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什么情況下需要終止妊娠

收聽:3.72w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

終止妊娠的孕周需要根據(jù)高危因素來定,不同的高危因素,它終止妊娠的孕周也是有所差異。比如雙胎多胎的終止妊娠周數(shù)需要根據(jù)絨毛膜性來定,單絨單陽的雙胎妊娠終止妊娠時間是32-34周,單絨雙陽是34-37周,雙絨雙陽就是38周。再比如妊娠期有膽汁淤積癥,輕度則需在38-39周內(nèi)終止妊娠,重度則是在34-37周。所以說不同的高危妊娠,它終止妊娠的孕周是完全不同。

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  • 子癇前期總的來講分類劃為兩種情形,一種就叫普通的子癇前期,另外一個就是有嚴(yán)重癥狀的子癇前期身病。如果累積的靶器官受累的挺多,臟器功能受損的嚴(yán)重,為保障母體健康的情形下,一定會選擇終止妊娠,是唯一一個正確的治療的根本辦法。什么時候終止要根據(jù)周數(shù)不同來衡量。只要遇到嚴(yán)重癥狀,威脅到母體生命安全,甚至威脅到胎兒在宮內(nèi)生長環(huán)境的時候,及時終止妊娠。

  • 保胎患者終止妊娠的指征如下: 1、血HCG上升、增長欠佳,雌激素,孕激素水平低下,且多次復(fù)查B超見胎心或胚胎發(fā)育欠佳時,需要終止妊娠; 在保胎過程中,發(fā)現(xiàn)胚胎畸形或有智力異常的的,應(yīng)終止妊娠。 保胎成功,但定期產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)胚胎畸形或胚胎心臟等器官發(fā)育異常,且懷疑有智力異常,都應(yīng)終止妊娠。 2、中西結(jié)合保胎治療后,需定期監(jiān)測血HCG、孕酮、雌激素等指標(biāo)。

  • 妊娠期高血壓疾病它分類有好幾類,同時它終止妊娠的時機(jī)要根據(jù)她的疾病的嚴(yán)重程度,孕婦的孕周的大小,以及家屬的意愿,我們綜合來判斷什么時候該終止妊娠。如果是第一類,就是妊娠合并慢性高血壓,她的血壓僅僅控制在140130或者90左右又沒有尿蛋白,我們可以在嚴(yán)密監(jiān)視的情況下,妊娠到足月,如果是重度子癜前期,她又有了一些癥狀,就像剛才已經(jīng)說過的頭暈、頭疼、惡心、嘔吐、上腹不適、視物不清、全身有水腫、肝功也不好,我們再結(jié)合她的孕周,如果這個時候的孕周是小于二十,我們就建議這個時候就終止妊娠了 就不能夠再繼續(xù)懷了。

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  • 妊娠劇吐需要終止妊娠的情況如下:1、比較劇烈的妊娠劇吐需要終止妊娠。2、引發(fā)了孕婦的體溫升高,而且心率在124以上,經(jīng)過治療又不能好轉(zhuǎn)的情況下,就需要終止妊娠。3、出現(xiàn)腎功能損害、蛋白尿,還有出現(xiàn)一個人機(jī)系統(tǒng)癥狀,以及出現(xiàn)眼底的出血、威尼克腦病等,就需要終止妊娠。

    王志華主任醫(yī)師
    杭州市第一人民醫(yī)院產(chǎn)科
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    高危妊娠終止妊娠的最佳時期:權(quán)衡利弊,把對母體的損害降到最小,胎兒的損害降到最小。 同時也要考率胎兒成活,提高孕周成活率,如果是未足月的孩子,特別是34周以前的胎兒,進(jìn)行腦神經(jīng)的保護(hù)后,給促胎胚成熟有激素類的藥去促胎胚成熟。只有母體的并發(fā)癥很嚴(yán)重了,才考慮結(jié)束妊娠。

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