家長(zhǎng)如何發(fā)現(xiàn)寶寶有新生兒黃疸
收聽(tīng):2.67w
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
現(xiàn)在出生的孩子基本上都是在醫(yī)院出生的,所以說(shuō)在醫(yī)院出生之后,好多孩子生后很快就會(huì)測(cè)經(jīng)皮膽紅素測(cè)定,一般的情況下,我們?cè)缙诘暮芸炀湍馨l(fā)現(xiàn),如果就是我們醫(yī)院沒(méi)有經(jīng)皮膽紅素測(cè)定,或者是我們生了之后很快就回家了,這一類的孩子,我建議大家不要在日光燈照射下或者是電棒的照射之下去看孩子,否則會(huì)影響到你膽紅素的一個(gè)判定,我們可以看到孩子的皮膚的粘膜的一個(gè)黃染,黃染的情況下,我們可以按壓下去,比如說(shuō)我們看著我們的手,我們可以按壓下去就有一個(gè)手印出來(lái),看看它的底色到底是黃的還是白的,正常的情況下,我們的手按下去之后很快抬起,有個(gè)一到兩秒的一個(gè)時(shí)間,我們能夠看到它的底色,這個(gè)孩子如果就是說(shuō)頭面部黃,如果單純的頭面部黃,我們大概就是五個(gè)毫克每分升,如果我們看到前胸部按壓下去黃,這樣的孩子達(dá)到十個(gè)毫克每分升,如果四肢、膝肘關(guān)節(jié)以上,大概都達(dá)到12個(gè)毫克每分升,如果我們的手足掌心都黃了,這孩子基本上達(dá)到20毫克每分升,如果這樣的孩子達(dá)到了膝肘關(guān)節(jié),我建議大家一定要到醫(yī)院去看一下,這孩子有可能就是一個(gè)病理性黃疸,還有一個(gè)我們的黃疸,最先黃的是我們的眼珠,尤其是白色眼珠,就是我們說(shuō)它的鞏膜黃染的情況下,對(duì)于成人來(lái)說(shuō)是兩個(gè)毫克每分升的情況下,我們才能看到,但是對(duì)于小孩的來(lái)說(shuō)鞏膜的黃染基本上在五個(gè)毫克每分升,所以說(shuō)我們只要看到鞏膜有黃染,這個(gè)孩子就是一個(gè)典型的黃染,現(xiàn)在有一些不是新生兒期的孩子,家長(zhǎng)也會(huì)看到黃染,比如說(shuō)我們的四肢出現(xiàn)黃染,顏面部出現(xiàn)黃染,可能給我們大量的飲食帶有黃色的顏色的東西有關(guān),比如說(shuō)我們的南瓜、紅薯,還有秋季的時(shí)候出現(xiàn)的橘子,我們可以出現(xiàn)手足黃染,但是鞏膜不會(huì)有黃染,所以說(shuō)我們就是鑒別真假黃疸的一個(gè)情況。
相關(guān)音頻推薦
-
現(xiàn)在出生的孩子基本上都是在醫(yī)院出生的,所以說(shuō)在醫(yī)院出生之后,好多孩子生后很快就會(huì)測(cè)經(jīng)皮膽紅素測(cè)定,一般的情況下,我們?cè)缙诘暮芸炀湍馨l(fā)現(xiàn),如果就是我們醫(yī)院沒(méi)有經(jīng)皮膽紅素測(cè)定,或者是我們生了之后很快就回家了,這一類的孩子,我建議大家不要在日光燈照射下或者是電棒的照射之下去看孩子,否則會(huì)影響到你膽紅素的一個(gè)判定,我們可以看到孩子的皮膚的粘膜的一個(gè)黃染,黃染的情況下,我們可以按壓下去,比如說(shuō)我們看著我們的手,我們可以按壓下去就有一個(gè)手印出來(lái),看看它的底色到底是黃的還是白的,正常的情況下,我們的手按下去之后很快抬起,有個(gè)一到兩秒的一個(gè)時(shí)間,我們能夠看到它的底色,這個(gè