病主要是中晚期接近近似成熟的中幼晚期粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主。我們?cè)\斷慢性髓系白血病除了骨髓的檢查,包括骨髓常規(guī)和骨髓活檢,還要進(jìn)行血液和骨髓PHE染色體的檢查以及融合基因的檢查,進(jìn)行慢性髓系白血病的分期進(jìn)而指導(dǎo)臨床治療的策略實(shí)施,這就是慢性白血病的概念。

    蔣明東主任醫(yī)師
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  • 產(chǎn)生慢性白血病的機(jī)制是白細(xì)胞對(duì)各器官組織的浸潤(rùn)導(dǎo)致,合并并發(fā)癥的發(fā)生。比如白血病細(xì)胞浸潤(rùn)我們肺部,可以引起呼吸窘迫、咳嗽咯血、白血病細(xì)胞浸潤(rùn)脾臟,侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng),可以引起脾梗死腦梗死;另外白細(xì)胞產(chǎn)生淤積,可以產(chǎn)生相應(yīng)的骨關(guān)節(jié)疼痛,慢性髓性白血病病人的血小板減少,可以發(fā)生不同的器官,出血的合并癥。

    蔣明東主任醫(yī)師
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  • 慢性髓細(xì)胞白血病做血常規(guī)的原因如下:1、血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)外周血、白細(xì)胞持續(xù)增高,一般病人外周血升高是大于1萬,而且外周血涂片以中性粒細(xì)胞為主。2、看白細(xì)胞明顯增高的時(shí)候,我們首先要給患者做一個(gè)外周血的圖片,血涂片可以出現(xiàn)數(shù)量不一的中幼粒細(xì)胞。3、晚幼粒細(xì)胞的病人,慢性髓細(xì)胞白血病的原始粒細(xì)胞一般都小于2%,但這種病人一般是嗜堿性粒細(xì)胞明顯增多的。4、血小板一般是正常的,也可以增高,也有少數(shù)病人可以血小板減低。5、大部分病人沒有明顯的貧血,有個(gè)別病人有輕度貧血。

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  • 慢性髓細(xì)胞白血病治療的效果是比較好的。慢性髓細(xì)胞白血病是一種惡性血液腫瘤,它的中位發(fā)病年齡大約是45~50歲,曾被認(rèn)為是一個(gè)不治之癥,但是隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)展,特別是靶向藥物的出現(xiàn),慢性髓細(xì)胞白血病從不治之癥變成了可治、可控,乃至今天的終止治療,它的治療效果是不斷提高的。終止治療就是無治療環(huán)節(jié),患者可在慢性期停止絡(luò)氨酸激酶抑制劑的治療,維持一個(gè)深層次分子學(xué)的反應(yīng)的能力。

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  • 首先確定白血病的診斷,在白血病診斷的基礎(chǔ)上進(jìn)行進(jìn)一步的檢測(cè),包括骨髓的常規(guī)檢查,和骨髓活檢;第二個(gè)是PHE染色體的檢測(cè),這個(gè)可以包括兩方面,一個(gè)是我們血液的PHE染色體檢查,也可以是我們骨髓標(biāo)本的,PHE染色體檢測(cè),還有就是BCR及ABL,融合基因的檢查,這個(gè)檢查也包括,兩種標(biāo)本的檢測(cè),一個(gè)是外周血,一個(gè)是骨髓,通過這樣的檢測(cè),我們可以確診慢性髓系白血病,而且可以進(jìn)行相應(yīng)的臨床分期,決定最后的治療策略。

    蔣明東主任醫(yī)師
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