中風(fēng)患者如何急救
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
1、首先要判斷它的病因。到底屬于出血性疾病,還是屬于缺血性疾病,需通過(guò)CT判斷腦出血和腦梗塞。2、對(duì)于腦出血的病人,首先要判斷出血量是多少,如果30毫升以上,二腦中線(xiàn)偏移一公分,則需要做手術(shù)來(lái)治療。3、對(duì)于小腦出血量大于十毫升,那么也是需要來(lái)做手術(shù)治療的。4、對(duì)于缺血病人來(lái)講,如果前循環(huán)在四個(gè)小時(shí)之內(nèi),后循環(huán)可以放寬到12個(gè)小時(shí),甚至24個(gè)小時(shí)來(lái)做溶栓治療。溶栓治療對(duì)腦血管病、缺血性腦血管病是最關(guān)鍵的一步。5、還有中醫(yī)辨病辯證的整體治療方法。
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1、首先要判斷它的病因。到底屬于出血性疾病,還是屬于缺血性疾病,需通過(guò)CT判斷腦出血和腦梗塞。2、對(duì)于腦出血的病人,首先要判斷出血量是多少,如果30毫升以上,二腦中線(xiàn)偏移一公分,則需要做手術(shù)來(lái)治療。3、對(duì)于小腦出血量大于十毫升,那么也是需要來(lái)做手術(shù)治療的。4、對(duì)于缺血病人來(lái)講,如果前循環(huán)在四個(gè)小時(shí)之內(nèi),后循環(huán)可以放寬到12個(gè)小時(shí),甚至24個(gè)小時(shí)來(lái)做溶栓治療。溶栓治療對(duì)腦血管病、缺血性腦血管病是最關(guān)鍵的一步。5、還有中醫(yī)辨病辯證的整體治療方法。
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發(fā)現(xiàn)病人中風(fēng)后應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,應(yīng)先讓病人平臥在床上,并盡快與醫(yī)院或急救中心聯(lián)系。
在沒(méi)有弄清患者病情之前不要擅自用藥,因?yàn)椴煌牟“Y有不同的用藥方案,不要急于從地上把病人扶起,最好2~3人同時(shí)把病人平托到床上頭部略抬高,以避免頭部震動(dòng),如果病人出現(xiàn)嘔吐,應(yīng)該使其頭偏向一側(cè)以防痰液、嘔吐物、吸入氣管而導(dǎo)致窒息,迅速松解患者衣領(lǐng)和腰帶保持室內(nèi)的空氣流通,天冷時(shí)應(yīng)注意保暖,天熱時(shí)應(yīng)注意降溫,如果患者昏迷并發(fā)出強(qiáng)烈的鼾聲,表示其舌根已經(jīng)下墜,可用手帕或紗布包住患者舌頭輕輕的向外拉出。
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1、先打急救電話(huà),然后盡快地將病人送到專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)行治療。2、在救護(hù)車(chē)到之前,不要隨意地亂搬動(dòng)病人。2、給病人一個(gè)舒適的體位??梢詫⑺念^部稍微側(cè)躺,以防窒息的情況發(fā)生。3、有條件可以測(cè)量一下血壓。我們不建議私自給病人喂用一些藥物,因?yàn)橹酗L(fēng)本身有出血性的、缺血性的,還包括可能一些其他的原因,沒(méi)有這種專(zhuān)業(yè)知識(shí)的人私自喂藥,是存在一定的風(fēng)險(xiǎn)的。
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對(duì)于中風(fēng)患者如何進(jìn)行調(diào)養(yǎng)呢,那么首先要戒煙,首要的事情就是戒煙,這樣重要的事情應(yīng)該說(shuō)三遍,吸煙是中風(fēng)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,對(duì)于中青年的中風(fēng)患者,吸煙的影響尤其重大,臨床工作中也發(fā)現(xiàn),中青年中風(fēng)的患者,大部分都是吸煙者,有些人唯一的危險(xiǎn)因素就是吸煙,所以對(duì)吸煙的危害,我們應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)到,第二 