)孩子如果就是說(shuō)頭面部黃,如果單純的頭面部黃,我們大概就是五個(gè)毫克每分升,如果我們看到前胸部按壓下去黃,這樣的孩子達(dá)到十個(gè)毫克每分升,如果四肢、膝肘關(guān)節(jié)以上,大概都達(dá)到12個(gè)毫克每分升,如果我們的手足掌心都黃了,這孩子基本上達(dá)到20毫克每分升,如果這樣的孩子達(dá)到了膝肘關(guān)節(jié),我建議大家一定要到醫(yī)院去看一下,這孩子有可能就是一個(gè)病理性黃疸,還有一個(gè)我們的黃疸,最先黃的是我們的眼珠,尤其是白色眼珠,就是我們說(shuō)它的鞏膜黃染的情況下,對(duì)于成人來(lái)說(shuō)是兩個(gè)毫克每分升的情況下,我們才能看到,但是對(duì)于小孩的來(lái)說(shuō)鞏膜的黃染基本上在五個(gè)毫克每分升,所以說(shuō)我們只要看到鞏膜有黃染,這個(gè)孩子就是一個(gè)典型的黃染,現(xiàn)在有一些不是新生兒期的孩子,家長(zhǎng)也會(huì)看到黃染,比如說(shuō)我們的四肢出現(xiàn)黃染,顏面部出現(xiàn)黃染,可能給我們大量的飲食帶有黃色的顏色的東西有關(guān),比如說(shuō)我們的南瓜、紅薯,還有秋季的時(shí)候出現(xiàn)的橘子,我們可以出現(xiàn)手足黃染,但是鞏膜不會(huì)有黃染,所以說(shuō)我們就是鑒別真假黃疸的一個(gè)情況。
-
新生兒出生黃疸的時(shí)候,首先要判斷是,正常情況下生理性黃疸,還是不正常情況下的病理性黃疸,如果是生理性黃疸,就給予早期喂養(yǎng),給予充足的奶量,讓新生兒促進(jìn)腸蠕動(dòng),減少肝腸循環(huán),然后減輕黃疸的程度,如果是病理性黃疸,就要及時(shí)帶新生兒就診新生兒科,以讓新生兒科給予進(jìn)一步的檢查和治療,新生兒黃疸,如果是生理性黃疸是不需要給予特別的治療的,只需要加強(qiáng)喂養(yǎng),環(huán)境溫度的合適,環(huán)境可以給予適當(dāng)?shù)臅裉?yáng),有助于黃疸的減輕自行消退,而病理性黃疸也要加強(qiáng)喂養(yǎng),加強(qiáng)喂養(yǎng)可以給予一些光療,藥物治療包括益生菌,使新生兒建立正常的腸道菌群,減少肝腸循環(huán)減輕膽紅素的產(chǎn)生。
-
對(duì)于黃疸的寶寶,家長(zhǎng)不要過(guò)度緊張,只要注意以下幾個(gè)方面,精心護(hù)理就可以了:
第一、要注意觀察黃疸的出現(xiàn)時(shí)間、進(jìn)展情況和消退情況,雖然黃疸可以是一個(gè)生理性的現(xiàn)象,但是如果黃疸出現(xiàn)的太早,進(jìn)展的太快,程度太嚴(yán)重,延遲消退都意味著不正常,家長(zhǎng)需要根據(jù)情況決定是否就醫(yī)治療。
第二、要注意觀察寶寶的大便顏色,如果寶寶大便顏色變得越來(lái)越淡,變白,全身的黃疸卻越來(lái)越重,提示可能存在肝臟、膽道方面的問(wèn)題。也就是說(shuō),肝臟處理好的膽紅素?zé)o法經(jīng)過(guò)膽管腸道排泄,這種情況應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。
第三、在日常生活中,要注意觀察寶寶的精神、胃口、體溫情況,如果出現(xiàn)了精神不好或者胃口不好、體溫不穩(wěn)定、嗜睡、哭聲尖直、身體打挺,都要及時(shí)就診。
