老年癡呆吞咽功能障礙如何訓(xùn)練
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
癡呆病人的吞咽障礙,可能有幾個(gè)原因:第一個(gè)就是他的智能下降,整個(gè)咽部肌肉的協(xié)調(diào)性下降,可以造成吞咽障礙;第二個(gè)就是他容易并發(fā)腦血管病,也可以造成吞咽障礙;所以對(duì)于老年癡呆,他吞咽障礙的訓(xùn)練,我覺得有幾個(gè)方面:第一個(gè)就是還是要注意他飲食的結(jié)構(gòu);第二個(gè)只是讓他練咀嚼和吞咽的動(dòng)作;第三個(gè)再通過食物的訓(xùn)練;我們還可以通過一些專用的設(shè)備,經(jīng)過一定的反射刺激,然后配合著針刺,去改善他的吞咽功能。
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癡呆病人的吞咽障礙,可能有幾個(gè)原因:第一個(gè)就是他的智能下降,整個(gè)咽部肌肉的協(xié)調(diào)性下降,可以造成吞咽障礙;第二個(gè)就是他容易并發(fā)腦血管病,也可以造成吞咽障礙;所以對(duì)于老年癡呆,他吞咽障礙的訓(xùn)練,我覺得有幾個(gè)方面:第一個(gè)就是還是要注意他飲食的結(jié)構(gòu);第二個(gè)只是讓他練咀嚼和吞咽的動(dòng)作;第三個(gè)再通過食物的訓(xùn)練;我們還可以通過一些專用的設(shè)備,經(jīng)過一定的反射刺激,然后配合著針刺,去改善他的吞咽功能。
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老年癡呆患者的吞咽訓(xùn)練如下:
1、如果是在家里,簡(jiǎn)單的方法就是讓他吞唾沫,早中晚都練,主動(dòng)地去練;
2、使勁地伸舌頭,使勁地把舌頭往后墜,讓舌頭在嘴里活動(dòng),練它的靈活性,比如用棉球蘸上水,給它凍成冰,然后用冰棉球刺激咽喉部,加強(qiáng)它的反射,但這點(diǎn)我不建議在家庭里自己做,這往往是在醫(yī)生的知道下去做,因?yàn)獒t(yī)院里有各種設(shè)備, 有些針灸 、藥物,辦法還是很多的。
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1、 多選擇一些易咀嚼、易吞咽、易消化的食品。2、飯要細(xì)軟,易消化。3、患者在進(jìn)餐的時(shí)候,應(yīng)由專人安排照料。4、飲用的食品、湯水、茶水的冷熱要適宜,溫度不要過高,以免燙傷。5、進(jìn)食的時(shí)候要合理安排,要定時(shí)定量,必要時(shí)酌情調(diào)整,避免飲食過度,或不足的情況發(fā)生。6、患者如有吞咽反嗆,應(yīng)及時(shí)的下胃管、鼻飼流質(zhì)物品。7、食物盡量切成一口能吃下去的大小,進(jìn)食速度易慢。
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發(fā)生了吞咽功能障礙后,我們臨床的護(hù)理主要是對(duì)患者進(jìn)行一個(gè)飲食方面的指導(dǎo),包括患者進(jìn)食體位、進(jìn)食姿勢(shì)的指導(dǎo)。
飲食這一方面主要是進(jìn)食食物性狀的調(diào)制,看患者是適合進(jìn)食濃流、稀流,還是固體食物。另外,還包含進(jìn)食器具的選擇,一定要選擇長(zhǎng)柄的圓盾的勺子,容積大約是5到10毫升,這樣方便喂食,也方便我們掌握進(jìn)食的一口量。
根據(jù)患者的評(píng)估結(jié)果,我們還可以指導(dǎo)患者進(jìn)食的一口量和進(jìn)食的速度。一般要求患者進(jìn)食時(shí)間不宜過長(zhǎng),保持在30分鐘以內(nèi),進(jìn)食時(shí)間過長(zhǎng)也容易造成患者疲勞,不利于進(jìn)食的安全。
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老年癡呆進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練時(shí),要做到以下幾點(diǎn),以進(jìn)食前要采取半臥位或端坐位,避免平躺或較高頭低位,以免引起嗆咳。二訓(xùn)練吞咽功能時(shí),建議選擇一些易咀嚼、易吞咽、易消化的食物,比如面條、小米粥、大米粥、軟饅頭、肉末等。三老年癡呆的患者在進(jìn)食時(shí)需要有人在身旁照顧,以免噎到老人或出現(xiàn)嗆咳。四注意食物的溫度,食物的溫度建議保持在38~40度左右,老人溫度差,以免出現(xiàn)燙傷。是進(jìn)食時(shí)定時(shí)定量。如果吃的太多,容易出現(xiàn)消化不良。如果吃的太少,容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良。五,如果患者吞咽過程中出現(xiàn)反腔,需要停止進(jìn)食,需要通過胃管或鼻飼的方式進(jìn)食,進(jìn)食的速度要慢,以免拒絕的不到位,加重腸胃的負(fù)擔(dān)。
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發(fā)生了吞咽障礙之后,我們要及時(shí)就醫(yī)。首先到醫(yī)院找出引起吞咽障礙的原發(fā)病因。然后根據(jù)臨床醫(yī)生的診斷結(jié)果,我們?cè)儆煽祻?fù)醫(yī)師進(jìn)行一個(gè)全面的,關(guān)于吞咽的一個(gè)評(píng)估,制定出詳細(xì)的康復(fù)治療方案。最后由我們的康復(fù)治療師,再進(jìn)行進(jìn)一步的康復(fù)治療,從而來改善我們的吞咽功能。