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膽囊結(jié)石的治療方法有哪些呢

收聽(tīng):4.70w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

膽囊結(jié)石的治療方法有哪些呢,結(jié)石的治療方法,目前基本上還是,主要還是手術(shù)治療,就是把膽囊切掉了,膽囊切掉有人說(shuō)現(xiàn)在還有保膽,保膽不是主流,很多人反對(duì),基本上也走到了盡頭,保膽其實(shí)最早是90年代是保膽,那個(gè)時(shí)候是特風(fēng)靡,后來(lái)發(fā)現(xiàn)保膽的復(fù)發(fā)率很高,現(xiàn)在雖然有些人提出,很多的復(fù)發(fā),說(shuō)沒(méi)有復(fù)發(fā),但是我告訴你說(shuō),敢站出來(lái)說(shuō)不復(fù)發(fā)的沒(méi)有,都是假的,所以保膽的話,基本上來(lái)說(shuō)你看吧,從北京的醫(yī)院來(lái)說(shuō),首醫(yī) 北醫(yī) 協(xié)和 301這些醫(yī)院,沒(méi)有一個(gè)保膽的,保膽的都是小醫(yī)院,那你想想如果真的它是高科技,能不做嗎,就跟芯片似的,既然它是高科技的,汽車(chē) 高科技的,那絕對(duì)不是什么,老撾緬甸不做的,那絕對(duì)不見(jiàn)得,那只有老撾緬甸做的,那絕對(duì)不見(jiàn)得什么高科技的,腎結(jié)石都可以隨時(shí)可以排,為什么不排呢,排出來(lái)我告訴大家,排更危險(xiǎn),因?yàn)槟懩业慕Y(jié)石往下來(lái),是要經(jīng)過(guò)膽總管的,如果卡在膽囊里面,得膽囊結(jié)石,發(fā)膽囊炎沒(méi)有太大的危險(xiǎn),把膽囊切掉就可以了,如果掉到膽總管里面發(fā)了炎,膽總管可不能切掉的,那是要切開(kāi)膽總管,把石頭取下來(lái),切完以后有損傷,有什么后續(xù)的問(wèn)題這些,還有一個(gè),如果要把膽總管堵住了,那發(fā)炎 那是膽管炎,那是肝炎,所以它的范圍就大了,危險(xiǎn)就大了,所以膽囊結(jié)石,第一不主張保膽取石頭,第二不主張排石,所以有了以后你可以不用管它,可以繼續(xù)用,一旦發(fā)作了待不住了,那就切除。

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    膽結(jié)石治療,首先是藥物治療,可以吃一些熊去氧膽酸,還有吃一些中藥類(lèi)的藥物,促進(jìn)膽汁的排泌,這些可以輕度的緩解。 如果出現(xiàn)了大的結(jié)晶,和膽囊結(jié)石,并且反復(fù)的發(fā)作膽囊炎的話,還是建議進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療有開(kāi)腹治療和腹腔鏡治療,甚至還有保膽取石的治療,是可以根據(jù)不同的人群和不同的類(lèi)型,選擇手術(shù)方式。

    鐘朝輝主任醫(yī)師
    北京大學(xué)人民醫(yī)院普通外科
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    膽囊結(jié)石的治療主要根據(jù)嚴(yán)重程度不同,方法也有所不同。 對(duì)于膽囊結(jié)石的患者,如果結(jié)實(shí)體積較小,沒(méi)有出現(xiàn)明顯不適時(shí),不需要做特殊處理,每3~6個(gè)月復(fù)查膽囊彩超,動(dòng)態(tài)觀察體積的變化即可。 對(duì)于反復(fù)發(fā)作的膽囊結(jié)石患者,因常常合并急性膽囊炎,導(dǎo)致上腹部疼痛不適,且大多數(shù)暴飲暴食或飲酒后突然發(fā)作,嚴(yán)重影響睡眠和飲食,影響生活質(zhì)量。所以出現(xiàn)膽囊結(jié)石應(yīng)該盡早行手術(shù)摘除治療,通過(guò)手術(shù)切除膽囊可以達(dá)到根治,而且臨床上大多選擇腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。它具有切口小,損傷小,恢復(fù)較快的優(yōu)點(diǎn)。

    劉伍才副主任醫(yī)師
    井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院普通外科
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    膽囊結(jié)石的治療方法我們有兩種,一種是對(duì)無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石,一般不需要手術(shù)治療,可以通過(guò)觀察、隨訪,但如果出現(xiàn)以下情況的時(shí)候要考慮手術(shù)。 第一、膽囊結(jié)石量較多,而且結(jié)石直徑大于2到3厘米。第二、膽囊壁的鈣化。第三、膽囊息肉,息肉直徑大于1厘米以上或基底部比較寬。第四個(gè)膽囊壁的厚度大于3毫米伴有慢性膽囊炎史。對(duì)于有癥狀或者有并發(fā)癥的膽囊結(jié)石首選腹腔鏡的膽囊切除術(shù),與傳統(tǒng)的開(kāi)腹比較,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、住院時(shí)間短、疤痕而且不容易發(fā)現(xiàn),無(wú)腹腔鏡或者腹腔鏡禁忌癥者或者手術(shù)比較復(fù)雜者,我們可以選擇開(kāi)腹手術(shù)。

    米瑋主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院肝膽外科
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    膽囊結(jié)石就看您這個(gè)石頭乖不乖了,如果您這石頭從來(lái)沒(méi)有發(fā)病過(guò),那您就定期看著它就行了,它也沒(méi)給您帶來(lái)什么危害,您可以不用管,如果膽囊結(jié)石只是引起了你消化不良的癥狀,比如說(shuō)你吃完飯上腹飽脹,有點(diǎn)早飽,那您可以吃點(diǎn)助消化的藥。但是如果你是滿貫結(jié)石了,或者出現(xiàn)過(guò)急性膽囊炎的發(fā)作,和膽管炎的發(fā)作的話,那這時(shí)候只有手術(shù)治療才是唯一的治療方法。如果這個(gè)石頭已經(jīng)影響您的生活,比如說(shuō)您一吃油膩就疼,一吃油膩就發(fā)燒, 甚至您出現(xiàn)過(guò)膽囊結(jié)石掉到膽管里的癥狀,那這時(shí)候呢你應(yīng)該積極的干預(yù)了。當(dāng)然了如果您的這個(gè)石頭癥狀不明顯 ,但是膽囊已經(jīng)萎縮了,整個(gè)結(jié)石滿貫了您這個(gè)膽囊,作用可能也沒(méi)什么大了。那這時(shí)候也應(yīng)該積極的治療,但是我想說(shuō)是:大家千萬(wàn)不要遏制膽囊結(jié)石這個(gè)石頭,如果在膽囊腔里,它撐死就對(duì)您疼會(huì)引起膽囊炎,不會(huì)有太多的危害。但它如果掉下來(lái)掉到膽管里了,我們知道膽管下端是十二脂腸,有個(gè)括約肌,它往往自己出不來(lái)這時(shí)候往往會(huì)引起明顯的危害,有些患者認(rèn)為我膽囊結(jié)石跟腎結(jié)石一樣我到外面去碎石碎完石我蹦一蹦是不是能排除,而且我碎完石我吃大魚(yú)吃大肉,會(huì)給它排出來(lái),千萬(wàn)不要這樣治,這種只會(huì)越治越壞,而且會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。

    宗曄副主任醫(yī)師
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    郝敬東副主任醫(yī)師
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