腰椎間盤突出是臨床上較常見的引起腰腿疼的原因之一,主要是由于椎間盤的各個組成部分發(fā)生不同程度的退行性病變。在外界因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)發(fā)生破裂,髓核組織從破裂之處向后突出到椎管內(nèi),導(dǎo)致鄰近的組織,如神經(jīng)根或者脊髓受到壓迫或刺激,從而引起腰腿疼、麻木等一系列的臨床癥狀。如果椎間盤突出時間較久,局部的炎性代謝物質(zhì)堆積,鈣鹽沉積就會形成鈣化。對于椎間盤突出鈣化的患者,如果神經(jīng)壓迫癥狀較輕,僅有腰部疼痛,可給予保守治療。建議患者適當休息,避免腰部的過度活動,局部可給予熱敷、理療、超短波治療。有疼痛癥狀者,可對癥使用活血藥物或者非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物治療,多可獲得較滿意的緩解。但是,如果鈣化突出壓迫神經(jīng)較明顯,則應(yīng)考慮進行手術(shù)治療。
腰間盤突出開刀后遺癥
腰椎間盤突出手術(shù)后遺癥,常見的有以下幾方面:第一方面,因為腰椎局部手術(shù)的創(chuàng)傷導(dǎo)致腰部肌肉的損傷剝離以后,導(dǎo)致腰痛。第二是導(dǎo)致腰部的活動受限,如進行了腰椎的局部融合手術(shù),融合了腰椎的節(jié)段,可能會導(dǎo)致腰部活動受限,甚至腰部的僵硬、沉重感。第三方面是腰椎椎間盤突出以后刺激到局部的神經(jīng),或者原有的神經(jīng)受壓迫刺激,導(dǎo)致了下肢的疼痛、麻木等癥狀。那么,部分病人會殘留有麻木或者下肢疼痛的后遺癥。第四個方面就是跟病人術(shù)前的癥狀有關(guān)系,比如如果出現(xiàn)有馬尾綜合癥,大小便功能障礙等臨床癥狀,后期可能會殘留大部分的癥狀,不能完全康復(fù)。
腰間盤突出怎么休息
對于嚴重的腰椎間盤突出患者,就需要絕對臥床3-4周左右,在此期間盡量不要下地活動,以免加重病情。對于癥狀較輕的腰椎間盤突出的患者,同時CT顯示突出不是很嚴重,通常需要臥床休息2周左右。需要臥床休息,使腰部痙攣的肌肉得到放松,減少腰椎間盤壓力,讓突出的間盤能夠回納,減輕對脊髓神經(jīng)根的刺激,從而減輕腰腿部疼痛麻木的癥狀。2周后可以佩戴腰圍下地活動,但要注意避免過度勞累,避免久坐、久站,彎腰拾重物等。