怎么區(qū)別急性和慢性腎炎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
急性腎炎遷延不愈，病程超過一年以上就認為進入了慢性腎炎期，急性腎炎多是在鏈球菌感染1到3周后病發(fā)，多有非凹陷性的水腫，伴隨著血尿，少尿和高血壓。而慢性腎炎的急性發(fā)作，前驅(qū)期多比較短，多存在凹陷性的水腫和明顯的貧血，還會伴有持續(xù)的高血壓和氮質(zhì)血癥等。
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什么是急性腎炎
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- 急性腎炎又叫做急性腎小球腎炎，它是由很多病原致病菌、細菌、病毒、寄生蟲感染以后，發(fā)生的腎炎。最常見的是鏈球菌感染后的腎炎，所以急性腎炎我們實際上是應(yīng)該叫做，急性鏈球菌感染后的腎小球腎炎。它一般都有，就是以水腫、血尿、蛋白尿、高血壓為主要臨床表現(xiàn)。通過治療一般預(yù)后比較好，不留下什么后遺癥，兒童多發(fā)、成年人比較少見。
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張錦
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
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如何診斷急性腎炎
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- 那么在臨床上怎么診斷急性腎小球腎炎，如果患者在急性鏈球菌感染以后一到三周逐漸出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫、高血壓這樣一些特點的時候；要考慮有急性腎小球腎炎。如果患者在一到四周以內(nèi)逐漸的出現(xiàn)利尿消腫、血壓下降、血尿的消失在八周左右完全恢復(fù)，那就要考慮是急性腎小球腎炎。那么急性腎小球腎炎是急性的自限性的疾病。它會逐漸的完全做到痊愈，很少有發(fā)展到慢性腎衰竭癥的表現(xiàn)，所以不用過多的擔(dān)心急性腎小球腎炎造成的影響。因為急性腎小球腎炎仍然有一些并發(fā)癥，比如急性的心充血性腎衰竭，急性的腎功能衰竭；高血壓腦病等等。那么就需要給予及時的 合理的充分的治療，只要通過與醫(yī)生好好的配合給予及時的合理的治療，得到臨床預(yù)后是比較好的不會導(dǎo)致遺留多的一些并發(fā)癥的。
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廖元江
重慶市第九人民醫(yī)院
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如何預(yù)防急性腎炎
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- 急性腎小球腎炎最常發(fā)于少兒，而老年人往往少發(fā)；而少兒由于自身機體免疫力的問題比較容易感冒等等。首先就要給患兒很好的鍛煉，提高它的機體免疫力，不要讓患兒長期的待在房間里面；尤其是冬天當(dāng)條件合適的時候，及時的帶小兒進行鍛煉增加他的免疫力。因為要給患兒以充分的飲食，富有營養(yǎng)的飲食及時添加輔食，給患兒充足的睡眠保證少兒的免疫力的增強的狀態(tài)。其次要積極的發(fā)現(xiàn)患兒有感染的情況，當(dāng)患兒出現(xiàn)急性鏈球菌感染的上呼吸道，扁桃體的發(fā)炎等等這樣的情況的時候，要及時的給患兒帶到醫(yī)院去進行抗感染治療，避免因為感染誘發(fā)急性腎小球腎炎。那么即使患了急性腎小球腎炎，也沒有太大的關(guān)系，只要及時的給予治療它的并發(fā)癥，后遺癥都沒有特殊的它的預(yù)后是非常良好的。
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廖元江
重慶市第九人民醫(yī)院
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急性腎炎怎么治療
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- 急性腎炎怎么治療？
（1）急性腎炎的話一般來講在成年人中比較少見的，一般都是18歲以下的兒童和青少年中容易得這病，因為急性腎炎一般跟乙型鏈球菌感染相關(guān)，如果明確和感染相關(guān)的話，可能是要用一個療程的抗生素治療。
（2）但它是循環(huán)免疫復(fù)合物，容易在腎臟局部引起腎小球病變，所以急性腎小球腎炎的治療和慢性腎小球腎炎有比較大的區(qū)別。必要時還是要先做腎穿刺來確定病理類型 ，因為不同的病理類型臨床表現(xiàn)是不一致的。急性腎小球腎炎有個比較特征性的病理表現(xiàn)，如果說確診了急性腎小球腎炎的話，它的治療跟慢性腎小球腎炎一樣，用一些常規(guī)的治療方法治療 。
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盧遠航
湖北省中醫(yī)院
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什么是急性腎炎
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- 急性腎炎是常見于兒童的一種腎小球腎炎，通常這種小孩一般是在1—3周之前有感染發(fā)燒的病史，通過見于扁桃炎、皮膚猩紅熱及流感，或一些腸道的寄生蟲感染。
一般2—3周后，會出現(xiàn)蛋白尿血尿浮腫，有的病人會出現(xiàn)高血壓，甚至嚴重的一些病人會出現(xiàn)查血發(fā)現(xiàn)有肌酐增高。
到病房里面來后有時會給病人做個腎活檢，腎活檢后發(fā)現(xiàn)腎臟病理表現(xiàn)為毛細血管的增生性腎小球腎炎?；灆z查可以發(fā)現(xiàn)補體C3和C4是降低的，經(jīng)過相應(yīng)的處理，大概八周左右，往往會痊愈恢復(fù)，少部分人轉(zhuǎn)變成急性腎炎。
通常腎臟科把這種表現(xiàn)為急性腎炎綜合癥的一種疾病，稱為急性腎小球腎炎，主要表現(xiàn)為浮腫蛋白尿、血尿，一過性的腎功能異常，補體C3是降低的，通常在八周左右會自己痊愈。極少部分人可能由于其他的原因轉(zhuǎn)成慢性腎小球腎炎，總的來說急性腎炎愈后相對是比較好的。
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黃云劍
陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院
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什么是急性腎炎
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- 急性腎炎又叫做急性感染性腎小球腎炎，還有個稱呼叫它急性腎炎綜合征。它是以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、少尿、及腎功能改變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。它的主要病因是一個細菌、病原微生物感染，當(dāng)然這個病原微生物包括：細菌、真菌、病毒、支原體、衣原體等等。
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張敬鋒
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
