肝內(nèi)膽管結(jié)石術(shù)后一定要插管嗎
肝內(nèi)膽管結(jié)石術(shù)后一定要插管嗎?這個(gè)主要分以下幾個(gè)情況:1、 肝內(nèi)膽管結(jié)石位置比較彌漫,結(jié)石的分布比較彌漫,且膽道下端不太通暢或不能夠確定膽道下端還有沒(méi)有結(jié)石殘留狹窄的患者一定要插管;2、結(jié)石較少的膽道下端,膽道下端是通暢的,肝臟里面又沒(méi)有結(jié)石,不太可能再發(fā)結(jié)石的情況下可不插管。
肝內(nèi)膽管結(jié)石術(shù)后一定要插管嗎?這個(gè)主要分以下幾個(gè)情況:1、 肝內(nèi)膽管結(jié)石位置比較彌漫,結(jié)石的分布比較彌漫,且膽道下端不太通暢或不能夠確定膽道下端還有沒(méi)有結(jié)石殘留狹窄的患者一定要插管;2、結(jié)石較少的膽道下端,膽道下端是通暢的,肝臟里面又沒(méi)有結(jié)石,不太可能再發(fā)結(jié)石的情況下可不插管。
肝內(nèi)膽管結(jié)石術(shù)后一定要插管嗎?這個(gè)主要分以下幾個(gè)情況:1、 肝內(nèi)膽管結(jié)石位置比較彌漫,結(jié)石的分布比較彌漫,且膽道下端不太通暢或不能夠確定膽道下端還有沒(méi)有結(jié)石殘留狹窄的患者一定要插管;2、結(jié)石較少的膽道下端,膽道下端是通暢的,肝臟里面又沒(méi)有結(jié)石,不太可能再發(fā)結(jié)石的情況下可不插管。
肝內(nèi)膽管結(jié)石術(shù)后護(hù)理的方法如下: 1、監(jiān)測(cè)生命指征,包括一些凝血機(jī)制的監(jiān)測(cè)。 2、術(shù)后沒(méi)排氣的時(shí)候,不吃飯不喝水,必要時(shí)做胃腸減壓。 3、給一些抗生素,然后給一些輸液保肝,對(duì)癥治療的藥物。 4、注意保護(hù)術(shù)后的一些腹腔的引流管和肝內(nèi)膽管的一些引流管,不要讓管子脫落,不要扎破,保持引流管的通暢。 5、注意觀察引流管、肝內(nèi)留置的引流管引流物的性質(zhì)和量,根據(jù)不同的性質(zhì)不同的量采取相應(yīng)的對(duì)癥治療措施。
肝內(nèi)膽管結(jié)石術(shù)后復(fù)查的時(shí)間如下: 1、肝內(nèi)膽管結(jié)石做完手術(shù)之后,其實(shí)術(shù)后兩周左右,就可以去做像CT或者是T管造影之類的檢查,主要看肝內(nèi)膽道系統(tǒng)內(nèi)還有沒(méi)有殘留結(jié)石。 2、如果需要膽道鏡的介入去做檢查和治療,至少術(shù)后六周到八周再去做CT、核磁共振或者是T管的造影檢查,即必須得在管道形成的竇道結(jié)實(shí)了之后才可以去做膽道鏡這種有創(chuàng)性的檢查和治療。
肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療。1、藥物治療包括中藥的治療、西藥的治療。2、手術(shù)治療分為微創(chuàng)手術(shù)和開(kāi)刀手術(shù)治療,其中以微創(chuàng)手術(shù)最為常見(jiàn),它們都是使用膽道鏡、十二指腸鏡、內(nèi)鏡技術(shù)采取激光手段或其它碎石的方法,把石頭從肝內(nèi)掏出來(lái)。如果是中晚期結(jié)石,那就不得不做肝切除的方法來(lái)治療。
肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么治主要分為兩個(gè)方面:第一個(gè)方面是手術(shù)治療;第二個(gè)是非手術(shù)治療。手術(shù)治療我們要根據(jù)病人病灶的肝內(nèi)膽管結(jié)石,它的分布范圍的多少,分布的肝段肝葉的情況來(lái)決定手術(shù)的方式。非手術(shù)治療包括藥物,控制炎癥護(hù)肝減黃還有穿刺引流。
肝內(nèi)膽管結(jié)石的嚴(yán)重程度,取決于肝內(nèi)膽管結(jié)石存在的部位,以及它對(duì)肝臟的影響。1、如果這個(gè)石頭越發(fā)生在主干,那么它的癥狀就會(huì)很嚴(yán)重,危害也就比較大。若它把整個(gè)膽道堵塞了,會(huì)造成整個(gè)肝臟的淤膽,就會(huì)對(duì)整個(gè)肝臟造成特別大的危害。2、如果發(fā)生在一些非常末梢的細(xì)小膽管,那么它的危害就會(huì)稍微輕一些??傊绻Y(jié)石在重要的位置,那么危害就大,如果結(jié)石在末梢的一些細(xì)小膽管里,那么危害就會(huì)小一些。