尿道瘺有哪些癥狀
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
尿道瘺的最主要的癥狀就是指,尿液不從尿道外口走,它從尿瘺的地方,就漏出體外。所以說(shuō)在排尿的時(shí)候,可能會(huì)出現(xiàn)尿液,呈噴壺狀,或者從側(cè)方噴射而出,而尿道遠(yuǎn)端有可能出尿,也有可能不出尿。還有一種如果出現(xiàn)了膀胱陰道瘺,等等問(wèn)題的時(shí)候,只要有尿液它就從瘺口流出,這時(shí)候根本就不能控制排尿。但是對(duì)于膀胱陰道瘺的時(shí)候,應(yīng)該是比較大的時(shí)候,才能夠進(jìn)行手術(shù),很小的時(shí)候是不太方便進(jìn)行手術(shù)的,因?yàn)樗脑\斷本身還是有一定的問(wèn)題。
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尿道瘺的最主要的癥狀就是指,尿液不從尿道外口走,它從尿瘺的地方,就漏出體外。所以說(shuō)在排尿的時(shí)候,可能會(huì)出現(xiàn)尿液,呈噴壺狀,或者從側(cè)方噴射而出,而尿道遠(yuǎn)端有可能出尿,也有可能不出尿。還有一種如果出現(xiàn)了膀胱陰道瘺,等等問(wèn)題的時(shí)候,只要有尿液它就從瘺口流出,這時(shí)候根本就不能控制排尿。但是對(duì)于膀胱陰道瘺的時(shí)候,應(yīng)該是比較大的時(shí)候,才能夠進(jìn)行手術(shù),很小的時(shí)候是不太方便進(jìn)行手術(shù)的,因?yàn)樗脑\斷本身還是有一定的問(wèn)題。
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尿道瘺是指尿液在尿道形成過(guò)程中,從側(cè)方皮膚有勾連,然后漏出。而膀胱陰道瘺是指膀胱和陰道之間,有了直接的通連。膀胱陰道瘺的時(shí)候,患者可能是不能控制排尿,一有尿就從這個(gè)瘺口出來(lái)了,而尿道瘺通常是患者能夠控制排尿,在排尿的過(guò)程中,他會(huì)漏出。這兩個(gè)主要的區(qū)別在于,他的瘺口的位置不一樣,對(duì)于控尿的能力表現(xiàn)不一樣。這兩個(gè)方面,對(duì)于尿道瘺來(lái)說(shuō),咱們通常就是指尿道的修補(bǔ),而對(duì)于膀胱陰道瘺來(lái)說(shuō),咱們通常要做腹部切口,然后在膀胱里頭進(jìn)行修補(bǔ),有可能實(shí)現(xiàn)瘺口的關(guān)閉。
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什么是尿道瘺
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所謂尿道瘺,就是指尿道的開(kāi)口,不單純?cè)陉幥o頭。而且在尿道的過(guò)程中,就可能與皮膚相貫通。排尿的時(shí)候,尿液不單純從陰莖前端走,也可能從尿道的形成中,半路上就漏出來(lái)了。這種尿道瘺原因還不是很清楚,先天性也有,后天性的更多。最常見(jiàn)的就是尿道下裂手術(shù)以后,可能會(huì)出現(xiàn)尿道瘺。尿道瘺的表現(xiàn),就是尿液在尿道的過(guò)程中漏出,而不完全從尿道口漏出,但是有些人尿道瘺比較大的時(shí)候,尿液可能完全從瘺口漏出,根本就不從尿道遠(yuǎn)端走了。尿道瘺它最常見(jiàn)的理由,一個(gè)是局部發(fā)育薄弱,或者說(shuō)是局部的血運(yùn)薄弱,另外一個(gè)是遠(yuǎn)端尿道不通暢,像大河一樣,遠(yuǎn)端它不通暢,導(dǎo)致近部的決堤。
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預(yù)防尿道瘺的通常手段,目前有這么幾種。第一就是指尿道遠(yuǎn)端一定要保證通暢,減少尿液的壓力。第二個(gè)尿道局部的組織量豐富,血運(yùn)可靠,通??梢杂幂^大的皮瓣進(jìn)行轉(zhuǎn)移修復(fù)。第三點(diǎn),增加防水層。所謂增加防水層,就是指在皮膚和尿道之間,再加上一層組織,一層血運(yùn)豐富的,組織量充足的組織,這樣的話對(duì)于減少尿瘺很有好處。第四點(diǎn),局部控制感染,如果局部出現(xiàn)感染的話,尿瘺發(fā)生率是很高的。
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尿路結(jié)石按照結(jié)石所在的部位不同,所引起的相應(yīng)癥狀也不同。詳細(xì)如下:
1、如果結(jié)石在腎內(nèi),我們就叫腎結(jié)石,它的癥狀主要是以疼痛和血尿?yàn)橹?,它有兩種表現(xiàn),有時(shí)候是肉眼可見(jiàn)的血尿,有的是在顯微鏡下見(jiàn)的血尿。
2、如果結(jié)石在輸尿管里,它的主要癥狀就是以典型的腎絞痛發(fā)作為主,腎絞痛是典型的劇烈腹痛,然后向會(huì)陰部進(jìn)行放射。
3、如果是膀胱結(jié)石,那它主要癥狀就是排尿的突然中斷和疼痛。
4、如果結(jié)石在尿道里,那尿道結(jié)石主要癥狀就是以排尿困難的疼痛為主。
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尿道瘺診斷的標(biāo)準(zhǔn),就是指尿液在尿道的形成過(guò)程中,出現(xiàn)漏出,有這個(gè)現(xiàn)象就可以診斷。通常來(lái)說(shuō)尿道瘺的診斷的過(guò)程,要分別對(duì)待。首先要對(duì)漏出的部位的多少進(jìn)行診斷。比如說(shuō)漏了幾個(gè)瘺口。第二個(gè)要對(duì)瘺口的大小進(jìn)行診斷,比如說(shuō)瘺口占了尿道的多大比例。第三個(gè)是要對(duì)尿道遠(yuǎn)端的情況,進(jìn)行診斷,就是說(shuō)有沒(méi)有尿道狹窄。如果有尿道狹窄的時(shí)候,他的處理和沒(méi)有尿道狹窄的時(shí)候,他的處理 是完全不一樣的。因此對(duì)于尿瘺來(lái)說(shuō),除了尿瘺本身的診斷以外,還要進(jìn)行組織量的評(píng)估。通常來(lái)說(shuō),尿瘺的修補(bǔ),跟組織量的豐厚程度是有關(guān)的。