即使做了甲狀腺功能檢查，也必須做甲狀腺彩超檢查，甲狀腺功能檢查就是對(duì)甲亢或者甲減提出懷疑，超聲除了可以判斷甲狀腺大小意外，還可以判斷它的血流狀況，有無(wú)功能性的限流等等；即使你的甲狀腺功能正常，也不見(jiàn)的你的甲狀腺?zèng)]有問(wèn)題，很多甲狀腺癌在甲狀腺功能檢查時(shí)并不能發(fā)現(xiàn)，它只是提取一小節(jié)結(jié)節(jié)去檢查，并不能檢查出病變。
即使做了甲狀腺功能檢查，也必須做甲狀腺彩超檢查，甲狀腺功能檢查就是對(duì)甲亢或者甲減提出懷疑，超聲除了可以判斷甲狀腺大小意外，還可以判斷它的血流狀況，有無(wú)功能性的限流等等；即使你的甲狀腺功能正常，也不見(jiàn)的你的甲狀腺?zèng)]有問(wèn)題，很多甲狀腺癌在甲狀腺功能檢查時(shí)并不能發(fā)現(xiàn)，它只是提取一小節(jié)結(jié)節(jié)去檢查，并不能檢查出病變。
這個(gè)是肯定要做的，因?yàn)榧谞钕偌に貙?duì)新生兒的發(fā)育有非常重要的意義，它影響新生兒的智力、身高等各個(gè)方面的發(fā)育。如果甲狀腺功能低下的話，會(huì)造成新生兒成長(zhǎng)過(guò)程中出現(xiàn)這種呆小癥，是非?？膳碌囊粋€(gè)疾病。如果要發(fā)現(xiàn)了病因或者是找到了這個(gè)方法以后，要及時(shí)的補(bǔ)充甲狀腺激素，對(duì)這種情況進(jìn)行預(yù)防。這時(shí)候超聲檢查就非常重要，因?yàn)橛绊懶律鷥杭谞钕俟δ艿拖碌脑?，有可能就是先天性的甲狀腺缺失，甚至是甲狀腺異位，超聲能夠幫助醫(yī)生找到產(chǎn)生新生兒低下的原因，然后再對(duì)癥進(jìn)行治療。
做了羊水穿刺也需要做四維彩超。 四維彩超是動(dòng)態(tài)的三維超聲。據(jù)統(tǒng)計(jì)約60%的胎兒染色體的異常都沒(méi)有超聲異常的表現(xiàn)，也就是即使四維彩超全都沒(méi)有問(wèn)題，也不代表胎兒正常，所以更不能通過(guò)超聲來(lái)診斷胎兒是否正常。 即使做了無(wú)創(chuàng)或羊水穿刺都沒(méi)有問(wèn)題，同樣可能需要做進(jìn)一步的檢查。所以羊水穿刺和四維彩超是兩條平行線，需要互相驗(yàn)證胎兒發(fā)育是否正常。
甲狀腺彩超是甲狀腺B超功能的補(bǔ)充。現(xiàn)在對(duì)甲狀腺的彌漫性疾病，還有甲狀腺炎性病變、甲狀腺的腫瘤，常規(guī)做檢查的時(shí)候首先要以二維B超為基礎(chǔ)，在B超的基礎(chǔ)上進(jìn)行甲狀腺結(jié)構(gòu)和功能評(píng)價(jià)，然后同時(shí)要對(duì)彩超進(jìn)行評(píng)價(jià)。所以說(shuō)任何一個(gè)疾病，檢查的流程就是先用B超進(jìn)行檢查，然后再用彩超進(jìn)行檢查，有助于對(duì)疾病進(jìn)行深入地進(jìn)行判斷。
甲狀腺功能和甲狀腺的結(jié)構(gòu)是兩個(gè)方面的評(píng)價(jià)，甲狀腺的功能包括甲狀腺亢進(jìn)和甲狀腺功能低下，而甲狀腺的抗體是血清學(xué)檢查，它對(duì)于判斷甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺的橋本氏甲狀腺炎具有重要的意義。不管是甲亢甲低還是血清的異常，這是甲狀腺?gòu)浡圆∽?，只是代表了甲狀腺是否有功能的異常或者是有炎癥。而對(duì)于甲狀腺的占位性病變往往在甲狀腺的血清學(xué)檢查上反映不出來(lái)。比如說(shuō)甲狀腺腺瘤、甲狀腺結(jié)節(jié)或者是甲狀腺癌，它的血清學(xué)檢查包括甲狀腺的功能T3T4還有甲狀腺的抗體是沒(méi)有任何改變的。所以這兩個(gè)檢查不能完全替代。
系統(tǒng)彩超正常，還是需要做其它檢查的。 無(wú)創(chuàng)基因檢查、系統(tǒng)彩超檢查都屬于產(chǎn)前篩查，它們面向的是所有孕婦，目的就是要篩查出有遺傳性疾病高風(fēng)險(xiǎn)的胎兒。羊膜腔穿刺術(shù)屬于產(chǎn)前診斷，目的是對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)的胎兒進(jìn)行診斷，明確其有無(wú)遺傳物質(zhì)的改變，其面向的僅是產(chǎn)前篩查高危的孕婦。 因此，從流程上講，如產(chǎn)前篩查未見(jiàn)異常，包括系統(tǒng)彩超和無(wú)創(chuàng)基因檢查均未見(jiàn)異常，是無(wú)需行羊膜腔穿刺術(shù)的。反之，任何一項(xiàng)異常都需行產(chǎn)前診斷，無(wú)創(chuàng)基因檢查和系統(tǒng)超聲檢測(cè)范圍各有不同，但相互補(bǔ)充，不能相互替代。所以產(chǎn)前篩查的項(xiàng)目都是必做的，不能僅做其中一項(xiàng)。
