風(fēng)濕和類風(fēng)濕的區(qū)別在哪里
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
風(fēng)濕一般是指溶血性鏈球菌感染以后,所出現(xiàn)的一種關(guān)節(jié)的疼痛,它的特點(diǎn)是全身性的大關(guān)節(jié)的游走性的疼痛,它的發(fā)作之前的1到4周,有溶血性鏈球菌感染的病史,關(guān)節(jié)的疼痛是主要影響大關(guān)節(jié),而且有游走性的這樣一個(gè)特點(diǎn),同時(shí)它可以伴有風(fēng)濕熱的其他癥狀,比如說(shuō)心肌炎、環(huán)形紅斑或者是風(fēng)濕結(jié)節(jié)、舞蹈癥等等,它在臨床上檢測(cè)可以看到抗O高,但是類風(fēng)濕因子會(huì)是正常的,一般來(lái)說(shuō)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)作之后,不太會(huì)遺留關(guān)節(jié)的后遺癥,這是它的一個(gè)特點(diǎn),而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性的、進(jìn)行性的、多發(fā)性的對(duì)稱性的、小關(guān)節(jié)的一個(gè)自身免疫性的疾病,所以它的特點(diǎn)是主要侵犯的是小關(guān)節(jié),而且有慢性病程,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎抗O不高,但是類風(fēng)濕因子和抗瓜氨酸肽抗體,一般是陽(yáng)性的,在X線的表現(xiàn)上類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也容易有關(guān)節(jié)間隙的狹窄會(huì)遺留關(guān)節(jié)功能障礙,它的后遺癥是比較多的,這是這兩類疾病的主要區(qū)別。
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風(fēng)濕一般是指溶血性鏈球菌感染以后,所出現(xiàn)的一種關(guān)節(jié)的疼痛,它的特點(diǎn)是全身性的大關(guān)節(jié)的游走性的疼痛,它的發(fā)作之前的1到4周,有溶血性鏈球菌感染的病史,關(guān)節(jié)的疼痛是主要影響大關(guān)節(jié),而且有游走性的這樣一個(gè)特點(diǎn),同時(shí)它可以伴有風(fēng)濕熱的其他癥狀,比如說(shuō)心肌炎、環(huán)形紅斑或者是風(fēng)濕結(jié)節(jié)、舞蹈癥等等,它在臨床上檢測(cè)可以看到抗O高,但是類風(fēng)濕因子會(huì)是正常的,一般來(lái)說(shuō)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)作之后,不太會(huì)遺留關(guān)節(jié)的后遺癥,這是它的一個(gè)特點(diǎn),而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性的、進(jìn)行性的、多發(fā)性的對(duì)稱性的、小關(guān)節(jié)的一個(gè)自身免疫性的疾病,所以它的特點(diǎn)是主要侵犯的是小關(guān)節(jié),而且有慢性病程,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎抗O不高,但是類風(fēng)濕因子和抗瓜氨酸肽抗體,一般是陽(yáng)性的,在X線的表現(xiàn)上類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也容易有關(guān)節(jié)間隙的狹窄會(huì)遺留關(guān)節(jié)功能障礙,它的后遺癥是比較多的,這是這兩類疾病的主要區(qū)別。
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風(fēng)濕與類風(fēng)濕的區(qū)別?
