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何耘主任醫(yī)師
婦產(chǎn)科
灌南縣第一人民醫(yī)院
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子宮內(nèi)膜異位癥術后會復發(fā)嗎 影響復發(fā)的因素包括哪些

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子宮內(nèi)膜異位癥易復發(fā),子宮內(nèi)膜異位癥治療后影響復發(fā)的因素:(1)治療后妊娠可以降低復發(fā)率,有研究報道再次手術的概率在治療后妊娠的婦女中僅占4%,而在治療后未妊娠的婦女中占40%。
(2)初次手術子宮內(nèi)膜異位癥的期別越晚的患者術后復發(fā)率越高。
(3)3.盡管實施再次手術的平均時間是在初次手術后3年
(4)4.再次手術中發(fā)現(xiàn)并非所有患者的疼痛都是因為子宮內(nèi)膜異位癥的復發(fā),其中只有30%的患者是由于復發(fā)而導致的疼痛,很大一部分患者是因為盆腔粘連或其他因素而導致的疼痛。
(5)對于子宮內(nèi)膜異位癥復發(fā)的患者,尤其年齡在35歲以上,有長期不育的病史,且重度子宮內(nèi)膜異位癥的患者,如果果初次手術或藥物治療失敗,那么在二次手術后積極實施體外授精-胚胎移植(IVF-ET)助孕是最好的選擇。

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    何耘主任醫(yī)師
    灌南縣第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科
    01:49
  • 子宮內(nèi)膜異位癥手術后是否會復發(fā),需要根據(jù)其手術類型而定。 子宮內(nèi)膜異位癥手術,包括保守型手術和根治性手術,保守型手術主要應用于比較年輕的女性。 年輕女性因為需要保留臟器功能,所以術后有復發(fā)的可能。而45歲以上,已經(jīng)臨近圍絕經(jīng)期,而且沒有生育的要求,也不需要保留臟器的女性,可以做根治性的手術,這種患者術后幾乎不會復發(fā)。

    李啟巍副主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院婦產(chǎn)科
    01:22
  • 子宮內(nèi)膜異位癥是一個慢性疾病,會復發(fā),所以需要長期管理。 復發(fā)就是說手術或者說是藥物治療以后,它的癥狀再次出現(xiàn),達到了以前的一個癥狀程度,甚至超過了以前的癥狀程度,或者再次出現(xiàn)了一個異位病灶,我們稱之為復發(fā)。一般來說,內(nèi)異癥的復發(fā)的話,術后兩年大概在20%左右,術后5年的話,可以達到40%~50%。 它有一些高危因素,不是說任何人都容易復發(fā)。分期比較重的患者,合并DIE的患者,或者說術后沒有進行鞏固治療的患者,這一類病人是比較容易復發(fā)的,所以我們就需要一個術后的長期管理。

  • 子宮內(nèi)膜異位癥,因為它是一種雌激素依賴性疾病。女性的卵巢是主要分泌雌激素的器官,只要卵巢分泌雌激素的活性存在,異位癥就可能會持續(xù)存在。即使做過手術之后,把盆腔的異位病灶去除了,但是有可能還有一些微小的,深部浸潤的病灶殘留的,術后卵巢的持續(xù)分泌,還在繼續(xù)分泌雌激素的話,殘留的病灶可能還會在雌激素的作用下,進一步增殖生長,或者是轉(zhuǎn)移、浸潤造成復發(fā),臨床上子宮內(nèi)膜異位癥。術后的復發(fā)率大概在40%到50%,所以它復發(fā)率還是比較高的。如果有過子宮內(nèi)膜異位癥手術病史的患者,術后要做好預防,積極預防,因為它的復發(fā)率還是比較高的。所以術后還是要定期復查,可以采取中西醫(yī)結(jié)合的治療方法,到正規(guī)的醫(yī)院找大夫進行治療。

  • 子宮內(nèi)膜異位癥,因為它是一種雌激素依賴性疾病,那我們知道女性的卵巢是主要分泌雌激素的器官,只要卵巢分泌雌激素的活性存在,異位癥就可能會持續(xù)存在,即使做過手術之后,把盆腔的異位病灶去除了,但是有可能還有一些微小的,深部浸潤的病灶,殘留的,那么它術后卵巢的持續(xù)分泌,還在繼續(xù)分泌雌激素的話,這些殘留的病灶,可能還會在雌激素的作用下進一步增殖,生長或者是轉(zhuǎn)移,浸潤,造成復發(fā),臨床上子宮內(nèi)膜異位癥,術后的復發(fā)率大概在40%到50%,所以它復發(fā)率還是比較高的,如果有過子宮內(nèi)膜異位癥,手術病史的患者,術后要做好預防,積極預防,因為它的復發(fā)率還是比較高的,所以術后還是要定期復查,預防復查,可以采取,中西醫(yī)結(jié)合的治療方法,到正規(guī)的醫(yī)院找大夫進行治療。

  • 子宮內(nèi)膜異位癥很容易復發(fā)的,因為只要你卵巢還在就是卵巢激素分泌,它子宮內(nèi)膜就會有變化,子宮內(nèi)膜會生長它異位到其他部位,它子宮內(nèi)膜也會生長,然后每個月定期的會有脫落;會有變化,這樣它就容易復發(fā)。再一個你手術不可能把所有部位的子宮內(nèi)膜異位病灶都去除,所以多少會有一些殘留的,復發(fā)以后你就根據(jù)患者的年齡有沒有生育要求,還有根據(jù)它這個是不是有癥狀,然后就選擇是藥物治療或者是手術治療。子宮內(nèi)膜異位癥不能治愈子宮內(nèi)膜異位癥,它只要是有卵巢存在分泌這個激素,然后子宮內(nèi)膜周期性的變化,它就都會有異常的表現(xiàn),除非你把卵巢子宮都切除了,這樣才能徹底地治好。