首頁(yè) > 音頻 > 中醫(yī)科 > 中醫(yī)內(nèi)科
痛風(fēng)主要是以關(guān)節(jié)為主的，它包括大拇指的跖趾關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、還有其他關(guān)節(jié)。腳底板痛風(fēng)為主的病人非常少，但不能說(shuō)腳底板，都不是痛風(fēng)病。建議有腳底板的病人，慎重一些，先查查尿酸，然后再到?？漆t(yī)院就診?？傮w上不傾向于腳底板病人是痛風(fēng)發(fā)作，因?yàn)閺呐R床上這個(gè)不多見(jiàn)。
痛風(fēng)主要是以關(guān)節(jié)為主的，它包括大拇指的跖趾關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、還有其他關(guān)節(jié)。腳底板痛風(fēng)為主的病人非常少，但不能說(shuō)腳底板，都不是痛風(fēng)病。建議有腳底板的病人，慎重一些，先查查尿酸，然后再到?？漆t(yī)院就診?？傮w上不傾向于腳底板病人是痛風(fēng)發(fā)作，因?yàn)閺呐R床上這個(gè)不多見(jiàn)。
腳底板痛多是足筋膜炎、跟部高壓癥、脂肪墊炎以及下肢的動(dòng)靜脈栓塞等引起的。 一、臨床常見(jiàn)的有足筋膜炎，就是足筋膜發(fā)炎了引起的疼痛，還有足跟高壓癥、脂肪墊炎引起的； 二、腰間盤(pán)突出癥也可以引起腳底板痛； 三、下肢血管栓塞、靜脈栓塞、動(dòng)脈栓塞都可以引起腳底板痛。 引起腳底板痛的原因有很多，具體不外乎就是足筋膜炎、跟部高壓癥、脂肪墊炎、下肢的動(dòng)靜脈栓塞等等。
腳底板疼痛跟腰間盤(pán)突出是有關(guān)系的。一部分腳底板的疼痛是由于腰椎間盤(pán)突出壓迫了神經(jīng)而導(dǎo)致，嘗試由于腰5，骶1的間盤(pán)突出壓迫了骶1的神經(jīng)根，而導(dǎo)致腳底板的疼痛。這是要早期的檢查，腰椎的癌線片和磁共振以及腰椎間盤(pán)的ct來(lái)早期的診斷，確診之后要早期的治療，可以進(jìn)行以下的治療， 要早期的性腰椎的牽引，這樣能夠減輕間盤(pán)對(duì)神經(jīng)的壓迫，而緩解腳底板的疼痛，同時(shí)要注意休息，避免腰部、彎腰持物以及就坐，避免腰部著涼。 同時(shí)要口服藥物治療，比如口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，甲鈷胺片、維生素b1b6片，可以口服中長(zhǎng)的藥物，比如跟透明顆粒來(lái)進(jìn)行治療，多數(shù)的病人經(jīng)過(guò)保守治療都能夠有所緩解， 而一小部分病人經(jīng)過(guò)保守治療效果不佳或癥狀持續(xù)的加重，這時(shí)才考慮手術(shù)治療。
腳底板疼痛跟腰椎間盤(pán)突出有一定的關(guān)系，但并不是所有的腳底板疼痛都是由腰椎間盤(pán)突出所造成的。 腳底板疼痛，主要是由于腰5骶1椎間盤(pán)突出造成的骶1神經(jīng)根受壓所造成，骶1神經(jīng)根可以支配小腿的后外側(cè)、足跟等部。因此，會(huì)造成足跟部的疼痛，伴有麻木不適等表現(xiàn)。 另外，臨床上最常見(jiàn)的引起腳底板疼痛的原因是跟痛癥，如足底的褶筋膜炎以及足跟部的脂肪墊炎或者脂肪墊萎縮以及極少數(shù)的斜向前下方的跟骨骨刺所造成。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)的患者會(huì)出現(xiàn)膝蓋疼痛的癥狀，但是發(fā)作的特點(diǎn)是突然發(fā)作的關(guān)節(jié)的紅腫、疼痛，并且疼痛以夜間疼痛為主。往往為急性起病，起病往往在進(jìn)食大油大葷或者飲酒之后突然發(fā)作。如果患者具有以上的臨床特點(diǎn)，并且查血尿酸水平明顯升高，就考慮是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎所引起的膝蓋疼痛。 對(duì)于痛風(fēng)所引起的膝蓋疼痛，可以選擇秋水仙堿或者雙氯芬酸鈉緩釋片進(jìn)行抗炎止痛。但是為了預(yù)防痛風(fēng)的反復(fù)發(fā)作，最重要的還是需要持續(xù)的進(jìn)行降尿酸的治療?？梢赃x擇非布司他來(lái)降尿酸，使血尿酸水平持續(xù)穩(wěn)定在360以下，才有可能減少痛風(fēng)的反復(fù)發(fā)作。
在痛風(fēng)發(fā)作的時(shí)侯，痛風(fēng)石的形成引起的一個(gè)局部肺非炎性反應(yīng)，很多病人患病后關(guān)節(jié)的疼痛紅腫非常厲害。很多人患過(guò)一次痛風(fēng)之后記憶就非常的深刻，因?yàn)樗奶弁锤覀円话愕年P(guān)節(jié)炎的疼痛是不太一樣，痛風(fēng)會(huì)明顯的限制你的運(yùn)動(dòng)的，所以大家印象都會(huì)非常的深刻。
