三叉神經痛可以用藥物治療嗎
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三叉神經痛藥物治療,其實病人出現(xiàn)這些癥狀,首選還是藥物治療,首選剛才我也是講卡馬西平是他的一線藥物,當然這個因為卡馬西平有他的副作用,有他一系列特別嚴重的并發(fā)癥就是我們的剝脫性皮炎,如果出現(xiàn)剝脫性皮炎,那我們藥物必須停止,因為剝脫性皮炎、皮膚科也是非常重癥的一種情況,他會有一定的死亡率,如果出現(xiàn)剝脫性皮炎,那我們這個藥就不能用了,藥物治療主要是控制他疼痛的發(fā)作。第二從病因上徹底治療疼痛,目前來講沒有很好的病例。所以我們藥物治療是從緩解癥狀的角度,來說這方面的事情。所以治療是可以治療,但是你要通過藥物根治這個毛病,目前來講沒有很好的病例。
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三叉神經痛藥物治療,其實病人出現(xiàn)這些癥狀,首選還是藥物治療,首選剛才我也是講卡馬西平是他的一線藥物,當然這個因為卡馬西平有他的副作用,有他一系列特別嚴重的并發(fā)癥就是我們的剝脫性皮炎,如果出現(xiàn)剝脫性皮炎,那我們藥物必須停止,因為剝脫性皮炎、皮膚科也是非常重癥的一種情況,他會有一定的死亡率,如果出現(xiàn)剝脫性皮炎,那我們這個藥就不能用了,藥物治療主要是控制他疼痛的發(fā)作。第二從病因上徹底治療疼痛,目前來講沒有很好的病例。所以我們藥物治療是從緩解癥狀的角度,來說這方面的事情。所以治療是可以治療,但是你要通過藥物根治這個毛病,目前來講沒有很好的病例。
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三叉神經痛可以應用抗癲癇藥物來進行治療,比如說卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥酸鈉等抗癲癇藥物。
抗癲癇藥物治療三叉神經痛的原理是因為抗癲癇藥物可以控制電壓依賴性的鈉離子通道,從而可以阻斷依賴鈉離子通道所形成的神經元的快速的放電,抑制神經元細胞的異常放電,從而阻斷三叉神經痛的發(fā)作。
三叉神經痛是由于顱內的三叉神經根部受到了小血管的壓迫,從而造成了三叉神經脫髓鞘的改變,引發(fā)三叉神經傳導通路的短路,從而造成三叉神經痛的發(fā)作,而抗癲癇藥物可以抑制神經元細胞的放電,所以患者需要使用這類藥物。
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三叉神經疼這個疾病,在這個神經內科來說也是一種比較常見的一個疾病,治療這些三叉神經痛的藥物,首選還是以卡馬西平,甲鈷胺,普瑞巴林或者聯(lián)合應用非甾體的止疼藥,阿米替林這些藥物,當然也可以用點活血化瘀的中成藥,三叉神經疼除了藥物治療以外,還應該注意休息,規(guī)律飲食,適當?shù)倪M行體育鍛煉,這樣配合著這個藥物治療,可能比單純用藥物治療,效果要好一點。
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個人的建議洗臉的時候不建議用冷水,還是要用溫水,溫水跟體溫差不多就可以了,愿意擱過燙也不建議用,因為我剛才講了他有可能是因,為痛溫覺是一根是能傳導的,這個時候有可能會傳導誘發(fā),而且確實是很多時候病人洗臉的,時候可以發(fā)生誘發(fā)疼痛的。所以這就說是我們很多病人是因為疼痛,不愿意洗臉不愿意刷牙這都有可能,這對生活來說影響是很大的,所以我們洗臉的時候,建議還是要用溫水。
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三叉神經痛是一種神經病理性疼痛。臨床上疼痛大體分為兩個類型,一種是組織損傷產生的疼痛,一種是神經損傷產生的疼痛,神經損傷產生的疼痛就應當按照國際的治療規(guī)范,選擇神經痛的藥物。
具體如下:三叉神經痛首選的治療藥物是卡馬西平和奧卡西平。當然臨床上也有服用卡馬西平或奧卡西平無效,或者是過敏的患者,那么患者應該接受二線的治療藥物,有加巴噴汀、普瑞巴林等。
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三叉神經痛的病因有原發(fā)的和繼發(fā)的,所謂繼發(fā)的就是長了腫瘤,它會出現(xiàn)三叉神經痛,繼發(fā)的三叉神經痛它的特點就是疼痛的性質劇烈程度,第二個就是脫髓鞘,三叉神經痛有相當多的病人會出現(xiàn)有血管壓迫,時間長了以后就會出現(xiàn)血管髓鞘的改變,治療上可以用藥物來進行診斷性的治療,多見是卡馬西平,如果卡馬西平吃了無效,一般都不考慮三叉神經痛。