胃腸間質(zhì)瘤可不可以治愈
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
胃腸道間質(zhì)瘤可不可以治愈,胃腸道間質(zhì)瘤呢,是具有惡性潛能的腫瘤,短期內(nèi)看間質(zhì)瘤通常是良性的,但是隨著時間的推移,幾乎所有的間質(zhì)瘤,都會出現(xiàn)惡性的生物學行為,如不斷的體積變大,發(fā)生轉(zhuǎn)移、術(shù)后復發(fā)等表現(xiàn),大部分局限的間質(zhì)瘤都可以被完全的切除,但是五年后呢,約有半數(shù)的患者,會出現(xiàn)相應的臨床癥狀或復發(fā),醫(yī)生判定腫瘤的復發(fā)程度,會根據(jù)腫瘤的分級腫瘤大小,手術(shù)切緣的干凈與否,手術(shù)中腫瘤是否破裂,是否合并出血等相關(guān)的因素進行判定,術(shù)后呢 通常情況下,我們會進行腫瘤評級,中高危組的患者,會進行靶向藥物的治療,來降低腫瘤復發(fā)的風險,術(shù)后患者需要按照醫(yī)囑,進行定期的復查,可以及早的發(fā)現(xiàn)復發(fā)癥狀,并且進行及時的手術(shù)或者其他治療,根據(jù)腫瘤的復發(fā)程度和繼發(fā)的表現(xiàn),再決定是否再次手術(shù),或者啟用二代或者三代的一個化療方案,術(shù)后按照醫(yī)囑進行定期復查,可以及早的發(fā)現(xiàn)復發(fā)征象,并且能夠進一步的進行治療。
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胃腸道間質(zhì)瘤可不可以治愈,胃腸道間質(zhì)瘤呢,是具有惡性潛能的腫瘤,短期內(nèi)看間質(zhì)瘤通常是良性的,但是隨著時間的推移,幾乎所有的間質(zhì)瘤,都會出現(xiàn)惡性的生物學行為,如不斷的體積變大,發(fā)生轉(zhuǎn)移、術(shù)后復發(fā)等表現(xiàn),大部分局限的間質(zhì)瘤都可以被完全的切除,但是五年后呢,約有半數(shù)的患者,會出現(xiàn)相應的臨床癥狀或復發(fā),醫(yī)生判定腫瘤的復發(fā)程度,會根據(jù)腫瘤的分級腫瘤大小,手術(shù)切緣的干凈與否,手術(shù)中腫瘤是否破裂,是否合并出血等相關(guān)的因素進行判定,術(shù)后呢 通常情況下,我們會進行腫瘤評級,中高危組的患者,會進行靶向藥物的治療,來降低腫瘤復發(fā)的風險,術(shù)后患者需要按照醫(yī)囑,進行定期的復查,可以及早的發(fā)現(xiàn)復發(fā)癥狀,并且進行及時的手術(shù)或者其他治療,根據(jù)腫瘤的復發(fā)程度和繼發(fā)的表現(xiàn),再決定是否再次手術(shù),或者啟用二代或者三代的一個化療方案,術(shù)后按照醫(yī)囑進行定期復查,可以及早的發(fā)現(xiàn)復發(fā)征象,并且能夠進一步的進行治療。
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人體的組織可以分為上皮組織,間充質(zhì)組織,胃腸間質(zhì)瘤是消化道常見的來源于間充質(zhì)的腫瘤。在1983年以前,沒有將胃腸間質(zhì)瘤和神經(jīng)源性的腫瘤,肌肉來源的腫瘤,結(jié)締組織的腫瘤之間進行一種很好的鑒別。在1998年,發(fā)現(xiàn)了c-kit以及血小板源性生長因子受體的突變是主要病因,目前主要以手術(shù)和靶向治療藥物治療。
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胃腸間質(zhì)瘤的癥狀沒有明顯的特異性,尤其是在早期,瘤體的體積比較小,沒有一個明顯的特異性癥狀,有一些腹部不適,輕微的腹痛,惡心,反酸,噯氣,當間質(zhì)瘤長的比較大的時候,會出現(xiàn)壓迫癥狀,食欲減退,進食之后腹部的飽脹感。再有胃腸道間質(zhì)瘤會出現(xiàn)破潰,便血。
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發(fā)現(xiàn)胃腸間質(zhì)瘤就是有手術(shù)指征的時候,需要做手術(shù)。發(fā)現(xiàn)胃隆起性的病變或者腸道的隆起性病變,在有疑問的時候,超過一厘米或者再大一些,建議做手術(shù)。做完手術(shù)以后,做了病理,明確是梭形細胞或者其他什么來源,稱為間質(zhì)瘤。如果明確,術(shù)后可以給進行靶向治療。
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胃腸道間質(zhì)瘤呢,由于腫瘤發(fā)生的部位比較隱蔽,不少患者早期,通常沒有明顯的臨床表現(xiàn),病程可短至數(shù)天或者長至20年,惡性的胃腸道間質(zhì)瘤,病程通常比較短,多數(shù)呢在幾個月內(nèi),會出現(xiàn)相應的臨床癥狀,良性的或者早期的呢,卻沒有明顯的臨床癥狀,間質(zhì)瘤的主要癥狀呢,依賴于腫瘤的大小和位置,通常呢沒有明顯的特異性,間質(zhì)瘤的主要表現(xiàn)呢,有消化道出血,上腹部不適 腹痛 ,腹部包塊等非特異性的癥狀,胃腸道出血是最常見的癥狀之一,當腫瘤的體積大于四厘米以上,更容易發(fā)生局部的出血,尤其是12指腸部的腫瘤,更容易出血,如果出現(xiàn)急性出血,多數(shù)需要急診手術(shù)治療,食管賁門部的間質(zhì)瘤呢,主要表現(xiàn)為腫瘤的擠壓和占位效應,當腫瘤小的時候呢,患者沒有明顯的自覺癥狀,當腫瘤體積逐漸增大的時候,患者一般情況下會出現(xiàn)吞咽不適 ,吞咽困難等相關(guān)的癥狀,部分病人呢也可能會因為,潰瘍穿孔而就診,潰瘍穿孔呢,增加了腹腔種植和局部復發(fā)的風險,這個在臨床中,一般會引起醫(yī)生的更多的重視。胃腸道間質(zhì)瘤部分是因為消化道出血就診,通常較少的引發(fā)胃腸道梗阻等表現(xiàn),腹腔播散可以出現(xiàn)腹水,惡性間質(zhì)瘤也會出現(xiàn)體重減輕、發(fā)熱等臨床癥狀。
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胃腸間質(zhì)瘤不能簡單的判斷它的良惡性,它的良惡性跟腫瘤跟體積有一定的關(guān)系。當體積比較小的時候,一厘米或兩厘米,一般認為是一個良性的,但是長得比較大的時候,超過五厘米,認為是一個惡性的。惡性的腫瘤和它的核分裂象,本身有沒有破裂,
有沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移都有關(guān)系。