暈厥是一個定義，是一個短暫的腦缺血，引起的一貫性的意識喪失，我們前面的定義講到了，昏迷我們叫，持續(xù)性的意識障礙。當(dāng)然昏迷有，淺昏迷深昏迷之分的，昏迷時間是比較長，不是短暫的，一分鐘之內(nèi)能夠（緩）過來的，當(dāng)然如果時間長了，首先開始暈厥，（緩）不過來了，那就叫昏迷了，意識喪失持續(xù)的意識喪失，兩分鐘三分鐘，甚至十分鐘以上，這個人就是昏迷。
暈厥是一個定義，是一個短暫的腦缺血，引起的一貫性的意識喪失，我們前面的定義講到了，昏迷我們叫，持續(xù)性的意識障礙。當(dāng)然昏迷有，淺昏迷深昏迷之分的，昏迷時間是比較長，不是短暫的，一分鐘之內(nèi)能夠（緩）過來的，當(dāng)然如果時間長了，首先開始暈厥，（緩）不過來了，那就叫昏迷了，意識喪失持續(xù)的意識喪失，兩分鐘三分鐘，甚至十分鐘以上，這個人就是昏迷。
暈厥前面講了這么多，我們主要講癲癇，癲癇有幾個（特點(diǎn)），一個就是它有抽搐，癲癇當(dāng)中，意識喪失的時候，有抽搐的情況。第二個就口吐白沫，嘴巴里面白沫吐出來。第三個就是眼睛上翻；第四個特點(diǎn)就是反復(fù)發(fā)作；癲癇不是，我今天發(fā)作了，今天發(fā)作一次，以前從來沒發(fā)作，反復(fù)發(fā)作，今天發(fā)了明天發(fā)了，昨天也發(fā)了，其他一個外界因素，精神緊張刺激，其他因素馬上就發(fā)了，這就是癲癇，還有一個就是如果到醫(yī)院里檢查，癲癇和暈厥，有不同的情況，暈厥比較復(fù)雜，很多很多原因，癲癇就是比較單純，就是腦電活動有障礙，我們來查一下腦電圖，腦電活動有障礙，這就是癲癇，暈厥本身表現(xiàn)多種多樣，比如小孩子高燒，引起的暈厥，可能有抽搐，一般來說一分鐘發(fā)之內(nèi)，意識喪失就完了，回過來了，這個就是暈厥，癲癇就是伴有抽搐，時間可能比較長，大于一分鐘，兩分鐘三分鐘都可以，當(dāng)然小于一分鐘也可以，主要有以上幾個特點(diǎn)。
暈厥與發(fā)作性睡病的區(qū)別如下： 1、發(fā)作性睡病在發(fā)病時，通常無先兆癥狀，尤其嗜睡癥狀，可在任何情況下發(fā)生；而暈厥通常有先兆癥狀，且持續(xù)時間較長。 2、作性睡病的發(fā)作與體位無關(guān)，在任何體位下都可能發(fā)生嗜睡癥狀；而暈厥的發(fā)作，通常是在站立位時發(fā)生。 3、發(fā)作性睡病發(fā)生猝倒時通常有大笑、憤怒、興奮等情緒變化，且意識清醒，無記憶障礙；而暈厥則多是一過性意識喪失，通常伴有頭昏、無力、惡心、眼前發(fā)黑等癥狀。 4、發(fā)作性睡病常有自動癥，在發(fā)病后患者多會遺忘；而暈厥沒有自動癥的癥狀。 5、發(fā)作性睡病的患者，多數(shù)都有失眠的癥狀；而暈厥患者一般沒有失眠癥狀。 6、發(fā)作性睡病的患者在睡前多有幻覺；而暈厥的患者沒有入睡前幻覺的癥狀。
意識是指個體對周圍環(huán)境及自身狀態(tài)的感知能力。意識障礙可分為覺醒程度下降和意識內(nèi)容變化兩方面，前者表現(xiàn)嗜睡、昏睡、昏迷；后者表現(xiàn)為意識模糊和譫妄等。具體的講：嗜睡：是意識障礙早期表現(xiàn)，患者表現(xiàn)為睡眠時間過度延長，但能被叫醒，醒后可勉強(qiáng)配合檢查及回答簡單問題，停止刺激后又繼續(xù)入睡；昏睡：是一種比嗜睡較重的意識障礙，患者處于沉睡狀態(tài)，正常的外界刺激不能使其覺醒，須經(jīng)高聲呼喚或其他強(qiáng)烈刺激方可喚醒，對言語反應(yīng)能力尚未完全消失，可作含糊、簡單而不完全的答話，停止刺激后又很快入睡?；杳裕菏且环N最為嚴(yán)重的意識障礙。患者的意識完全喪失，各種強(qiáng)刺激不能使其覺醒，無有目的的自主活動，不能自發(fā)睜眼。按嚴(yán)重程度分淺昏迷、中昏迷和重昏迷。意識模糊：表現(xiàn)為注意力減退，情感反應(yīng)淡漠，定向力障礙，活動減少，語言缺乏連貫性，對外界刺激可有反應(yīng)但低于正常水平譫妄：是一種急性的高級腦功能障礙，患者對周圍環(huán)境的認(rèn)識及反應(yīng)能力均有下降，表現(xiàn)為認(rèn)知、注意力、定向、記憶功能受損，思維推理遲鈍，語言功能障礙、錯覺幻覺，睡眠覺醒周期混亂等可表現(xiàn)為緊張、恐懼和興奮不安，可有沖動和攻擊行為。總之，昏迷是意識障礙的一種，是最嚴(yán)重的意識障礙，意識障礙不僅僅指昏迷，還包括嗜睡、昏睡、意識模糊和譫妄等。
癲癇與暈厥鑒別如下： 一、暈厥主要可以表現(xiàn)為短暫性的全腦缺血，造成意識喪失，所以暈厥的病人可以表現(xiàn)為突然的昏倒，意識不清楚，持續(xù)時間很短暫，病人可能就恢復(fù)意識，但是病人在發(fā)作的過程中是不能夠回憶。 二、暈厥在臨床上分為幾種形式 1.頸源性暈厥，由于頸椎的不好或者頸部的血管缺血，造成全腦的供血不足，所導(dǎo)致的暈厥。 2.心源性暈厥，它是由于心臟的病變所導(dǎo)致，也可能由于這種過度的運(yùn)動，疲勞以后所誘發(fā)。 3.男性病人在夜間，如果出現(xiàn)夜間要排尿的時候，往往在站立排尿的時候出現(xiàn)暈厥，這種情況下稱之為排尿性的暈厥，發(fā)作之后是不遺留任何神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，從腦電圖的檢查來看的話，也是處于一種正常的水平。
引起暈厥原因里面還有一種叫做心肌病，那么心肌病里頭也有一部分是有遺傳的，它有百分之五十到百分之六十達(dá)到了遺傳性，那么對于這類患者我們也要高度重視，尤其是這類患者經(jīng)常在青少年中反映出來，那么青少年的反應(yīng)突發(fā)暈厥的情況經(jīng)常是在運(yùn)動之中，比如說在長跑測試的過程中，在打籃球投籃起跳的過程中，而且這類患者主要好發(fā)于青少年和中青年，猝死率比較高，如果這一類青少年患者出現(xiàn)頭暈等情況，請家長請周邊的人不要把它誤當(dāng)為是低血糖，也請這一類患者即可到大型醫(yī)院就診。
