什么藥物適合治療三叉神經(jīng)痛
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
病情描述: 什么藥物適合治療三叉神經(jīng)痛
精選回答:
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- 呂志勤 主任醫(yī)師
- 北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
- 抑制神經(jīng)自發(fā)性放電的藥物適合治療三叉神經(jīng)痛。 三叉神經(jīng)痛是一種神經(jīng)病理性疼痛,也就是說(shuō)神經(jīng)自發(fā)性的放電引起的疼痛,可以用抑制神經(jīng)自發(fā)性放電的藥物,我們叫它離子通道阻斷藥,就是讓神經(jīng)細(xì)胞的動(dòng)作電位不要形成,不能放電就不會(huì)引起疼痛。 對(duì)三叉神經(jīng)最有效的藥物叫卡馬西平,是一個(gè)鈉離子通道的阻斷劑,類(lèi)似于局麻藥,像局麻藥也是一個(gè)鈉離子通道的阻斷劑,也類(lèi)似于抗癲癇藥,癲癇的發(fā)作用的也是離子通道的阻斷劑,所以有人用卡馬西平,有人用拉莫三嗪,這都是抗癲癇藥,是離子通道阻斷藥,但是卡馬西平有可能有副作用,有過(guò)敏的人要注意;除了卡馬西平還有奧卡西平,也是治療三叉神經(jīng)痛的藥物;還有一種進(jìn)口的藥,藥量稍微高一些,叫多理多,也是治療三叉神經(jīng)的鈉離子通道的阻斷藥,如果過(guò)敏的病人不能用鈉離子通道阻斷藥,就可以選擇二線(xiàn)的藥物普瑞巴林,是個(gè)鈣通道的阻斷劑,對(duì)三叉神經(jīng)痛也有效果,當(dāng)這些藥物用上以后,都不能控制的時(shí)候,我們還可以適當(dāng)?shù)脑偌右恍┲袠行缘闹固鬯?,像曲馬多、舒爾芬等。