膽結(jié)石易和哪些疾病相混淆
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
膽結(jié)石的疼痛是右上腹疼痛,它會向右肩、后背部放射,而在這個位置的疼痛我們需要有幾個常見疾病相鑒別,一、就是胃部疾病,因為胃部疾病引起胃疼,包括十二指腸潰瘍引起疼痛和膽結(jié)石很難來區(qū)分。二、就是心臟問題,有些時候心絞痛、心梗等,引起心臟方面的疾病的疼痛也誤以為是膽結(jié)石發(fā)作,這樣的病人常常是膽結(jié)石診斷在先,后期再有其他疼痛發(fā)生的時候,很容易先入為主,認(rèn)為是膽結(jié)石疼了,這個是一定要排除胃、十二指腸、心臟有些時候呼吸系統(tǒng)胸膜炎等也會引起類似的疼痛,所以膽結(jié)石疼痛一定不要先入為主。
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膽結(jié)石的疼痛是右上腹疼痛,它會向右肩、后背部放射,而在這個位置的疼痛我們需要有幾個常見疾病相鑒別,一、就是胃部疾病,因為胃部疾病引起胃疼,包括十二指腸潰瘍引起疼痛和膽結(jié)石很難來區(qū)分。二、就是心臟問題,有些時候心絞痛、心梗等,引起心臟方面的疾病的疼痛也誤以為是膽結(jié)石發(fā)作,這樣的病人常常是膽結(jié)石診斷在先,后期再有其他疼痛發(fā)生的時候,很容易先入為主,認(rèn)為是膽結(jié)石疼了,這個是一定要排除胃、十二指腸、心臟有些時候呼吸系統(tǒng)胸膜炎等也會引起類似的疼痛,所以膽結(jié)石疼痛一定不要先入為主。
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膽結(jié)石首先它癥狀來說與胃病,比如上消化道潰瘍,胃潰瘍十二指腸潰瘍這些疾病,還有心前區(qū)不適,比如冠心病,心絞痛類似。它的癥狀也有一部分就是慢性胰腺炎,表現(xiàn)為上腹痛,它也跟膽囊結(jié)石的癥狀類似,還有一些就是肝炎,因為肝和膽捱的非常近,有些肝炎或者說肝血管瘤,肝癌。
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易與膽結(jié)石相混淆的疾病有:1、胃本身的疾病,如胃潰瘍。很多患者膽囊結(jié)石的感覺也是胃疼,胃潰瘍也是胃疼;2、胰腺炎。胰腺炎的疾病由于胰管和膽管是用共同通路到十二指腸的,所以胰腺的疾病病人感覺也是胃疼;3、心臟的疾病,如心絞痛。膽囊炎性疾病也能引起右上腹或者上腹部的疼痛。
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早期喉癌特別容易被漏診或者誤診,容易跟慢性咽喉炎混淆,開始表現(xiàn)為聲音嘶啞,聲帶紅紅的,表面有稍微的粗糙。早期的聲帶癌容易跟早期的聲帶息肉、聲帶白斑等良性病變相混淆。早期的聲門上癌甚至跟急性會厭炎相混淆,比如會厭增厚、嗓子疼容易被誤診為是急性會厭炎。
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大多數(shù)宮頸炎的病人都會表現(xiàn)出宮頸肥大、宮頸有糜爛面還有宮頸的息肉,臨床上常常需要與宮頸癌前期病變,如宮頸上皮內(nèi)瘤變的一級、二級、三級或者說宮頸淺位癌進(jìn)行鑒別,還有宮頸的肥大以后,也要宮頸納氏囊腫來鑒別,納氏囊腫是因為宮頸的腺口堵了,造成的宮頸腺里面潴留,臨床上不作為疾病,但是它也會表現(xiàn)在宮頸肥大,所以需要臨床上與它鑒別還有就是陰道炎的反復(fù)發(fā)作 ,比方說霉菌性陰道炎也會引起宮頸的充血、水腫、但是它僅僅是以陰道炎為主的 ,但是細(xì)菌性陰道炎一般常常伴有慢性宮頸炎的表現(xiàn),所以臨床上根據(jù)不同的病因,要根據(jù)相應(yīng)的治療來進(jìn)行進(jìn)一步的診斷。
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宮頸炎是因為宮頸局部的柱狀上皮感染發(fā)炎導(dǎo)致的,平時大家會聽到一個詞叫宮頸糜爛,宮頸糜爛不是病它是在宮頸的柱狀上皮,這個糜爛是正常的就是異型上皮柱狀上皮的外移,而不是宮頸的潰瘍皮損和炎癥;還有一個是宮頸的癌癥以前做沒做過TCT、有沒有查HPV,沒有查過大夫就會給做TCT和HPV,目的就是要排除宮頸的癌前病變和宮頸癌。