哪些疾病需要掛疼痛科
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
疼痛科一般我們最主要的患者,就是慢性、頑固性疼痛的患者,其實在臨床上,疼有很多很多的疾病,譬如說闌尾炎疼 心梗疼,骨折疼,包括一些感冒了嗓子疼。這些疼實際上就是一種伴隨癥狀,我有原發(fā)病,實際上我把原發(fā)病治療好之后,這些伴隨癥狀自然而然就沒了,疼痛科看的這些疼,主要是慢性頑固性的疼痛,所以說,我們一般都是神經(jīng)痛為主,譬如說頸源性頭痛、三叉神經(jīng)痛、癌痛 ,帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛苦,還有相當一部分是什么呢,就是跟脊柱有關(guān)系,頑固性的頸肩腰腿痛。很多的患者頸肩腰腿痛保守治療效果不好,但是去骨科看,又沒有手術(shù)的適應(yīng)證,這部分患者實際上還蠻痛苦的,回家吃藥也沒有用,也又做不了手術(shù)。這類患者,也適合來疼痛科,進行一個診治。
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疼痛科一般我們最主要的患者,就是慢性、頑固性疼痛的患者,其實在臨床上,疼有很多很多的疾病,譬如說闌尾炎疼 心梗疼,骨折疼,包括一些感冒了嗓子疼。這些疼實際上就是一種伴隨癥狀,我有原發(fā)病,實際上我把原發(fā)病治療好之后,這些伴隨癥狀自然而然就沒了,疼痛科看的這些疼,主要是慢性頑固性的疼痛,所以說,我們一般都是神經(jīng)痛為主,譬如說頸源性頭痛、三叉神經(jīng)痛、癌痛 ,帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛苦,還有相當一部分是什么呢,就是跟脊柱有關(guān)系,頑固性的頸肩腰腿痛。很多的患者頸肩腰腿痛保守治療效果不好,但是去骨科看,又沒有手術(shù)的適應(yīng)證,這部分患者實際上還蠻痛苦的,回家吃藥也沒有用,也又做不了手術(shù)。這類患者,也適合來疼痛科,進行一個診治。
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這些身體疼痛需要去看疼痛科:
第一個疼痛是勞損性的周圍的器官的疾病,比如肩周痛,急性韌帶炎等,如果經(jīng)過保守治療后效果不好,建議去疼痛科;
第二個疼痛是跟脊柱、頸椎、腰椎、胸椎本身病變導(dǎo)致的疼痛,比如頸源性頭痛,腰痛等脊柱源性頭痛,經(jīng)保守治療效果不好,需要及時去疼痛科治療;
第三個疼痛是各種的神經(jīng)痛,比如三叉神經(jīng),帶狀皰疹后神經(jīng)痛等;
第四個疼痛是慢性復(fù)雜性癌痛,可以去疼痛科控制疼痛;
第五個疼痛,頑固的內(nèi)臟神經(jīng)疼痛,比如上腹痛、盆腔痛等;在排除了器質(zhì)性病變之后,可以去疼痛科處理。
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中醫(yī)疼痛科,應(yīng)用冬病夏治的治療范圍主要包括中醫(yī)的痹癥,相當于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎還有骨性關(guān)節(jié)炎這是比較多。第二點虛寒體質(zhì)全身疼痛,全身關(guān)節(jié)疼痛皮膚冷痛,這些疼痛科的治療范圍對應(yīng)的局部穴位全身穴位讓人的陽氣蒸騰,最常見的穴位有關(guān)元氣海腰陽關(guān)命門。這些讓我們陽氣蒸騰以后全身的氣血容易沖達之末容易不疼痛,就是穴位還有用的藥物,跟其他科用的藥物還是有點不同的,我們用的溫通經(jīng)絡(luò)的藥物最常見的有艾葉,配成艾葉一些生姜紅花桃仁還有川穹,這是通全身的,個別的細辛我們要掌握,安全范圍內(nèi)也加一些,通過這些藥物的配合,我們貼敷到合適的部位,既可以局部得到溫通,也可以全身的陽氣得到助長。通過三伏天的第一天,上午是最好陽氣升騰時候通過助人體的陽氣,通過夏天把人體陽氣助長以后可以預(yù)防冬天,這些疾病的發(fā)生或者加重,通過我們實踐也發(fā)現(xiàn),這個優(yōu)良率達到80%,也希望大家抓住有利時機,到我們這里面進行一個針對性的治療。
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如果男性患者,出現(xiàn)左下腹部疼痛,應(yīng)該建議患者掛消化內(nèi)科或者胃腸外科,泌尿外科也可以選擇,因為有些泌尿外科常見的輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石,都可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)右下腹或者左下腹部疼痛的現(xiàn)象。
如果出現(xiàn)左下腹部疼痛,有可能提示一些炎癥感染或者結(jié)石,都可以導(dǎo)致,最好是明確診斷,然后制定治療方案。首先應(yīng)該到醫(yī)院做一個腹部彩超或者化驗血常規(guī),看一下看看白細胞是否升高,這樣就可以對診斷帶來幫助,同時應(yīng)該注意監(jiān)測患者腹痛的變化。
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疼痛科一般的疼有神經(jīng)性的疼痛,還有關(guān)節(jié)、頸肩腰的疼痛,比方說頸椎病還有腰間盤突出、坐骨神經(jīng)損傷就是疼痛這都常見的,還有下頜關(guān)節(jié)紊亂還有的就是咱們偏頭痛,偏頭痛的病人也到疼痛科,因為疼痛科它有康復(fù)治療儀,并且它有些手法按穴位都能緩解的。
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女性腰痛首先要掛的是婦科,因為女性腰痛最常見的是婦科的疾病,比如盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、陰道炎等。最后引起女性的腰痛,還有女性特有的黃體破裂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等婦科疾病。
如果排除了這些婦科疾病,可以到骨科去看一看女性的腰椎部位是否有疾患,比如腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫、腰椎的腫瘤或者炎癥,建議進行檢查,可以使用CT、腰椎間盤磁共振等檢查來明確診斷。
還有一種疾病是女性泌尿系的結(jié)石,也會引起腰部疼痛,可以到泌尿科進行檢查。