新生兒肺炎與感冒的區(qū)別
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
新生兒肺炎的早期癥狀與感冒的一些臨床表現(xiàn)很難區(qū)分。要注意以下的一個(gè)方面加以區(qū)分，第一、發(fā)熱：肺炎發(fā)熱往往是反反復(fù)復(fù)有的孩子也可以表現(xiàn)為體溫不升。感冒的孩子表現(xiàn)為低熱并且持續(xù)時(shí)間比較短暫。第二、呼吸：新生兒肺炎孩子往往會(huì)出現(xiàn)吐沫、氣促嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。感冒的孩子會(huì)表現(xiàn)為一些干咳，呼吸頻率正常，還有看孩子的一個(gè)精神狀態(tài)。新生兒肺炎孩子精神萎靡面色蒼白等等，感冒的孩子精神狀態(tài)還是比較好。最后一個(gè)就是聽(tīng)家長(zhǎng)可以用耳朵貼近孩子的胸壁來(lái)聽(tīng)，因?yàn)楹⒆拥男乇诒容^薄也容易聽(tīng)到。新生兒肺炎有時(shí)候可以聽(tīng)到肺部有水泡音，但是感冒的孩子是沒(méi)有的。
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新生兒肺炎的早期癥狀與感冒的一些臨床表現(xiàn)很難區(qū)分。要注意以下的一個(gè)方面加以區(qū)分，第一、發(fā)熱：肺炎發(fā)熱往往是反反復(fù)復(fù)有的孩子也可以表現(xiàn)為體溫不升。感冒的孩子表現(xiàn)為低熱并且持續(xù)時(shí)間比較短暫。第二、呼吸：新生兒肺炎孩子往往會(huì)出現(xiàn)吐沫、氣促嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。感冒的孩子會(huì)表現(xiàn)為一些干咳，呼吸頻率正常，還有看孩子的一個(gè)精神狀態(tài)。新生兒肺炎孩子精神萎靡面色蒼白等等，感冒的孩子精神狀態(tài)還是比較好。最后一個(gè)就是聽(tīng)家長(zhǎng)可以用耳朵貼近孩子的胸壁來(lái)聽(tīng)，因?yàn)楹⒆拥男乇诒容^薄也容易聽(tīng)到。新生兒肺炎有時(shí)候可以聽(tīng)到肺部有水泡音，但是感冒的孩子是沒(méi)有的。
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感冒主要是因?yàn)槭軟?、勞累等因素引起了以鼻咽部上呼吸道癥狀為主要表現(xiàn)的疾病，主要表現(xiàn)為鼻塞、流鼻涕、打噴嚏，一般沒(méi)有明顯的發(fā)熱，食欲也沒(méi)有明顯的受到影響，也沒(méi)有明顯的頭痛、關(guān)節(jié)痛、周身不適的癥狀。感冒的人一般上呼吸道癥狀不是很重，全身表現(xiàn)比較輕，一般沒(méi)有危險(xiǎn)，很少有咳嗽咳痰的癥狀。
新冠肺炎是由于新冠病毒感染以后造成的，輕癥患者可能只是出現(xiàn)一些低熱、干咳、乏力，重癥患者表現(xiàn)為早期的癥狀，3~5天發(fā)燒、咳嗽以及逐漸加重的乏力，病情逐漸加重，發(fā)展到肺炎，甚至重癥肺炎，會(huì)出現(xiàn)呼吸加快、呼吸衰竭情況，甚至導(dǎo)致死亡。
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感冒咳嗽與肺炎咳嗽的區(qū)別是什么？感冒咳嗽不明顯，持續(xù)時(shí)間較短，呼吸頻率正常。肺炎咳嗽較為劇烈，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，呼吸頻率快，常出現(xiàn)呼吸困難，鼻翼上動(dòng)口唇發(fā)紺。如患者長(zhǎng)期感冒咳嗽不予治療，容易轉(zhuǎn)化肺炎。專家提示：感冒屬于上呼吸道的感染，支氣管炎和肺炎屬于下呼吸道的感染。
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新生兒肺炎和感冒的鑒別。
一、發(fā)熱是新生兒肺炎和感冒常見(jiàn)的癥狀，常常都會(huì)有發(fā)熱發(fā)生，體溫多在38度以上，這種情況下，如果發(fā)熱持續(xù)時(shí)間在兩、三天時(shí)間，超過(guò)了兩 三天時(shí)間，服用退熱藥物，使體溫的暫時(shí)性下降，然后不久又再次上升時(shí)，這時(shí)要注意感冒也會(huì)發(fā)熱，但體溫大多數(shù)不會(huì)持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。如果發(fā)熱時(shí)間過(guò)長(zhǎng)要注意是否有肺炎的發(fā)生。
二、咳嗽，從呼吸上來(lái)判斷孩子是否患有肺炎，感冒和支氣管炎往往咳嗽、氣喘和呼吸困難較少見(jiàn)。而肺炎大多數(shù)可發(fā)生咳嗽、氣喘和呼吸困難、
三、如果孩子在發(fā)熱、咳嗽的時(shí)候精神狀態(tài)很好，表示發(fā)生肺炎的可能性會(huì)比較小，如果孩子反之出現(xiàn)精神狀態(tài)不好，納差、口唇紫紺、煩躁、嗜睡等情況時(shí)，往往提示孩子有可能出現(xiàn)肺炎的情況。
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支原體肺炎與普通肺炎有相似地方，也有不太一樣的地方，首先患者會(huì)發(fā)熱，咳嗽，咳痰，不太相同的地方就是支原體肺炎刺激性咳嗽比較劇烈，有的時(shí)候晚上咳嗽，影響睡眠。還有一點(diǎn)胸片或者胸部CT的特點(diǎn)。胸部CT不是像普通肺炎一樣累積了葉段這種情況，它是多個(gè)葉段的受累，然后可能是樹(shù)芽征，就是CT的表現(xiàn)不是那種大面積的實(shí)變，而是少量的廣泛地滲出為主的。
治療選用頭孢類的基本不覆蓋支原體，建議選擇左氧或者大環(huán)內(nèi)酯類，療程要長(zhǎng)一些，建議三周左右，然后也要監(jiān)測(cè)支原體抗體的情況。
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新生兒發(fā)生肺炎和大兒童發(fā)生肺炎的臨床表現(xiàn)有明顯不同，當(dāng)新生兒發(fā)生肺炎時(shí)，主要表現(xiàn)為嗆奶、吐奶、呼吸急促、口吐白沫、嘴唇發(fā)干、吃奶減少、發(fā)燒、呼吸困難等臨床體征。
新生兒因?yàn)楹粑到y(tǒng)發(fā)育不健全，特殊的呼吸解剖結(jié)構(gòu)以及免疫力比較低下，容易發(fā)生肺炎。
新生兒的肺部提升在新生兒肺炎里相對(duì)還不甚明顯，有顯著的新生兒肺部提升的肺炎在新生兒期其實(shí)不多見(jiàn)。可以結(jié)合影像學(xué)表現(xiàn)和臨床癥狀體征診斷新生兒肺炎，特別是近期有感冒的或不止一個(gè)人感冒的家庭，發(fā)生了氣促、口吐白沫、吐奶、嗆奶、呼吸快、發(fā)燒的孩子，要高度警惕新生兒肺炎。
