跟腱斷裂的治療方法
我們要首先了解這個(gè)跟腱斷裂的原因,如果是急性的劃傷,我們做一個(gè)跟腱的縫合就可以了,如果說是慢性的肌腱損傷,導(dǎo)致的突發(fā)的斷裂,肌腱本身質(zhì)量就可能存在問題,肌腱的質(zhì)量不好,鈣化,變性使肌腱本身的強(qiáng)度和張力就存在問題,這個(gè)時(shí)候單純的一個(gè)縫合就可能導(dǎo)致再撕裂。
我們要首先了解這個(gè)跟腱斷裂的原因,如果是急性的劃傷,我們做一個(gè)跟腱的縫合就可以了,如果說是慢性的肌腱損傷,導(dǎo)致的突發(fā)的斷裂,肌腱本身質(zhì)量就可能存在問題,肌腱的質(zhì)量不好,鈣化,變性使肌腱本身的強(qiáng)度和張力就存在問題,這個(gè)時(shí)候單純的一個(gè)縫合就可能導(dǎo)致再撕裂。
我們要首先了解這個(gè)跟腱斷裂的原因,如果是急性的劃傷,我們做一個(gè)跟腱的縫合就可以了,如果說是慢性的肌腱損傷,導(dǎo)致的突發(fā)的斷裂,肌腱本身質(zhì)量就可能存在問題,肌腱的質(zhì)量不好,鈣化,變性使肌腱本身的強(qiáng)度和張力就存在問題,這個(gè)時(shí)候單純的一個(gè)縫合就可能導(dǎo)致再撕裂。
跟腱斷裂,顧名思義,是跟腱組織的斷裂。臨床上常見的跟腱自發(fā)性斷裂一般發(fā)生在單側(cè)肢體。這種斷裂可以在跟腱跟骨連接部,也可以在跟腱肌腹連接處或是跟腱組織本身。70%以上的自發(fā)性斷裂在運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生,患者多在進(jìn)行羽毛球、籃球、足球、網(wǎng)球等球類運(yùn)動(dòng)或跑步等田徑運(yùn)動(dòng)。跟腱斷裂可分為兩類:一類是自發(fā)性斷裂,常見于運(yùn)動(dòng)員和演員;一類是外傷,通常伴有皮膚的損傷或骨折。運(yùn)動(dòng)員、練武的人和演員,要經(jīng)常進(jìn)行強(qiáng)度很大的跳躍、蹬腿等動(dòng)作。超過耐受能力,可使跟腱勞損,周圍發(fā)生無菌性炎癥,強(qiáng)度降低。當(dāng)動(dòng)作不協(xié)調(diào),或用力過猛時(shí),跟腱可被肌肉拉斷。
跟腱斷裂的診斷。1、疾病診斷:臨床上一般通過病史和臨床體檢基本上可以確定跟腱斷裂的診斷。體檢時(shí)可以在患者跟腱所在部位觸及由于跟腱完整性消失產(chǎn)生的凹陷。此外,還可以讓患者單足踮立,或者在患者屈膝位擠壓小腿肌肉,觀察踝關(guān)節(jié)活動(dòng)強(qiáng)度。對(duì)于不能確定的患者,可以進(jìn)行影像學(xué)檢查,以協(xié)助診斷。2、輔助檢查:常用的影像學(xué)檢查包括超聲和核磁共振。超聲是目前診斷跟腱斷裂最精確的診斷方法。通過觀察跟腱腱纖維的連續(xù)性,超聲不僅能判斷跟腱是否斷裂,還可以判斷跟腱斷裂的位置,有助于治療方案的確定。3、一旦出現(xiàn)傷后跛行的癥狀時(shí),及時(shí)在運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)??凭驮\是很重要的。廣大朋友在平時(shí)一定要注意做好預(yù)防措施,在運(yùn)動(dòng)前要重視準(zhǔn)備動(dòng)作,在運(yùn)動(dòng)時(shí)做好防護(hù)措施。如果出現(xiàn)了跟腱斷裂等情況,一定要及時(shí)到就近的運(yùn)動(dòng)??漆t(yī)院咨詢醫(yī)生,要把握好最佳治療時(shí)機(jī),爭(zhēng)取早治療,早康復(fù)。
跟腱撕裂可引起局部疼痛,腫脹,建議注意休息,局部針灸、封閉、理療、口服活血化瘀,消炎止痛藥,肌腱撕裂可活動(dòng),但劇痛,斷裂是不能活動(dòng)的。跟腱是足跟與小腿之間的一條很粗壯結(jié)實(shí)肌腱,它的作用是收縮時(shí)伸踝關(guān)節(jié),在人體行走、跳躍、登高時(shí)起重要作用。當(dāng)跟腱部分?jǐn)嗔褧r(shí),不影響行走,但行走時(shí)力量減弱,跟腱部位有疼痛,如果完全斷裂,那人就無法伸腳,無法行走、中路、登高了。打個(gè)方,跟腱就像繩索一樣,部分?jǐn)嗔?,繩索能用,但全部斷裂,繩索就失去作用了。兩種情況是有差別的,治療方法是不同的,不完全斷裂可以活動(dòng),主要是保守治療,可以石膏固定,制動(dòng)休息的,但完全斷裂的話,是需要考慮手術(shù)治療的,建議你還是及時(shí)到醫(yī)院骨科就診。
跟腱斷裂患者的急救方法。1、制動(dòng):一旦懷疑有跟腱斷裂,要立即停止運(yùn)動(dòng),禁止走路。此舉亦能避免不完全跟腱斷裂變成完全斷裂。2、固定:可以把棍棒綁在腳背,將腳固定在伸直位,這樣跟腱所受應(yīng)力最小,避免進(jìn)一步損傷。3、冷敷:跟腱斷裂的時(shí)候,則可以用冰袋敷在患處,從而使局部毛細(xì)血管收縮,從而減少炎癥介質(zhì)的作用,最終達(dá)到減輕疼痛與腫脹的效果。4、進(jìn)診:盡快將患者送往醫(yī)院,注意千萬不要讓患者走著去醫(yī)院。
小腿后方的腓腸肌和比目魚肌腱向下合并成為一粗而十分堅(jiān)強(qiáng)的肌腱,稱為跟腱,止于跟骨節(jié)結(jié)后方,主要功能是跖屈踝關(guān)節(jié),維持踝掛節(jié)的平衡及跑跳,行走,跟腱內(nèi)側(cè)有跖肌腱伴行向下,由于跖肌肌腹很小,故收縮力較弱。在受傷時(shí),可聽到跟腱斷裂的響聲,立即出現(xiàn)跟部疼痛、腫脹、淤斑、行走無力,不能提跟,檢查可在跟腱斷裂處捫到壓痛及凹陷,空虛感,部分損傷者傷后功能障礙不明顯,以至當(dāng)做軟組織損傷治療。超聲波檢查可探到跟腱損傷的部位,類型。跟腱外傷性斷裂,多由切割傷或刀砍傷所致,皮膚傷口和跟腱斷裂在同一平面,且斷端較整齊。傷口處疼痛明顯,并伴有不同程度的出血。