在椎間盤退變的基礎上這是前提，椎間盤不退變是不會發(fā)生腰椎間盤突出的，這時候受到一些外力，當然有些外力很輕微，這個時候纖維環(huán)退變已經非常不結實了，這個纖維環(huán)就破裂了髓核就突出了、壓神經了，當然如果退變還沒有那么厲害，如果外力比如扭腰的力量彎腰搬東西，外力足夠大也會導致這個纖維環(huán)破裂，而引起這個椎間盤突出纖維環(huán)不全破裂，就是典型的椎間盤突出癥，髓核向后方突出，壓迫或者刺激坐骨神經沿坐骨神經，出現放射性疼痛麻木這叫椎間盤突出癥。
出現腰椎間盤突出癥的原因有以下幾點：1、腰椎間盤突出實際上就是反應了脊柱的退變，因為人是從爬行動物逐漸過度到直立行走的高級動物，直立行走的人會患上腰椎間盤突出癥，當人行走或站立的時候，脊柱的負荷是要增加的；2、人在運動過程當中，脊柱的負荷可能是人體的一兩倍，這又造成脊柱的損傷，導致慢性的損傷，所以容易發(fā)生退變。3、在退變的基礎上就容易造成椎體高度的下降，髓核水分的脫失，造成炎癥的刺激損傷，同時造成神經根炎癥的反應，產生腰痛、下肢痛的癥狀。
為什么會出現腰椎間盤突出，首先要從腰椎間盤結構來分析。腰椎有五節(jié)，每兩節(jié)之間有一個椎間盤，椎間盤是一個軟組織，緩解人體的彈性。當人走路蹦跳時能夠起到軟的彈簧墊的作用。如果腰肌勞損或者是壓力比較過大擠壓腰椎間盤，使腰椎間盤承受不了壓力，就把腰椎間盤擠出去了。體力勞動者長期壓在腰椎上，重力就容易把腰椎間盤擠出來，壓迫兩側的神經根，導致腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出就是兩側的肌肉韌帶固定不住，或者是活動度過大把它擠壓出來，或者出現了腰椎的生理曲度的變直或者反攻。所以在運動的時候腰椎的活動有一定的范圍，超過了這個范圍就會對腰間盤進行擠壓。擠壓嚴重就把椎間盤擠出來，壓迫神經根，導致腰間盤突出。偏上的腰椎壓迫會出現腰疼，因為偏上的神經根支配腰部，偏下的支配腿部就會出現腿疼，這就是腰椎間盤突出的原因。
在椎間盤退變的基礎上這是前提，椎間盤不退變是不會發(fā)生腰椎間盤突出的，這時候受到一些外力，當然有些外力很輕微，這個時候纖維環(huán)退變已經非常不結實了，這個纖維環(huán)就破裂了髓核就突出了、壓神經了，當然如果退變還沒有那么厲害，如果外力比如扭腰的力量彎腰搬東西，外力足夠大也會導致這個纖維環(huán)破裂，而引起這個椎間盤突出纖維環(huán)不全破裂，就是典型的椎間盤突出癥，髓核向后方突出，壓迫或者刺激坐骨神經沿坐骨神經，出現放射性疼痛麻木這叫椎間盤突出癥。
尿痛是下尿路癥狀的一種，它往往和尿頻、尿急、尿痛三個癥狀聯系在一起，我們統(tǒng)稱為膀胱刺激癥狀，當膀胱三角區(qū)等出現炎癥、結石或其他病變的時候，就會引起尿頻、尿急的癥狀。所以，如果出現尿痛的癥狀，那我們一定要全面的進行檢查，以評估是不是有下尿路的炎癥感染、結石或其他病變的存在。尿痛并不是一個很典型的癥狀，但是它是下尿路癥狀中常見的一種，可能跟感染有關，也可能跟結石有關，甚至可能跟腫瘤有關。
間歇性跛行是腰椎管狹窄癥的主要癥狀，而腰椎間盤突出也可以導致椎管狹窄。 部分腰椎間盤突出后期由于椎體側的后緣及關節(jié)突出，出現增生骨贅，容易發(fā)生腰椎管狹窄。當腰椎管狹窄較輕時，神經不會受到壓迫，因而不會出現間歇性波形。當病情進展，椎管狹窄到接近壓迫神經根和馬尾神經時，患者步行腰部拉直，使椎管容積減小，狹窄處硬膜囊內的壓力逐漸升高，加之步行使椎管內靜脈叢回流受阻，導致靜脈淤血進一步減少，從而導致神經根和馬尾神經受刺激，從而出現麻木、疼痛、無力等癥狀。 當患者彎腰下蹲時，血管容積又增加，癥狀又會隨之緩解。當患者繼續(xù)行走時，又會再次出現上述癥狀，休息后癥狀又緩解，如此反復交替出現，就形成了間歇性跛行。
坐骨神經痛是腰椎間盤突出癥的主要癥狀之一。 多逐漸發(fā)生，開始疼痛為鈍痛，逐漸加重，疼痛多呈放射痛，由臀部、大腿后外側、小腿外側至跟部或足背，多為單側性，于咳嗽、打噴嚏、大小便引起腹壓增加時可使疼痛加重。實際上單純性壓迫周圍神經只會引起麻木，不引起疼痛。只有在炎癥的基礎上壓迫神經根才會引起坐骨神經痛。纖維環(huán)破裂及髓核突出之后，釋放出含粘蛋白、類組胺等物質，激惹神經根而產生無菌性炎癥，炎癥后粘連形成，致使神經缺血，興奮閾降低，輕微刺激后才引起疼痛。所謂的腰椎間盤突出癥就是因為腰椎間盤各個部分，尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外界因素的作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出于后方或椎管內，導致相鄰的組織，如脊神經根、脊髓等遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，并產生下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。坐骨神經是全身最粗大的周圍神經，由部分腰、骶神經在盆腔內匯合構成。只有當相應節(jié)段的脊神經根、脊髓遭受刺激或壓迫時，才會出現坐骨神經痛的癥狀。但并非突出的椎間盤是唯一的刺激或壓迫來源。
