宮頸炎容易和哪些疾病相混淆
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
大多數(shù)宮頸炎的病人都會(huì)表現(xiàn)出宮頸肥大、宮頸有糜爛面還有宮頸的息肉,臨床上常常需要與宮頸癌前期病變,如宮頸上皮內(nèi)瘤變的一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)或者說(shuō)宮頸淺位癌進(jìn)行鑒別,還有宮頸的肥大以后,也要宮頸納氏囊腫來(lái)鑒別,納氏囊腫是因?yàn)閷m頸的腺口堵了,造成的宮頸腺里面潴留,臨床上不作為疾病,但是它也會(huì)表現(xiàn)在宮頸肥大,所以需要臨床上與它鑒別還有就是陰道炎的反復(fù)發(fā)作 ,比方說(shuō)霉菌性陰道炎也會(huì)引起宮頸的充血、水腫、但是它僅僅是以陰道炎為主的 ,但是細(xì)菌性陰道炎一般常常伴有慢性宮頸炎的表現(xiàn),所以臨床上根據(jù)不同的病因,要根據(jù)相應(yīng)的治療來(lái)進(jìn)行進(jìn)一步的診斷。
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大多數(shù)宮頸炎的病人都會(huì)表現(xiàn)出宮頸肥大、宮頸有糜爛面還有宮頸的息肉,臨床上常常需要與宮頸癌前期病變,如宮頸上皮內(nèi)瘤變的一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)或者說(shuō)宮頸淺位癌進(jìn)行鑒別,還有宮頸的肥大以后,也要宮頸納氏囊腫來(lái)鑒別,納氏囊腫是因?yàn)閷m頸的腺口堵了,造成的宮頸腺里面潴留,臨床上不作為疾病,但是它也會(huì)表現(xiàn)在宮頸肥大,所以需要臨床上與它鑒別還有就是陰道炎的反復(fù)發(fā)作 ,比方說(shuō)霉菌性陰道炎也會(huì)引起宮頸的充血、水腫、但是它僅僅是以陰道炎為主的 ,但是細(xì)菌性陰道炎一般常常伴有慢性宮頸炎的表現(xiàn),所以臨床上根據(jù)不同的病因,要根據(jù)相應(yīng)的治療來(lái)進(jìn)行進(jìn)一步的診斷。
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宮頸炎是因?yàn)閷m頸局部的柱狀上皮感染發(fā)炎導(dǎo)致的,平時(shí)大家會(huì)聽到一個(gè)詞叫宮頸糜爛,宮頸糜爛不是病它是在宮頸的柱狀上皮,這個(gè)糜爛是正常的就是異型上皮柱狀上皮的外移,而不是宮頸的潰瘍皮損和炎癥;還有一個(gè)是宮頸的癌癥以前做沒做過(guò)TCT、有沒有查HPV,沒有查過(guò)大夫就會(huì)給做TCT和HPV,目的就是要排除宮頸的癌前病變和宮頸癌。
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宮頸炎最容易混淆的疾病就是宮頸癌,還有就是宮頸的癌前病變,我們叫宮頸的上皮內(nèi)瘤樣變。這個(gè)分一級(jí)到三級(jí),根據(jù)嚴(yán)重程度不一樣,如果在婦科檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)病人的宮頸有宮頸表面,不那么光滑,有顆粒樣的增生,然后同時(shí)觸碰之后有出血,我們首先會(huì)高度懷疑宮頸的癌變。如果在沒有明確贅生物的情況之下,我們需要做宮頸的刮片,篩查宮頸癌,還要做人乳頭瘤病毒的感染的檢測(cè),明確這個(gè)高危因素是否存在。
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宮頸炎癥狀相似的疾病有陰道炎、子宮頸癌、盆腔炎相混淆。宮頸炎最常見的癥狀就是白帶增多,會(huì)刺激外陰,出現(xiàn)外陰不適或者尿頻等癥狀,同時(shí)它也會(huì)出現(xiàn)經(jīng)間期出血、同房出血狀,嚴(yán)重的子宮頸炎還會(huì)出現(xiàn)小腹不適、腰骶部酸痛。
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早期喉癌特別容易被漏診或者誤診,容易跟慢性咽喉炎混淆,開始表現(xiàn)為聲音嘶啞,聲帶紅紅的,表面有稍微的粗糙。早期的聲帶癌容易跟早期的聲帶息肉、聲帶白斑等良性病變相混淆。早期的聲門上癌甚至跟急性會(huì)厭炎相混淆,比如會(huì)厭增厚、嗓子疼容易被誤診為是急性會(huì)厭炎。
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腦梗塞是在神經(jīng)內(nèi)外科疾病中最常見的,腦梗塞和腦栓塞治療上是差不多的。腦梗塞容易和腦出血發(fā)生混淆。少量腦出血病人會(huì)出現(xiàn)一側(cè)肢體的偏癱,頭暈甚至昏迷而腦梗塞也會(huì)出現(xiàn)這些臨床癥狀,所以這是腦梗塞和腦出血容易混淆的地方。CT、核磁可以進(jìn)行早期的篩查。