第四、要做好喂養(yǎng),鼓勵(lì)勤喂母乳。喂養(yǎng)不足可以導(dǎo)致患兒胎便排出延遲、腸肝循環(huán)增加加重黃疸。
第五、對(duì)于黃疸的寶寶,家長(zhǎng)也可以讓寶寶適當(dāng)?shù)慕邮芴?yáng)光的照射,類似于光療的退黃作用,注意接受照射時(shí)保護(hù)好眼睛和會(huì)陰部。
-
新生兒黃疸在新生兒期是最多見(jiàn)的,但是家長(zhǎng)怎么樣來(lái)預(yù)防它,甚至做些什么可以減輕新生兒黃疸;首先家屬要認(rèn)識(shí)到,新生兒黃疸對(duì)新生兒的健康是有潛在危險(xiǎn)的,要密切監(jiān)測(cè)黃疸的出現(xiàn)和嚴(yán)重程度,識(shí)別出病理性黃疸和生理性黃疸及早干預(yù);第二 出生后要及早喂養(yǎng),促進(jìn)排便,減少肝腸循環(huán)的一個(gè)增加;第三 有些家長(zhǎng),擔(dān)心這種自然的光線,擔(dān)心對(duì)孩子的眼睛或者視力會(huì)有損害,往往會(huì)包裹的嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí),基本上孩子見(jiàn)不到任何光線,我們要避免家長(zhǎng)這樣去做,讓孩子就是接觸,這種自然的柔和的一些光線。
-
一般來(lái)說(shuō),在第三天左右會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子的皮膚逐漸的黃染,到五到六天會(huì)增高,然后出現(xiàn)一個(gè)消退,但在這個(gè)過(guò)程中間,一般來(lái)說(shuō)家長(zhǎng)是沒(méi)法在黃疸的高峰期的時(shí)候判斷它到底有多高或者有多低,或者有些醫(yī)療機(jī)構(gòu),同時(shí)也承擔(dān)著新生兒,包括新生兒保健的義務(wù)。他們都會(huì)有相應(yīng)的醫(yī)生 、護(hù)士,也有相應(yīng)的測(cè)定的設(shè)備。所以孩子回了家以后,如果發(fā)現(xiàn)孩子皮膚是黃的,而且真是黃得有點(diǎn)明顯,一定要到當(dāng)?shù)氐膵D幼保健站,讓他們給你測(cè)定你的黃疸值是不是超過(guò)了標(biāo)準(zhǔn),還是在正常范圍。
如果是超過(guò)了標(biāo)準(zhǔn),是給藥,還是給進(jìn)一步的治療,需要醫(yī)院的醫(yī)生來(lái)決定的。
-
家長(zhǎng)可通過(guò)新生兒敗血癥早期癥狀發(fā)現(xiàn)。
新生兒敗血癥的早期臨床表現(xiàn)常不典型。尤其是早產(chǎn)兒。早期表現(xiàn)可能就是進(jìn)奶量減少或拒乳、嗜睡或煩躁不安、哭聲低弱,甚至不哭。有的孩子會(huì)有發(fā)熱,而有部分孩子反而會(huì)出現(xiàn)體溫不升或體溫正常、反應(yīng)低下、面色蒼白或發(fā)灰、精神萎靡、體重不增、黃疸不退或黃疸退而復(fù)發(fā)等;全身癥狀可有全身肌肉軟弱、少動(dòng)、手足發(fā)涼。
但凡發(fā)現(xiàn)以上任何一項(xiàng)癥狀時(shí),都應(yīng)引起家長(zhǎng)的高度重視,及早就醫(yī),到正規(guī)醫(yī)院就診。由醫(yī)生根據(jù)臨床癥狀或檢查來(lái)做出正確判斷,避免在新生兒發(fā)生敗血癥后延誤治療,引起較嚴(yán)重的并發(fā)癥,對(duì)患兒的生命產(chǎn)生不必要的影響,甚至發(fā)生一些嚴(yán)重后遺癥狀。