孕婦犯過(guò)敏性鼻炎不能吃藥該怎么辦
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
孕婦患過(guò)敏性鼻炎不能用藥,這個(gè)我在臨床上經(jīng)常見(jiàn)到也見(jiàn)到很多,很多病人孕婦她在懷孕的前三個(gè)月,基本上因?yàn)樗龥](méi)什么太大的癥狀,等到四五個(gè)月以后就是由于胎兒壓迫下肢靜脈回流不好,這樣她鼻腔的黏膜血液循環(huán)也會(huì)同時(shí)跟著也不好,這時(shí)候鼻腔黏膜發(fā)生水腫、過(guò)敏、鼻甲增生肥大,這樣更反跳的比她三個(gè)月之前還要重病人確實(shí)挺痛苦,但是病人懷孕期間我們是盡量少用藥慎用藥的,病人來(lái)了怎么辦,我們給病人做一些物理治療,現(xiàn)在首先目前考慮就是海鹽水沖洗鼻腔,這樣對(duì)她還是有一定作用,這樣病人能把胎兒生下來(lái)以后再來(lái)醫(yī)院就診治療鼻炎。
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孕婦患過(guò)敏性鼻炎不能用藥,這個(gè)我在臨床上經(jīng)常見(jiàn)到也見(jiàn)到很多,很多病人孕婦她在懷孕的前三個(gè)月,基本上因?yàn)樗龥](méi)什么太大的癥狀,等到四五個(gè)月以后就是由于胎兒壓迫下肢靜脈回流不好,這樣她鼻腔的黏膜血液循環(huán)也會(huì)同時(shí)跟著也不好,這時(shí)候鼻腔黏膜發(fā)生水腫、過(guò)敏、鼻甲增生肥大,這樣更反跳的比她三個(gè)月之前還要重病人確實(shí)挺痛苦,但是病人懷孕期間我們是盡量少用藥慎用藥的,病人來(lái)了怎么辦,我們給病人做一些物理治療,現(xiàn)在首先目前考慮就是海鹽水沖洗鼻腔,這樣對(duì)她還是有一定作用,這樣病人能把胎兒生下來(lái)以后再來(lái)醫(yī)院就診治療鼻炎。
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由于孕婦的特殊體質(zhì),一般在過(guò)敏性鼻炎發(fā)作時(shí)不用藥物,可以應(yīng)用以下方法:首先應(yīng)盡量避免接觸過(guò)敏原或疑似過(guò)敏原如寵物、盆栽、煙酒等;第二,重視鼻腔衛(wèi)生,可以適當(dāng)使用1%或2%的鹽水沖洗鼻腔,減輕黏膜水腫,從而改善鼻癢、鼻塞等癥狀;第三,可以用熱水將毛巾浸濕輕捂口鼻進(jìn)行呼吸,濕熱蒸汽可以緩解鼻塞癥狀,若鼻塞通氣不暢嚴(yán)重可自行按壓迎香穴至鼻腔通氣改善為宜;第四,外出需戴口罩,保持口鼻的溫暖濕潤(rùn),減少干冷空氣的刺激及霧霾、花粉、楊絮、柳絮等等刺激;第五,多吃些富含維生素C、維生素E的食物如青菜、西紅柿、山藥、紅棗、核桃等;第六,若過(guò)敏性鼻炎嚴(yán)重影響睡眠、情緒等可酌情使用臨床相對(duì)安全的藥物,比如中草藥、中成藥等等。
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過(guò)敏性鼻炎往往是接觸過(guò)敏原引起,具有家族聚集性或遺傳性傾向,所以對(duì)于過(guò)敏性鼻炎患者,特別是孕婦可以采取以下方法:
1、從根源上要做預(yù)防,杜絕接觸過(guò)敏原
2、一旦造成過(guò)敏性鼻炎發(fā)作,最好的方式就是用些吸入型的制劑,比如使用舒利迭或信必可,它里面的主要成分是糖皮質(zhì)激素加上β-受體激動(dòng)劑,可以起到控制炎癥反應(yīng),擴(kuò)張支氣管的作用,迅速的緩解患者胸悶、氣喘癥狀。
此外,需要注意其它一些擴(kuò)張支氣管的藥對(duì)于孕婦、胎兒可能有影響,所以臨床上要慎用。
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孕期是我們女同志一個(gè)特殊的生理時(shí)期,這個(gè)生理時(shí)期很多藥物都不能用,因?yàn)榇蠹叶贾溃魏蔚乃幬锒疾豢赡苡迷袐D和產(chǎn)婦來(lái)做臨床的觀察,來(lái)得到第1手的材料,這是不符合倫理要求的。所以最高等級(jí)的藥物也就是壁壘,壁壘藥,就是說(shuō)沒(méi)有臨床數(shù)據(jù)的支持。A類藥是這個(gè)證據(jù)等級(jí)最高的,是有臨床研究的數(shù)據(jù)支持的。所以我們建議孕婦同時(shí)患有過(guò)敏性鼻炎的情況下,我們只建議患者采用鼻腔沖洗的辦法來(lái)緩解鼻塞的癥狀。因?yàn)檫@種治療方法,它沒(méi)有任何的副作用。我們都知道不論是生理鹽水還是生理海水,都是符合人體的這種生理狀況的,不會(huì)有任何的副作用。堅(jiān)持沖洗,會(huì)達(dá)到緩解鼻塞的目的。其實(shí)過(guò)敏性鼻炎對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō),最主要的就是鼻子堵,把這個(gè)癥狀緩解了。基本上就沒(méi)有什么其他的。特別影響我們?nèi)粘I畹陌Y狀。
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對(duì)于過(guò)敏性鼻炎的患者,呢我們飲食的注意事項(xiàng)呢盡量要避免吃可能導(dǎo)致過(guò)敏的食物,以及會(huì)降低機(jī)體免疫力的食物。這些食物呢包括幾類,第1類是辛辣刺激性食物,比如說(shuō)辣椒、啊芥末呀這些容易導(dǎo)致刺激我們的呼吸道加重,鼻腔黏膜的腫脹,而可能會(huì)引起鼻塞、打噴嚏、流鼻涕這些過(guò)敏的癥狀,所以說(shuō)過(guò)敏性鼻炎的患者應(yīng)該少吃辛辣刺激的食物。第二類呢是冷飲,這類食物呢有可能會(huì)降低我們自身的免疫力,包括呢會(huì)會(huì)造成呼吸道的一些不是。所以說(shuō)盡量要少吃冷飲這些食物。第3類呢是有一些發(fā)物,比如說(shuō)魚蝦、海鮮、過(guò)敏性鼻炎的患者呢要謹(jǐn)慎的吃魚蝦、蟹類這些容易導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)的食物。所以說(shuō)過(guò)敏性鼻炎的患者呢一定要注意飲食,某些食物確實(shí)是不適合吃的。
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首先要查一下患者的過(guò)敏原,是輕度還是中度還是重度。第二做一個(gè)CT檢查,鼻腔里面有沒(méi)有鼻息肉的、有沒(méi)有其他的鼻腔腫物?第三進(jìn)行腺樣體等離子消融手術(shù),讓鼻腔變得更通常。第四選擇名醫(yī)治療,名醫(yī)治療的話分兩種,一種就是舌下脫敏治療,還有一種就是皮下注射。