怎么區(qū)別急性和慢性腎炎
急性腎炎遷延不愈,病程超過一年以上就認(rèn)為進(jìn)入了慢性腎炎期,急性腎炎多是在鏈球菌感染1到3周后病發(fā),多有非凹陷性的水腫,伴隨著血尿,少尿和高血壓。而慢性腎炎的急性發(fā)作,前驅(qū)期多比較短,多存在凹陷性的水腫和明顯的貧血,還會伴有持續(xù)的高血壓和氮質(zhì)血癥等。
急性腎炎遷延不愈,病程超過一年以上就認(rèn)為進(jìn)入了慢性腎炎期,急性腎炎多是在鏈球菌感染1到3周后病發(fā),多有非凹陷性的水腫,伴隨著血尿,少尿和高血壓。而慢性腎炎的急性發(fā)作,前驅(qū)期多比較短,多存在凹陷性的水腫和明顯的貧血,還會伴有持續(xù)的高血壓和氮質(zhì)血癥等。
急性腎炎遷延不愈,病程超過一年以上就認(rèn)為進(jìn)入了慢性腎炎期,急性腎炎多是在鏈球菌感染1到3周后病發(fā),多有非凹陷性的水腫,伴隨著血尿,少尿和高血壓。而慢性腎炎的急性發(fā)作,前驅(qū)期多比較短,多存在凹陷性的水腫和明顯的貧血,還會伴有持續(xù)的高血壓和氮質(zhì)血癥等。
急性腎炎和慢性腎炎兩者是有一定區(qū)別的。急性腎炎的發(fā)病原因,多是與鏈球菌感染以后,導(dǎo)致免疫炎癥反應(yīng)有關(guān)系。急性腎炎的水腫多是從顏面部水腫開始,它的發(fā)病原因是與球管失衡所引起的。 急性腎炎,通過臥床休息,利尿、降壓治療,絕大多數(shù)能夠恢復(fù)正常,且很少復(fù)發(fā)。它的病程較短,一般在一年以內(nèi)也不容易成為尿毒癥、慢性腎炎起病隱匿,進(jìn)展緩慢,發(fā)病原因不太清楚,但是慢性腎炎是導(dǎo)致尿毒癥的主要原因。 慢性腎炎的水腫多從雙下肢水腫開始,它的水腫發(fā)生的原因是與低蛋白血癥有密切的關(guān)系。慢性腎炎的治療一般是應(yīng)用激素和免疫抑制劑等藥物來進(jìn)行治療。所以說慢性腎炎,急性腎炎,兩者是有一定區(qū)別的。
慢性腎炎的癥狀比較多,臨床表現(xiàn)多樣化一系列疾病的一個總稱.主要表現(xiàn)是血尿、蛋白尿 、水腫、高血壓、腎功能改變等。隱匿性腎炎它主要表現(xiàn)就是一個血尿、蛋白尿??赡苁且粋€單純血尿,也可能是一個單純的蛋白尿,相對來講隱匿性腎炎預(yù)后相對是比較好的,從治療上,慢性腎炎會有一系列的治療,而隱匿性腎炎,主要以臨床觀察為主,不需要太特殊的治療。
隱匿性腎炎,其實是一個輕度的慢性腎炎,就是它可能沒有什么臨床癥狀,沒有高血壓、水腫這些。但是它查尿它可能會有輕度的血尿、蛋白尿。比方說長期有一個鏡下血尿,或者是很少量的蛋白尿,然后它預(yù)后比較好。一般是也不需要特別的治療,也一般就是臨床觀察就行,很少進(jìn)展到就是腎功能不全、腎衰竭這個情況,所以說隱匿性腎炎,是慢性腎炎當(dāng)中比較輕的一種類型。
一般來說我們狹義上的慢性腎炎指的是慢性腎小球腎炎,它是有很多原因?qū)е碌?,原發(fā)于腎小球的疾病,它主要是以血尿、蛋白尿、高血壓、水腫來作為臨床表現(xiàn)的。可能在普通人群中覺得這兩個病可能比較難區(qū)別,但實際上對于專業(yè)人士來講這兩種病應(yīng)該沒什么可比性,因為慢性腎炎的周末期可能尿毒癥,就是說尿毒癥的概念和慢性腎炎來講是完全沒有重復(fù)性的,當(dāng)然慢性腎炎還有很多其他的種類,如果是廣義的,包括慢性腎盂腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓損害等,實際上它都是一個慢性的過程。
慢性腎小球腎炎可以給予中西醫(yī)結(jié)合治療。下面我們具體進(jìn)行分析。 一、西醫(yī)治療,西醫(yī)治療一般是首先給予腎臟穿刺,明確腎炎的病理類型,根據(jù)病理類型來制定治療方案,常用的是激素和免疫抑制劑來進(jìn)行治療。激素一般是選用強(qiáng)激素,甲強(qiáng)龍,免疫抑制及一般選用的是環(huán)磷酰氨,環(huán)保部膠囊等。若患者浮腫嚴(yán)重,還可給予利尿劑,如雙克螺內(nèi)酯等利尿消腫。若患者蛋白較低,可以給予靜滴白蛋白來提升體內(nèi)蛋白等治療。 二、中醫(yī)治療,中醫(yī)治療一般是選用黃芩膠囊,腎炎四味膠囊等中成藥來進(jìn)行治療。以上中成藥有清熱、必失,減少尿蛋白的作用,對慢性腎炎產(chǎn)生的尿蛋白有較好的治療作用。