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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
心梗的病人,如果從食療的角度來講,首先是保持營養(yǎng)的均衡,這個是最重要我認為,因為就是說,我們試圖用某一種營養(yǎng)品,或者某一種食物,心梗以后不再得了,或者說心梗都治好了,這個是做不到的,如果真的某一種食物,有這么好的效果,那這種食物,早就被開發(fā)成藥物了,那么均衡性很重要,就是說我們要多吃,各種種類的東西,其實你要想想看,我們的祖先們,他是不會挑食,他沒有機會挑食,在這種情況下什么都吃,那么對于我們現(xiàn)代人來講,有些時候,我們要學(xué)習(xí)我們的祖先,就是說什么東西都去吃,什么東西不要多吃,這種情況下反而會更理想,那么從食譜的角度來講,就從,我們需要從中醫(yī)的角度來看看,比如剛才提到的,氣虛血瘀可能是心梗的一個很重要的癥型也好,還是說是一個機理病機也好,那么如果有氣虛血瘀的病人來講,平時稍微吃點有補氣作用的食物,或者說有活血作用的,這樣一種食物,可能會有一定的幫助。
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心梗的病人,如果從食療的角度來講,首先是保持營養(yǎng)的均衡,這個是最重要我認為,因為就是說,我們試圖用某一種營養(yǎng)品,或者某一種食物,心梗以后不再得了,或者說心梗都治好了,這個是做不到的,如果真的某一種食物,有這么好的效果,那這種食物,早就被開發(fā)成藥物了,那么均衡性很重要,就是說我們要多吃,各種種類的東西,其實你要想想看,我們的祖先們,他是不會挑食,他沒有機會挑食,在這種情況下什么都吃,那么對于我們現(xiàn)代人來講,有些時候,我們要學(xué)習(xí)我們的祖先,就是說什么東西都去吃,什么東西不要多吃,這種情況下反而會更理想,那么從食譜的角度來講,就從,我們需要從中醫(yī)的角度來看看,比如剛才提到的,氣虛血瘀可能是心梗的一個很重要的癥型也好,還是說是一個機理病機也好,那么如果有氣虛血瘀的病人來講,平時稍微吃點有補氣作用的食物,或者說有活血作用的,這樣一種食物,可能會有一定的幫助。
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一般心梗也就是冠心病,它可能和一些危險因素是相關(guān)的,比如說肥胖、血脂高還有糖尿病、高血壓這些都是相關(guān)的,所以說在飲食上也是要清淡,然后低鹽、低脂飲食,如果有糖尿病的病人也是要控制飲食,不要暴飲暴食,所有的這種魚、肉都要有一個適量即可。
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飲食上的主要禁忌,是忌食特別冷的,我剛才講的它會刺激血管,另外就少吃大魚大肉大油的,因為它會引起,增加這個高脂血癥,另外還有一個,鹽要少攝入,就是控制鹽分的攝入 ,這個鹽分大家要注意,因為我在臨床上,就碰到這樣的情況,說有一個病人說,我為什么這個血壓還高,我說你少吃鹽,她說少吃鹽 ,我現(xiàn)在菜里都不放鹽就放點醬油,后來我問了一下她孩子,我說您覺得您母親做的菜咸,還是學(xué)校里邊那個菜咸,他說我母親做的菜,比那學(xué)校咸多了,我說那您合著放醬油放得非常多吧,她就不好意思了,就是說這個所謂的鹽,是包括所有的,包括醬油 ,包括其他的比如咸的調(diào)味料,包括比如說豆瓣醬的,還包括味精等等,就總的這樣一個氯化鈉的攝入,要減少要控制,我們知道現(xiàn)在的,營養(yǎng)的膳食的要求,就是鹽的攝入,應(yīng)該一天不超過4.5克。
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吃藥一定要規(guī)律,而且是一定要堅持,比如說這個阿司匹林,比如說氯吡格雷,這種抗血小板的藥物,可以防止血小板聚集,那么防止血小板聚集就減少這個血栓形成的概率,另外還有就是控制血壓,對于一個心梗的病人,心梗后的病人來講,一定要把血壓控制好,那么當(dāng)然控制血糖、控制血脂,另外還有,就是我們可以吃一些藥物,防止心臟發(fā)生一個結(jié)構(gòu)性的改變,因為心臟發(fā)生結(jié)構(gòu)改變,會引起心衰的發(fā)生,這就是說有的時候,我明明血壓不太高 ,比如130,為什么大夫還是要我吃那些降壓藥,比如說ACEI這些藥物,其實還有一個意義,在于防止心室重構(gòu),另外如果心律偏快的,可能會讓他吃,比如說像那個美托洛爾,這類的藥物,它可以控制心律,那么它的潛在意義,就是讓心臟不要太興奮,我們知道越興奮它耗氧量越高,那心衰的概率就越高。
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心梗的前兆有:1、可能在發(fā)生心梗之前的一段時間內(nèi),會反復(fù)的出現(xiàn)心絞痛,就是胸口有壓迫感、呼吸困難、有燒灼感。2、活動以后,容易出現(xiàn)頻繁的發(fā)作,但疼痛時間不太長。當(dāng)頻繁的出現(xiàn)心絞痛的時候,一定要找醫(yī)生解決問題,否則可能導(dǎo)致心?;蛘哜?。
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乳頭肌功能不好二尖瓣就關(guān)閉不全,關(guān)閉不全病人就出現(xiàn)左心衰、肺水腫,病人喘起來吐的痰帶粉色這也是并發(fā)癥,還有可能是發(fā)生栓塞,因為病人的左心室可能有附壁血,這血栓通過動脈系統(tǒng)可以到腎、腦、腸系膜等部位都會發(fā)生栓塞,病人臥床有可能發(fā)生肺栓塞、肺栓塞大塊的肺栓塞還是很致命的。還有心功能不全、室壁瘤以后發(fā)生心功能不全,還有情況下還可能就發(fā)生得了心梗之后,莫名其妙出現(xiàn)并發(fā)癥比如胸膜炎、肺炎這都有可能出現(xiàn)。