發(fā)現(xiàn)胃腸間質(zhì)瘤要及早處理嗎_胃腸間質(zhì)瘤的復(fù)發(fā)率高嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
胃腸間質(zhì)瘤的話雖然不像胃癌和結(jié)腸癌那樣兇險(xiǎn),但是畢竟也是屬于腫瘤的一種。它來源于胃腸道的間質(zhì),對它也不能掉以輕心。如果發(fā)現(xiàn)小的病變也需要及時(shí)治療,要是長得比較大,演變成一個(gè)惡性的胃腸間質(zhì)瘤,處理起來非常麻煩。胃腸間質(zhì)瘤的復(fù)發(fā)率是蠻高的超過五厘米,腫瘤有破裂,有其他轉(zhuǎn)移的征象,建議術(shù)后服用格列衛(wèi)來控制腫瘤的復(fù)發(fā)。
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胃腸間質(zhì)瘤的話雖然不像胃癌和結(jié)腸癌那樣兇險(xiǎn),但是畢竟也是屬于腫瘤的一種。它來源于胃腸道的間質(zhì),對它也不能掉以輕心。如果發(fā)現(xiàn)小的病變也需要及時(shí)治療,要是長得比較大,演變成一個(gè)惡性的胃腸間質(zhì)瘤,處理起來非常麻煩。胃腸間質(zhì)瘤的復(fù)發(fā)率是蠻高的超過五厘米,腫瘤有破裂,有其他轉(zhuǎn)移的征象,建議術(shù)后服用格列衛(wèi)來控制腫瘤的復(fù)發(fā)。
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人體的組織可以分為上皮組織,間充質(zhì)組織,胃腸間質(zhì)瘤是消化道常見的來源于間充質(zhì)的腫瘤。在1983年以前,沒有將胃腸間質(zhì)瘤和神經(jīng)源性的腫瘤,肌肉來源的腫瘤,結(jié)締組織的腫瘤之間進(jìn)行一種很好的鑒別。在1998年,發(fā)現(xiàn)了c-kit以及血小板源性生長因子受體的突變是主要病因,目前主要以手術(shù)和靶向治療藥物治療。
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胃腸間質(zhì)瘤的癥狀沒有明顯的特異性,尤其是在早期,瘤體的體積比較小,沒有一個(gè)明顯的特異性癥狀,有一些腹部不適,輕微的腹痛,惡心,反酸,噯氣,當(dāng)間質(zhì)瘤長的比較大的時(shí)候,會出現(xiàn)壓迫癥狀,食欲減退,進(jìn)食之后腹部的飽脹感。再有胃腸道間質(zhì)瘤會出現(xiàn)破潰,便血。
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發(fā)現(xiàn)胃腸間質(zhì)瘤就是有手術(shù)指征的時(shí)候,需要做手術(shù)。發(fā)現(xiàn)胃隆起性的病變或者腸道的隆起性病變,在有疑問的時(shí)候,超過一厘米或者再大一些,建議做手術(shù)。做完手術(shù)以后,做了病理,明確是梭形細(xì)胞或者其他什么來源,稱為間質(zhì)瘤。如果明確,術(shù)后可以給進(jìn)行靶向治療。
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胃腸道間質(zhì)瘤可不可以治愈,胃腸道間質(zhì)瘤呢,是具有惡性潛能的腫瘤,短期內(nèi)看間質(zhì)瘤通常是良性的,但是隨著時(shí)間的推移,幾乎所有的間質(zhì)瘤,都會出現(xiàn)惡性的生物學(xué)行為,如不斷的體積變大,發(fā)生轉(zhuǎn)移、術(shù)后復(fù)發(fā)等表現(xiàn),大部分局限的間質(zhì)瘤都可以被完全的切除,但是五年后呢,約有半數(shù)的患者,會出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀或復(fù)發(fā),醫(yī)生判定腫瘤的復(fù)發(fā)程度,會根據(jù)腫瘤的分級腫瘤大小,手術(shù)切緣的干凈與否,手術(shù)中腫瘤是否破裂,是否合并出血等相關(guān)的因素進(jìn)行判定,術(shù)后呢 通常情況下,我們會進(jìn)行腫瘤評級,中高危組的患者,會進(jìn)行靶向藥物的治療,來降低腫瘤復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后患者需要按照醫(yī)囑,進(jìn)行定期的復(fù)查,可以及早的發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)癥狀,并且進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)或者其他治療,根據(jù)腫瘤的復(fù)發(fā)程度和繼發(fā)的表現(xiàn),再決定是否再次手術(shù),或者啟用二代或者三代的一個(gè)化療方案,術(shù)后按照醫(yī)囑進(jìn)行定期復(fù)查,可以及早的發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)征象,并且能夠進(jìn)一步的進(jìn)行治療。
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首先胃腸間質(zhì)瘤患者是存在著復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)的,那么在切除之后希望患者能夠根據(jù)危險(xiǎn)度的分級在和醫(yī)生共同商議的情況下,決定是否需要靶向藥物的治療。如果需要靶向藥物的輔助治療一定要提高自己的依從性,定時(shí)、定點(diǎn)、定量正規(guī)進(jìn)行服用。我們都應(yīng)該在胃腸間質(zhì)瘤的門診每隔三個(gè)月進(jìn)行定期的隨訪隨訪的過程中,醫(yī)生可以對是否出現(xiàn)復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移進(jìn)行一個(gè)準(zhǔn)確的判斷,此外我們也可以解決患者在服用靶向藥物的過程中,出現(xiàn)的不良反應(yīng) 及時(shí)的幫患者解決不良反應(yīng)。