電解質(zhì)紊亂會造成全身抽搐嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
所謂的電解質(zhì)紊亂，就是指水電解質(zhì)酸堿平衡的一個失衡。正常情況下機(jī)體在一個正常的內(nèi)環(huán)境中生存的。所謂的內(nèi)環(huán)境包括水電解質(zhì)的一個平衡狀態(tài)，包括水、鉀、鈉、氯、鈣，以及硫酸根離子，這些離子它們都在一個正常范圍內(nèi)波動的。
如果由于激素分泌異?；蛘咂渌饨缭?qū)е乱粋€水過多，水過少，或者是這些鈉離子過多，鈉離子過少或者低鈣，都會引起全身的一個抽搐。抽搐的原因主要是由于離子它在細(xì)胞的一個興奮過程中都發(fā)揮一個很重要的作用，比如說低鈣的時候它會引起全身的抽搐，低鈉的時候也會引起全身的抽搐，所以果水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂了以后會引起全身的抽搐。
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所謂的電解質(zhì)紊亂，就是指水電解質(zhì)酸堿平衡的一個失衡。正常情況下機(jī)體在一個正常的內(nèi)環(huán)境中生存的。所謂的內(nèi)環(huán)境包括水電解質(zhì)的一個平衡狀態(tài)，包括水、鉀、鈉、氯、鈣，以及硫酸根離子，這些離子它們都在一個正常范圍內(nèi)波動的。
如果由于激素分泌異常或者其它外界原因?qū)е乱粋€水過多，水過少，或者是這些鈉離子過多，鈉離子過少或者低鈣，都會引起全身的一個抽搐。抽搐的原因主要是由于離子它在細(xì)胞的一個興奮過程中都發(fā)揮一個很重要的作用，比如說低鈣的時候它會引起全身的抽搐，低鈉的時候也會引起全身的抽搐，所以果水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂了以后會引起全身的抽搐。
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電解質(zhì)紊亂主要是指，鉀，鈉，鈣，氯，鎂這幾種電解質(zhì)引起的紊亂，臨床上最常見的可分為幾個類型：
第一個是低鉀血癥，低鉀血癥是指患者在化驗過程中，發(fā)現(xiàn)血鉀濃度低于3.5mmol/L，就可以診斷為低鉀血癥。
第二個是高鉀血癥，如果患者在化驗過程中，發(fā)現(xiàn)血鉀超過了5.5mmol/L，那么就要考慮高鉀血癥。
第三個常見的是低鈉血癥，也就是患者化驗血鈉的濃度在135mmol/L以下，就考慮是低鈉血癥。
第四個常見的就是一個高鈉血癥，也就是患者在化驗過程中，發(fā)現(xiàn)血鈉濃度超過145mmol/L以上就診斷為高鈉血癥，其它的比如說低氯低鎂這些臨床上比較少見。
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首先要找到病因，那么針對病因治療是根本，在治療病因的同時對癥治療很關(guān)鍵，比如說低鉀血癥，在補(bǔ)液體的時候，要注意這個血鉀的濃度，還有補(bǔ)液的速度這都有要求的，我們要細(xì)心觀察，那么針對高鉀血癥我們在原則上可以補(bǔ)一些鹽水或糖水，那么一定要觀察高鉀血癥降的速度，如果說降的不太理想的情況下，我們一定要及時和透析室進(jìn)行聯(lián)系，必要的時候進(jìn)行血液透析，這個很關(guān)鍵，那么另外低鈉血癥在治療過程中，一般情況下補(bǔ)一些根據(jù)血鈉低的程度給予適當(dāng)?shù)闹委煟容^輕的病人可以輸一些生理鹽水，那么血鈉低的比較嚴(yán)重的患者可以輸一些高滲液。
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原發(fā)性醛固酮增多癥它可以出現(xiàn)低鉀血癥，高鉀血癥臨床上比較常見的是尿毒癥，尿毒癥到晚期出現(xiàn)腎功能異常，出現(xiàn)腎排鉀異常，會引起高鉀血癥。低鈉血癥臨床上比較常見的是低滲性脫水，低滲性失水可以引起低鈉血癥，高鈉血癥臨床上比較常見的是糖尿病患者引起的高滲性昏迷。
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主要做的檢查有這幾個方面，首先是常規(guī)檢查，常規(guī)檢查之后需要根據(jù)病情，不斷檢測鉀鈉鈣氯鎂以及血糖，肌酐 尿素氮這些特異性檢查，另外還需要檢測血漿滲透壓，尿滲透壓以及腦CT等等，這些相關(guān)疾病的檢查，重點還需要強(qiáng)調(diào)的是下面幾個問題，第一個就是低鉀血癥的時候，患者尿量的檢查，尿量的監(jiān)測非常關(guān)鍵，因為只有這個尿量每個小時達(dá)到30ml以上或者患者每日尿量大于700ml以上，這個時候才能補(bǔ)鉀這是個原則。第二個高鉀血癥的時候一定要監(jiān)測腎功能，因為腎功能不好的時候，應(yīng)該首選血液凈化，血液凈化應(yīng)該來說是目前臨床上效果最好的，另外還需要強(qiáng)調(diào)的是，低鈉血癥這個患者一定要測定血脂高低以及肝功能的情況，因為高脂血癥比較嚴(yán)重的時候，會出現(xiàn)假性低鈉血癥，這樣的話干擾我們的診斷，另外那個高蛋白血癥也會出現(xiàn)這個假性低鈉血癥，也同樣會干擾我們的診斷，最后我強(qiáng)調(diào)的是這個高鈉血癥的時候，也得必須得檢測這個腎功能，因為這個腎功能不好的時候這個利尿效果是打折扣的，所以說這個腎功能不全患者，出現(xiàn)高鈉血癥的時候首選的還是血液透析。
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電解質(zhì)紊亂會導(dǎo)致便秘。電解質(zhì)紊亂是人體因為各種原因出現(xiàn)一個電解質(zhì)的代謝發(fā)生異常，容易導(dǎo)致便秘癥狀發(fā)生的電解質(zhì)紊亂，主要是低鉀血癥以及高鈣血癥。
低鉀血癥主要是指血清鉀低于3.5毫摩爾每升，缺鉀的時候會使腸道的蠕動減弱，輕度缺鉀的時候，僅有一些食欲的不振，輕度的腹脹、惡心便秘，嚴(yán)重的低鉀患者會出現(xiàn)一個低鉀性腸麻痹，而發(fā)生一個麻痹性腸梗阻，出現(xiàn)巨結(jié)腸甚至壞死，高鈣血癥的時候也會使神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性降低，累及多個系統(tǒng)，會出現(xiàn)一個乏力、淡漠、厭食、便秘以及一些心律不齊的表現(xiàn)。
