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甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化了嚴(yán)重嗎

收聽(tīng):4.20w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

一些患者的超聲報(bào)告中可以看到會(huì)描述甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)部有高回聲的鈣化點(diǎn),那么患者會(huì)因此而非常的擔(dān)心,鈣化是什么意思 有沒(méi)有什么影響,甲狀腺鈣化是提示這個(gè)甲狀腺有惡性病變的,是惡性病變的一個(gè)征象,并不是有鈣化就一定是惡性的,甲狀腺鈣化的顆粒越粗大通常提示病變的分化就比較好,比較傾向于惡性程度較低的一個(gè)病變,而對(duì)于一些特殊的描述方式,例如細(xì)沙樣的這種鈣化,就是甲狀腺乳頭狀癌的一個(gè)比較特征的表現(xiàn),但甲狀腺甲狀腺組織的鈣化并不能確診就是甲狀腺癌,在正常甲狀腺組織中有甲狀腺組織會(huì)出現(xiàn)鈣化,因此可以看出是一個(gè)幾率的問(wèn)題,判斷甲狀腺的性質(zhì),甲狀腺鈣化只是提示更加傾向于是惡性,但是具體的確診仍然需要看在超聲方面的其他的改變,例如是否是低回聲結(jié)節(jié),是否有毛刺樣的生長(zhǎng)以及最后的細(xì)針穿刺活檢的結(jié)果來(lái)綜合考慮。

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    一般來(lái)說(shuō)甲狀腺結(jié)節(jié)絕大多數(shù)不是嚴(yán)重的疾病,或者說(shuō)是日常生活中非常常見(jiàn)的疾病。 少數(shù)患者如果發(fā)生惡變,通常需要及時(shí)的手術(shù)治療,如果是未分化程度的或者未分化類型的甲狀腺癌,通常預(yù)后不佳。也就是說(shuō)甲狀腺結(jié)節(jié),絕大多數(shù)患者不是嚴(yán)重的疾病,極少數(shù)惡性度高的甲狀腺結(jié)節(jié),有可能會(huì)危及到病人的生命。 在臨床上甲狀腺結(jié)節(jié)到目前為止確切的發(fā)病原因并不清楚,所以目前在臨床上對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的處理,主要是密切觀察,定期復(fù)診,每3-6個(gè)月左右復(fù)查甲狀腺素水平以及甲狀腺彩超,對(duì)大小進(jìn)行判,同時(shí)進(jìn)行分級(jí),以評(píng)判級(jí)高危因素,或者惡變的高危因素,如果增大引起壓迫或牽拉癥狀時(shí),可以考慮手術(shù)治療。如果合并有甲亢或甲減時(shí),通常需要看甲亢藥物治療或者補(bǔ)充甲狀腺素治療,以免引起相應(yīng)的癥狀。而對(duì)于可疑惡變時(shí),直徑比較小的甲狀腺結(jié)節(jié),通常采用細(xì)胞穿刺,排除惡變。如果直徑超過(guò)1.5公分以上、4級(jí)以上的甲狀腺結(jié)節(jié),通常主張直接行手術(shù)切除,并送術(shù)中冰凍,排除惡變可能。

    包文中副主任醫(yī)師
    合肥市第二人民醫(yī)院普通外科
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    李常月主任醫(yī)師
    七臺(tái)河市人民醫(yī)院普通外科
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    李常月主任醫(yī)師
    七臺(tái)河市人民醫(yī)院普通外科
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    吳勤榮副主任醫(yī)師
    鷹潭市人民醫(yī)院普通外科
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    吳勤榮副主任醫(yī)師
    鷹潭市人民醫(yī)院普通外科
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