是戒酒,酒精的刺激性大,很多人就是喝酒的時(shí)候,突然臉歪了,所以說(shuō)特別是大量飲酒的病人,往往出現(xiàn)的是腦出血,大量的腦出血,所以說(shuō)少飲酒,最好是不飲酒 戒酒,這樣對(duì)減少中風(fēng)的發(fā)病很有好處,第三是康復(fù)訓(xùn)練越早越好,康復(fù)康復(fù)就是要,病人恢復(fù)得越來(lái)越好,能夠恢復(fù)更多的運(yùn)動(dòng)功能,和語(yǔ)言功能,以盡早地適應(yīng)生活,第四是適度的運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)可以加快血液循環(huán),使心臟血管的側(cè)支循環(huán)開(kāi)放,有益于心臟的康復(fù),改善心功能,適合于術(shù)后病情穩(wěn)定的患者,第五是按時(shí)服藥,對(duì)于大部分的病人來(lái)說(shuō),都要及時(shí)地服用,抗高血壓的藥物,對(duì)于中風(fēng)后的病人,預(yù)防再?gòu)?fù)發(fā),是一個(gè)非常重要的事情,可以口服一些二級(jí)預(yù)防的藥物,如阿司匹林 氯比格雷,利伐沙班等等,也可以服用中成藥,像活血通脈膠囊 血栓通膠囊,等等一些中成藥的制劑,也可以采取中藥泡茶喝,的一些辦法,比如說(shuō)用紅花 生地 丹參,赤芍等等具有活血化瘀,作用的藥物泡茶喝,都能夠起到一種預(yù)防的作用,改善血液循環(huán)的作用,第六是避免精神壓力,保持心態(tài)平和,好的心情比什么都重要,所以一個(gè)人有一個(gè)好的心態(tài),精神壓力小了,心臟的負(fù)擔(dān)和腦子的負(fù)擔(dān)就小了,所以說(shuō)要這個(gè)減少精神壓力,住到這個(gè)輕松生活舒適生活,黃帝內(nèi)經(jīng)里邊,在養(yǎng)生篇曾經(jīng)講過(guò),說(shuō)人法地 地法天,天法道 道法自然,說(shuō)的就是這樣一個(gè)道理,就是要求人要適應(yīng)自然規(guī)律,要日出而作 日入而息,不妄作勞,現(xiàn)在的人往往違反了,這種養(yǎng)生的規(guī)律,正像黃帝內(nèi)經(jīng)里邊講的一樣,這個(gè)以酒為漿 以妄為常,醉以入房,最后導(dǎo)致了身體出現(xiàn)了嚴(yán)重的問(wèn)題,最后出現(xiàn)了心血管病和腦血管病,特別是出現(xiàn)了中風(fēng),出現(xiàn)腦卒中,最后導(dǎo)致生活能力的喪失,給家庭社會(huì)帶來(lái)很大的負(fù)擔(dān)。
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其實(shí)可以分成為兩類(lèi):一類(lèi)是需要急救的病人,還有一類(lèi)是不需要急救的病人。聽(tīng)上去似乎是在開(kāi)玩笑,但事實(shí)上,到急診救治的病人絕大部分,都是一些病情并不是特別危重的非急診病人。對(duì)于一些急診病人,我們又把它分為三類(lèi):第一類(lèi)是瀕危病人,這種病人已經(jīng)不行了或者說(shuō)隨時(shí)會(huì)出現(xiàn)心跳呼吸驟停的病人這叫瀕危病人。第二類(lèi)人是高危病人,這種病人一下子可能還不一定會(huì)死亡,但是他的病情變化,很快隨時(shí)會(huì)進(jìn)入瀕危狀態(tài)這個(gè)叫高危病人。第三類(lèi)是急癥病人。
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中風(fēng)都是腦血管疾病引起,癥狀可輕可重,急救要根據(jù)不同的癥狀區(qū)別對(duì)待。
如果中風(fēng)表現(xiàn)比較輕,就是簡(jiǎn)單的肢體麻木、偏癱或者言語(yǔ)困難等。首先應(yīng)該立即送醫(yī)院檢查、診斷明確,及早治療,爭(zhēng)取最短的時(shí)間搶救治療。
如果中風(fēng)以后出現(xiàn)了昏迷,意識(shí)不清,就要撥打“120”盡快到醫(yī)院,同時(shí)有要保持呼吸道通暢,避免誤吸,不能進(jìn)食,避免窒息。
如果昏迷的患者,心肺功能障礙,心跳停止的,要立即行心肺復(fù)蘇,同時(shí)呼叫“120”,急送醫(yī)院搶救。在明確中風(fēng)的性質(zhì)是出血,還是缺血之前,不要盲目用藥,爭(zhēng)取盡早就醫(yī),明確診斷,避免后遺癥的發(fā)生。