(1)風(fēng)濕往往是老百姓常指的關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)周圍不舒服,怕涼,這樣的病稱為良性風(fēng)濕癥,不容易變形;
(2)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、僵硬感,尤其是早上起床以后手指頭伸拳不利需要活動(dòng)半個(gè)小時(shí)以上;
(3)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要以侵犯滑膜為主,如果早期不得到治療容易變形,容易致殘,關(guān)節(jié)的功能容易喪失。
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風(fēng)濕和類風(fēng)濕屬于兩個(gè)不同的疾病,區(qū)別如下:
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是由于鏈球菌的感染而引起的,好發(fā)人群是十幾歲到二十幾歲的青少年,表現(xiàn)為發(fā)熱,游走性的關(guān)節(jié)疼痛、皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑,還可以見(jiàn)到情緒不寧、煩躁、容易暴怒等精神癥狀。如果心臟受侵犯還可能出現(xiàn)心悸、氣短、胸口疼痛的癥狀。因?yàn)槭擎溓蚓腥舅鶎?dǎo)致的疾病,所以在治療時(shí)以抗鏈球菌為主,首選的藥物是青霉素,如果積極治療,它是可以治愈的。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,病因不明,好發(fā)人群是四五十以上的中老年人,表現(xiàn)為全身多關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛和畸形、雙手晨僵,在疾病的急性期也會(huì)有發(fā)熱、消瘦、乏力等全身癥狀,還會(huì)侵犯心臟、肺、腎臟等臟器。治療以防止關(guān)節(jié)破壞、減輕疼痛、改善預(yù)后為主,需要堅(jiān)持用藥。但是到目前為止,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎只能控制不能治愈。
也就是說(shuō),風(fēng)濕和類風(fēng)濕在好發(fā)人群、表現(xiàn)、治療、預(yù)后等方面各不相同。
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2000多年前我們就有了傳統(tǒng)的中醫(yī)的啟蒙,那個(gè)時(shí)候就有了風(fēng)濕這個(gè)概念,但是中醫(yī)的風(fēng)濕主要是指骨關(guān)節(jié)、肌肉、軟組織一類的疾病,但中醫(yī)學(xué)的風(fēng)濕并沒(méi)有包含免疫紊亂系統(tǒng)的內(nèi)臟系統(tǒng)出問(wèn)題的那一個(gè)部分,所以它們是相同之處也有不同之處。
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扁平疣是人乳頭瘤病毒引起的病毒感染性皮膚病,常發(fā)生的皮損在面部、上肢,多發(fā)生于青年人,它本身不是傳染病,但是它有同形反應(yīng)。老年斑也叫脂溢性角化病,是老年性的改變,老年人比較多,一般多發(fā)在面部或者手背,老年斑可以是增生性的改變,激光冷凍可以治療。
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子癇是妊娠期局血壓疾病病情最嚴(yán)重的階段。子癇病人抽搐時(shí)的典型表現(xiàn)為:剛發(fā)作時(shí)眼球固定,瞳孔放大,頭扭向一側(cè),牙關(guān)緊閉,繼而口角及面部肌肉顫動(dòng),數(shù)秒鐘后發(fā)展為全身及四肢肌肉強(qiáng)直,雙手緊握,雙臂屈曲,迅速發(fā)生強(qiáng)烈抽動(dòng)。抽搐時(shí)呼吸暫停,面色青紫,持續(xù)1分鐘左右,隨后深長(zhǎng)吸氣,發(fā)出鼾聲而恢復(fù)呼吸。抽搐發(fā)作前及抽搐期間,病人神志喪失。如果抽搐的次數(shù)少,而且間隔的時(shí)間長(zhǎng),一般抽搐后短時(shí)間內(nèi)病人就可以恢復(fù)。如果病人抽搐的次數(shù)頻繁,抽搐的持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),病人往往陷入昏迷。子癇與癲癇?。ㄑ蚪秋L(fēng))是有明顯區(qū)別的:首先,子癇是懷孕后發(fā)生的,而癲癇病人在孕前就有癲癇病的發(fā)作史;第二,子癇病人有血壓高、水腫以及尿蛋白等妊娠期高血壓疾病的典型癥狀,而癲癇病人沒(méi)有這些癥狀;第三,子癇病人采用解痙、降壓、鎮(zhèn)靜等治療后效果顯著,而癲癇病人只采用鎮(zhèn)靜藥物治療即可,其他的治療方法對(duì)癲癇病人沒(méi)有效果。