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腔鏡肺葉切除術(shù)的優(yōu)勢(shì)有哪些

收聽:2.50w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

腔鏡肺葉切除術(shù)有很多優(yōu)勢(shì),最直觀的優(yōu)勢(shì),就是它一個(gè)微創(chuàng),符合美學(xué)的觀點(diǎn),那么另外術(shù)后的疼痛也很少,那么為什么,因?yàn)榍荤R肺葉不是像開胸一樣要打開胸部,而且要撐開肋骨,那么這個(gè)切口可以是三個(gè)小切口,最大的五公分,最小的可能一公分,那么也可以做兩個(gè)切口,或者是一個(gè)孔,我們叫單孔或者單操作孔手術(shù),它不撐開肋骨,也不破壞胸壁,保證了胸廓的完整性,所以他術(shù)后的疼痛也少,那么從側(cè)面進(jìn),就可以看到胸壁的切口很小,而且將來傷口愈合以后的斑痕也小,所以它具有美容的觀點(diǎn),那么從更好的角度來講,從醫(yī)學(xué)角度來講,那么它是胸腔鏡有一個(gè)放大作用,它最好的能把血管結(jié)構(gòu)能看得更清楚,淋巴結(jié)清掃得更徹底,所以它有很多的優(yōu)勢(shì)。

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  • 肺葉切除術(shù)的優(yōu)勢(shì)是主要是我們考慮是以損傷盡量小,盡量少的肺組織,達(dá)到最好的治療效果。當(dāng)然我們臨床上有可能還選擇一些肺段切除肺楔形切除,有的時(shí)候我們不一定完全選擇肺葉切除,那么原則是以切除腫瘤能夠完整地切除腫瘤。那么除了肺葉切除我們還會(huì)選擇更小的就是肺段切除或者是肺楔性切除,這些手術(shù)方式是根據(jù)哪種手術(shù)方式對(duì)病人有效 對(duì)病人有益我們術(shù)前的檢查具體的評(píng)估 ,具體的判斷并且會(huì)跟病人和病人家屬那么詳細(xì)地溝通來選擇。對(duì)于老年患者或者比較大年齡的人和有基礎(chǔ)疾病比較多的人,有可能我們會(huì)選擇肺楔形切除對(duì)于比較小的病變,早期的病變或者是毛玻璃樣的結(jié)節(jié)我們也可能選擇肺段切除,精準(zhǔn)的肺段切除也是可以達(dá)到治愈這個(gè)早期肺癌。所以我們會(huì)根據(jù)病人的具體情況來選擇具體的術(shù)式來讓病人就是損傷盡量小的肺組織來達(dá)到治愈疾病的效果。

    馬殿松副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院普通外科
    02:00
  • 腔鏡肺葉切除術(shù)的適應(yīng)癥主要是適用于周圍性,開始的時(shí)候腔鏡因?yàn)榧夹g(shù)沒有成熟,所以當(dāng)時(shí)只做一些一期或二期的肺葉切除,我們講肺癌腫瘤的分期一期或二期的,是沒有大量的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,腫瘤也較小的病人,那么現(xiàn)在隨著技術(shù)的發(fā)展,我們也做一些晚期的病人,像三期的病人三期A的病人,我們肺葉切除全肺切除也可以做,所以一般的手術(shù)基本上腔鏡下都可以做,對(duì)中心性肺癌或者,是縱膈淋巴結(jié)融合成團(tuán)的病人,向三期A的有部分三期B的病人,或者是原來得過胸膜炎、胸膜黏連的,這些病人可能腔鏡做起來有點(diǎn)困難,所以說容易損傷血管或其他氣管,所以我們可能要直接開胸探查。

  • 肺門粘連比較劇烈的病人,像胸膜黏連很劇烈的,像年輕時(shí)候得過胸膜炎這些病人,他進(jìn)胸很困難,所以這些屬于一個(gè)禁忌癥,那么其他的禁忌癥和開胸手術(shù)是一樣的,如果是有近期有心梗發(fā)生發(fā)作的,還有肺功能不全的,還有肝腎功一些,其他身體的問題,像還有體力評(píng)分很低的,不能耐受手術(shù)的病人,直接不能耐受麻醉的情況下就不能手術(shù),如果有近期的心梗發(fā)生的時(shí)候,可以放支架,或者是保守治療,在半年以后可以再次手術(shù)。

  • 什么是腔鏡肺葉切除術(shù) 收聽:5.69w

    肺葉切除術(shù)是治療肺癌,甚至是肺的良性腫瘤最常見的手術(shù)方式。胸腔鏡肺葉切除術(shù),就是用打孔的辦法,對(duì)著電視用鏡子來作手術(shù)。它的手術(shù)創(chuàng)口小,現(xiàn)在采用兩孔,甚至是一個(gè)孔,也就我們所說的單孔胸腔鏡,只用一個(gè)窟窿,就完全把肺液加淋巴結(jié)清掃。

    孫詮主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院胸外科
    01:49
  • 什么是腔鏡肺葉切除術(shù) 收聽:3.72w

    腔鏡肺葉切除術(shù)就是利用腔鏡技術(shù)來完成肺葉切除術(shù),具體就是腔鏡就延長(zhǎng)了我們的視野,因?yàn)榭诤苄?,就打孔手術(shù)就像大家熟知的膽囊,腹腔鏡膽囊手術(shù)一樣,是個(gè)打個(gè)孔進(jìn)去看,所以人眼睛是直接看不進(jìn)去,我們利用腔鏡放大的作用來看到,觀察到里頭的結(jié)構(gòu),那么用一次性的一些器械來,延長(zhǎng)手的作用,進(jìn)行切割縫合的作用,這樣就叫做腔鏡肺葉切除術(shù)。