三叉神經(jīng)痛可以用藥物治療嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
三叉神經(jīng)痛藥物治療,其實(shí)病人出現(xiàn)這些癥狀,首選還是藥物治療,首選剛才我也是講卡馬西平是他的一線藥物,當(dāng)然這個因?yàn)榭R西平有他的副作用,有他一系列特別嚴(yán)重的并發(fā)癥就是我們的剝脫性皮炎,如果出現(xiàn)剝脫性皮炎,那我們藥物必須停止,因?yàn)閯兠撔云ぱ?、皮膚科也是非常重癥的一種情況,他會有一定的死亡率,如果出現(xiàn)剝脫性皮炎,那我們這個藥就不能用了,藥物治療主要是控制他疼痛的發(fā)作。第二從病因上徹底治療疼痛,目前來講沒有很好的病例。所以我們藥物治療是從緩解癥狀的角度,來說這方面的事情。所以治療是可以治療,但是你要通過藥物根治這個毛病,目前來講沒有很好的病例。
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三叉神經(jīng)痛藥物治療,其實(shí)病人出現(xiàn)這些癥狀,首選還是藥物治療,首選剛才我也是講卡馬西平是他的一線藥物,當(dāng)然這個因?yàn)榭R西平有他的副作用,有他一系列特別嚴(yán)重的并發(fā)癥就是我們的剝脫性皮炎,如果出現(xiàn)剝脫性皮炎,那我們藥物必須停止,因?yàn)閯兠撔云ぱ?、皮膚科也是非常重癥的一種情況,他會有一定的死亡率,如果出現(xiàn)剝脫性皮炎,那我們這個藥就不能用了,藥物治療主要是控制他疼痛的發(fā)作。第二從病因上徹底治療疼痛,目前來講沒有很好的病例。所以我們藥物治療是從緩解癥狀的角度,來說這方面的事情。所以治療是可以治療,但是你要通過藥物根治這個毛病,目前來講沒有很好的病例。
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三叉神經(jīng)痛可以應(yīng)用抗癲癇藥物來進(jìn)行治療,比如說卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥酸鈉等抗癲癇藥物。
抗癲癇藥物治療三叉神經(jīng)痛的原理是因?yàn)榭拱d癇藥物可以控制電壓依賴性的鈉離子通道,從而可以阻斷依賴鈉離子通道所形成的神經(jīng)元的快速的放電,抑制神經(jīng)元細(xì)胞的異常放電,從而阻斷三叉神經(jīng)痛的發(fā)作。
三叉神經(jīng)痛是由于顱內(nèi)的三叉神經(jīng)根部受到了小血管的壓迫,從而造成了三叉神經(jīng)脫髓鞘的改變,引發(fā)三叉神經(jīng)傳導(dǎo)通路的短路,從而造成三叉神經(jīng)痛的發(fā)作,而抗癲癇藥物可以抑制神經(jīng)元細(xì)胞的放電,所以患者需要使用這類藥物。
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三叉神經(jīng)疼這個疾病,在這個神經(jīng)內(nèi)科來說也是一種比較常見的一個疾病,治療這些三叉神經(jīng)痛的藥物,首選還是以卡馬西平,甲鈷胺,普瑞巴林或者聯(lián)合應(yīng)用非甾體的止疼藥,阿米替林這些藥物,當(dāng)然也可以用點(diǎn)活血化瘀的中成藥,三叉神經(jīng)疼除了藥物治療以外,還應(yīng)該注意休息,規(guī)律飲食,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,這樣配合著這個藥物治療,可能比單純用藥物治療,效果要好一點(diǎn)。
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個人的建議洗臉的時候不建議用冷水,還是要用溫水,溫水跟體溫差不多就可以了,愿意擱過燙也不建議用,因?yàn)槲覄偛胖v了他有可能是因,為痛溫覺是一根是能傳導(dǎo)的,這個時候有可能會傳導(dǎo)誘發(fā),而且確實(shí)是很多時候病人洗臉的,時候可以發(fā)生誘發(fā)疼痛的。所以這就說是我們很多病人是因?yàn)樘弁矗辉敢庀茨槻辉敢馑⒀肋@都有可能,這對生活來說影響是很大的,所以我們洗臉的時候,建議還是要用溫水。
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三叉神經(jīng)痛是一種神經(jīng)病理性疼痛。臨床上疼痛大體分為兩個類型,一種是組織損傷產(chǎn)生的疼痛,一種是神經(jīng)損傷產(chǎn)生的疼痛,神經(jīng)損傷產(chǎn)生的疼痛就應(yīng)當(dāng)按照國際的治療規(guī)范,選擇神經(jīng)痛的藥物。
具體如下:三叉神經(jīng)痛首選的治療藥物是卡馬西平和奧卡西平。當(dāng)然臨床上也有服用卡馬西平或奧卡西平無效,或者是過敏的患者,那么患者應(yīng)該接受二線的治療藥物,有加巴噴汀、普瑞巴林等。
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三叉神經(jīng)痛的病因有原發(fā)的和繼發(fā)的,所謂繼發(fā)的就是長了腫瘤,它會出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛,繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛它的特點(diǎn)就是疼痛的性質(zhì)劇烈程度,第二個就是脫髓鞘,三叉神經(jīng)痛有相當(dāng)多的病人會出現(xiàn)有血管壓迫,時間長了以后就會出現(xiàn)血管髓鞘的改變,治療上可以用藥物來進(jìn)行診斷性的治療,多見是卡馬西平,如果卡馬西平吃了無效,一般都不考慮三叉神經(jīng)痛。