小兒麻醉的給藥途徑有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
它包括了一個是誘導(dǎo)的時候,一個是維持的時候麻醉誘導(dǎo)和麻醉維持,麻醉誘導(dǎo)就是讓孩子從清醒到麻醉狀態(tài),這就是一個誘導(dǎo)的過程;然后麻醉維持是在手術(shù)當(dāng)中,一個長期的維持麻醉誘導(dǎo)有兩種方式:一個是吸入誘導(dǎo)就是給孩子,如果孩子覺得沒有扎針,手上沒有那個針,腳上也沒有,哪都沒有那個針的時候;外周靜脈針小針,沒辦法給他推靜脈麻醉藥的時候,就是給他有一個面罩,吸一點那個丸,就麻醉那個吸入麻醉藥;這個也可以給孩子講,這個就吹氣球,就用吹氣球的方式 ,你試試孩子還反而很好接受的,有的人他玩著玩著就睡著了;還有就是另外一種方式,如果是他手上有一個針了,你給他說著說著的時候,我打個小橡皮,那個就是這個針扎到橡皮上了,那個也不扎你的肉,然后就給他一點點全麻藥然后就睡著了,這就是誘導(dǎo)的一個過程。
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它包括了一個是誘導(dǎo)的時候,一個是維持的時候麻醉誘導(dǎo)和麻醉維持,麻醉誘導(dǎo)就是讓孩子從清醒到麻醉狀態(tài),這就是一個誘導(dǎo)的過程;然后麻醉維持是在手術(shù)當(dāng)中,一個長期的維持麻醉誘導(dǎo)有兩種方式:一個是吸入誘導(dǎo)就是給孩子,如果孩子覺得沒有扎針,手上沒有那個針,腳上也沒有,哪都沒有那個針的時候;外周靜脈針小針,沒辦法給他推靜脈麻醉藥的時候,就是給他有一個面罩,吸一點那個丸,就麻醉那個吸入麻醉藥;這個也可以給孩子講,這個就吹氣球,就用吹氣球的方式 ,你試試孩子還反而很好接受的,有的人他玩著玩著就睡著了;還有就是另外一種方式,如果是他手上有一個針了,你給他說著說著的時候,我打個小橡皮,那個就是這個針扎到橡皮上了,那個也不扎你的肉,然后就給他一點點全麻藥然后就睡著了,這就是誘導(dǎo)的一個過程。
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抗生素的給藥途徑:第一種給藥途徑是口服,第二種是靜脈用藥,老百姓常說的吊鹽水,通過靜脈用藥抗生素能夠更快地進入體內(nèi),還有一些給藥方法,還有局部用藥,包括眼耳鼻、骨關(guān)節(jié)、皮膚軟組織、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的局部用藥,把抗生素通過藥串的方式打到腦脊液里面去,就是俏著的局部用藥。
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麻醉誘導(dǎo)和麻醉前給藥的區(qū)別,麻醉前給藥和麻醉誘導(dǎo)不一樣,麻醉前給藥往往更多的是包括鎮(zhèn)靜藥物的這一類藥物,是為了解除病人焦慮而給予的,我們常說的麻醉前用藥可以口服也可以靜脈,而說到這個麻醉誘導(dǎo)往往指的咱們?nèi)砺樽硪呀?jīng)開始實施麻醉了,我們開始給予的藥物叫麻醉誘導(dǎo)。
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胃癌的化療基本上所有的化療的途徑都大致相同,最主要的途徑主要就是有口服的途徑,比如說氟尿嘧啶類的藥物,可以通過口服、卡培他濱之類、卡培他濱、替吉奧。這個途徑有個好處就是氟尿嘧啶類的藥物,是一個時相性的藥物,它可以讓我們機體長期保持非常高的血液濃度,可以持續(xù)的抑制腫瘤細胞的和殺傷腫瘤細胞的一個作用。另外一個給藥途徑就是,可以靜脈的給予化療。靜脈的化療的藥物主要有氟尿嘧啶,還有一個鉑類的,比如說我們常用的澳沙利鉑、伊立替康、紫杉類這是靜脈的途徑,其他的配藥比較不一樣的,我們一旦發(fā)生了腫瘤轉(zhuǎn)移的,這部分病人我們可以給予腹腔的灌注化療。另外一個化療的途徑可以比如說,病人一旦發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的這一部分病人,我們可以通過肝膽、肝動脈或者是門靜脈,通過這兩個途徑給予化療藥物。
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具體的小兒麻醉的方法有全身麻醉,局區(qū)域阻滯麻醉,還有這些神經(jīng)阻滯,全身麻醉又分為兩種:吸入的全身麻醉,還有靜脈全身麻醉,這兩種對孩子一般都是沒有什么傷害的,在國際上研究這可能對發(fā)育中的神經(jīng)會有一點影響,但是現(xiàn)在還不是太確切,就是什么是發(fā)育中的那個小兒的神經(jīng),所以說現(xiàn)在不是緊急的情況,咱們等到三歲以后再做這個手術(shù)也行。