甲狀腺結節(jié)病變嚴重嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
甲狀腺結節(jié)病變是否嚴重,主要取決于患者甲狀腺結節(jié)病變的性質。
如果甲狀腺結節(jié)為良性的,則不是一種嚴重的疾病,很多較小且沒有不適癥狀的甲狀腺結節(jié)可以不需要進行任何治療,只需要定期隨診、復查便可。
如果患者的甲狀腺結節(jié)考慮為惡性,是否嚴重還需要根據(jù)患者甲狀腺癌的類型,如果是乳頭狀的甲狀腺癌,則也不是一種嚴重的疾病。很多患者只要經(jīng)過及時的手術治療,便可以痊愈,并且手術后不需要進行輔助放、化療治療,但如果患者的甲狀腺癌為未分化癌,則是種嚴重的疾病。
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甲狀腺結節(jié)病變是否嚴重,主要取決于患者甲狀腺結節(jié)病變的性質。
如果甲狀腺結節(jié)為良性的,則不是一種嚴重的疾病,很多較小且沒有不適癥狀的甲狀腺結節(jié)可以不需要進行任何治療,只需要定期隨診、復查便可。
如果患者的甲狀腺結節(jié)考慮為惡性,是否嚴重還需要根據(jù)患者甲狀腺癌的類型,如果是乳頭狀的甲狀腺癌,則也不是一種嚴重的疾病。很多患者只要經(jīng)過及時的手術治療,便可以痊愈,并且手術后不需要進行輔助放、化療治療,但如果患者的甲狀腺癌為未分化癌,則是種嚴重的疾病。
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一般來說甲狀腺結節(jié)絕大多數(shù)不是嚴重的疾病,或者說是日常生活中非常常見的疾病。
少數(shù)患者如果發(fā)生惡變,通常需要及時的手術治療,如果是未分化程度的或者未分化類型的甲狀腺癌,通常預后不佳。也就是說甲狀腺結節(jié),絕大多數(shù)患者不是嚴重的疾病,極少數(shù)惡性度高的甲狀腺結節(jié),有可能會危及到病人的生命。
在臨床上甲狀腺結節(jié)到目前為止確切的發(fā)病原因并不清楚,所以目前在臨床上對于甲狀腺結節(jié)的處理,主要是密切觀察,定期復診,每3-6個月左右復查甲狀腺素水平以及甲狀腺彩超,對大小進行判,同時進行分級,以評判級高危因素,或者惡變的高危因素,如果增大引起壓迫或牽拉癥狀時,可以考慮手術治療。如果合并有甲亢或甲減時,通常需要看甲亢藥物治療或者補充甲狀腺素治療,以免引起相應的癥狀。而對于可疑惡變時,直徑比較小的甲狀腺結節(jié),通常采用細胞穿刺,排除惡變。如果直徑超過1.5公分以上、4級以上的甲狀腺結節(jié),通常主張直接行手術切除,并送術中冰凍,排除惡變可能。
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甲狀腺結節(jié)一般達到5級是比較嚴重的。
臨床上對于彩超或者影像學表現(xiàn)為5級的甲狀腺結節(jié),多數(shù)是考慮甲狀腺癌的可能性。這種甲狀腺結節(jié)在影像學的分級一般分為0~6級,在4級以上,隨著級別的增高,惡性程度會逐漸加強。當甲狀腺結節(jié)達到了5級左右的情況,一般從影像學角度來講,基本能夠確診為甲狀腺癌。這種情況應該對結節(jié)進行病理學的穿刺,必要時可以直接進行手術切除,然后術中或者是術后做病理來進一步證實。
因此,對于5級以上的甲狀腺結節(jié),需要及時快速的到醫(yī)院進行就診,完善相關檢查之后,采取合適的手術治療方案。
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甲狀腺結節(jié)如果達到了4級是比較嚴重的。
因為從臨床影像學分級的角度來講,0~3級一般多數(shù)是良性的結節(jié),甲狀腺4級一般分為4a級、4b級和4c級,對于4級的甲狀腺結節(jié)一般癌變的可能性在10%~50%左右,隨著級別的升高,惡性程度就會越來越高。
因此臨床上對于甲狀腺4級的結節(jié),原則上可以采取術前病理學穿刺定診的方式來進一步評估甲狀腺結節(jié)。對于有惡性變的甲狀腺4級的結節(jié),原則上盡量采取手術切除治療的方式,同時對所屬的區(qū)域淋巴結、中央?yún)^(qū)的淋巴結進行清掃,這樣更能有效徹底的治愈甲狀腺4級的結節(jié)。
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甲狀腺結節(jié)3cm是否嚴重,不取決于患者甲狀腺結節(jié)的大小,主要取決于患者甲狀腺結節(jié)的病理性質。
如果是3cm的良性甲狀腺結節(jié),也不是一種嚴重的疾病,只要及時經(jīng)過手術治療便可痊愈。
如果是惡性甲狀腺結節(jié)3cm,則考慮為是甲狀腺癌癥則,可能是一種嚴重的疾病,尤其是甲狀腺未分化癌,這是一種分化較差的甲狀腺癌,愈后較差?;颊叱M行甲狀腺癌根治手術外,可能還需要進行其他的綜合治療。
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甲狀腺結節(jié)三級在臨床上不是嚴重的疾病,或者在甲狀腺結節(jié)中是比較輕微的。
甲狀腺結節(jié)作為甲狀腺最常見的疾病,目前為止,確切的發(fā)病原因并不清楚。目前臨床上對甲狀腺結節(jié)的處理主要是密切觀察、定期復診,因為到目前為止,尚沒有藥物能夠控制甲狀腺結節(jié)的生長時期縮小或消失,在臨床上主要是警惕甲狀腺結節(jié)是否增大引起壓迫癥狀,甚至惡變可能。
所以,一般每3~6個月要定期的對甲狀腺結節(jié)進行彩超檢查,并行甲狀腺素水平檢查,甲狀腺素水平包括T3、T4、TSH檢查,是為了排除甲亢或甲減可能,而行彩超檢查是對甲狀腺結節(jié)進行分級,一般來說,三級以下時通常惡變的概率小于2%,也就是說幾乎絕大多數(shù)都是良性的甲狀腺結節(jié)。4級以上有超過5%的可能是甲狀腺惡性結節(jié),所以通常需要行細胞穿刺,病理檢查排除惡變可能。所以,甲狀腺結節(jié)三級,通常直徑不超過三公分時,無需處理,密切觀察、定期復診即可。