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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
吃藥一定要規(guī)律,而且是一定要堅持,比如說這個阿司匹林,比如說氯吡格雷,這種抗血小板的藥物,可以防止血小板聚集,那么防止血小板聚集就減少這個血栓形成的概率,另外還有就是控制血壓,對于一個心梗的病人,心梗后的病人來講,一定要把血壓控制好,那么當(dāng)然控制血糖、控制血脂,另外還有,就是我們可以吃一些藥物,防止心臟發(fā)生一個結(jié)構(gòu)性的改變,因為心臟發(fā)生結(jié)構(gòu)改變,會引起心衰的發(fā)生,這就是說有的時候,我明明血壓不太高 ,比如130,為什么大夫還是要我吃那些降壓藥,比如說ACEI這些藥物,其實還有一個意義,在于防止心室重構(gòu),另外如果心律偏快的,可能會讓他吃,比如說像那個美托洛爾,這類的藥物,它可以控制心律,那么它的潛在意義,就是讓心臟不要太興奮,我們知道越興奮它耗氧量越高,那心衰的概率就越高。
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吃藥一定要規(guī)律,而且是一定要堅持,比如說這個阿司匹林,比如說氯吡格雷,這種抗血小板的藥物,可以防止血小板聚集,那么防止血小板聚集就減少這個血栓形成的概率,另外還有就是控制血壓,對于一個心梗的病人,心梗后的病人來講,一定要把血壓控制好,那么當(dāng)然控制血糖、控制血脂,另外還有,就是我們可以吃一些藥物,防止心臟發(fā)生一個結(jié)構(gòu)性的改變,因為心臟發(fā)生結(jié)構(gòu)改變,會引起心衰的發(fā)生,這就是說有的時候,我明明血壓不太高 ,比如130,為什么大夫還是要我吃那些降壓藥,比如說ACEI這些藥物,其實還有一個意義,在于防止心室重構(gòu),另外如果心律偏快的,可能會讓他吃,比如說像那個美托洛爾,這類的藥物,它可以控制心律,那么它的潛在意義,就是讓心臟不要太興奮,我們知道越興奮它耗氧量越高,那心衰的概率就越高。
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常用的急救藥物有硝酸甘油,還有速效救心丸 、丹參滴丸、阿司匹林這樣的藥,如果說發(fā)生了非常像心梗的癥狀,嚼服阿司匹林,阿司匹林的腸溶片嚼服的效果不是非常好,到藥店去看看巴米爾普通的阿司匹林,嚼服的效果會更好。嚼服可以在口腔黏膜和舌頭下面直接吸收,起效比較快。
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平時要注意遵醫(yī)囑、按時服藥,不管是降壓藥、降糖藥還是其他的藥物,還是改善心臟供血、抗血小板聚集的藥物,這些都要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,去進(jìn)行增加和減少、調(diào)整,在生活中,還要注意盡量做到清淡飲食,限鹽、限糖、限脂肪,活動量不能太大了,也不能太小了,適量去運動 然后早睡早起,心肌梗死的老年病人要避免感冒,平時也要盡量,調(diào)整好自己的心態(tài)。
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別忽視心梗前的蛛絲馬跡:
很多病人在心梗前其實是有癥狀的,只是往往的被大家忽略了。為了大家的身體著想,千萬別忽視心梗前的蛛絲馬跡。
一、絕大多數(shù)人會有胸悶、胸痛等感受;
二、運動耐量減低,
三、夜間或者靜息的時候就出現(xiàn)胸悶、胸痛。
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一般心梗也就是冠心病,它可能和一些危險因素是相關(guān)的,比如說肥胖、血脂高還有糖尿病、高血壓這些都是相關(guān)的,所以說在飲食上也是要清淡,然后低鹽、低脂飲食,如果有糖尿病的病人也是要控制飲食,不要暴飲暴食,所有的這種魚、肉都要有一個適量即可。
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飲食上的主要禁忌,是忌食特別冷的,我剛才講的它會刺激血管,另外就少吃大魚大肉大油的,因為它會引起,增加這個高脂血癥,另外還有一個,鹽要少攝入,就是控制鹽分的攝入 ,這個鹽分大家要注意,因為我在臨床上,就碰到這樣的情況,說有一個病人說,我為什么這個血壓還高,我說你少吃鹽,她說少吃鹽 ,我現(xiàn)在菜里都不放鹽就放點醬油,后來我問了一下她孩子,我說您覺得您母親做的菜咸,還是學(xué)校里邊那個菜咸,他說我母親做的菜,比那學(xué)校咸多了,我說那您合著放醬油放得非常多吧,她就不好意思了,就是說這個所謂的鹽,是包括所有的,包括醬油 ,包括其他的比如咸的調(diào)味料,包括比如說豆瓣醬的,還包括味精等等,就總的這樣一個氯化鈉的攝入,要減少要控制,我們知道現(xiàn)在的,營養(yǎng)的膳食的要求,就是鹽的攝入,應(yīng)該一天不超過4.5克。