小兒腹瀉的原因和臨床表現(xiàn)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
什么叫腹瀉呢,就是指的是,大便次數(shù)的增加,和大便性狀的改變,一般來說我們是這樣定義的,二十四小時之內(nèi),大便超過三次,然后大便的水分增加,或者是性狀有改變,比如說有黏液膿血,我們就可以稱為腹瀉,那么有的小孩吃母乳,他大便次數(shù)會多一些,那么如果次數(shù)比平時增加,大便水分增加,我們就認為這是腹瀉了,一般來說腹瀉的原因,主要是有感染性和非感染性,感染性就比如說有細菌感染,病毒感染,或者是真菌感染,或者寄生蟲感染,這都是感染性腹瀉,那么非感染性,就包括有一些癥狀性的腹瀉,還有就是比如沒有吃好,吃東西吃壞了,吃的不耐受,是由于飲食造成的,還有的時候就是由于寒冷,受涼以后,也可以腹瀉的,就主要是這樣的因素,腹瀉可以伴有腹痛 嘔吐,還有可以伴有發(fā)燒,或者腹脹,但是腹瀉最主要的癥狀,可能伴隨的臨床表現(xiàn)是脫水,還有酸堿平衡紊亂,那么這樣造成的癥狀,有的時候是比較重的,,總結:腹瀉的原因分感染性和非感染性,最主要的癥狀就是脫水和酸堿平衡紊亂。
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什么叫腹瀉呢,就是指的是,大便次數(shù)的增加,和大便性狀的改變,一般來說我們是這樣定義的,二十四小時之內(nèi),大便超過三次,然后大便的水分增加,或者是性狀有改變,比如說有黏液膿血,我們就可以稱為腹瀉,那么有的小孩吃母乳,他大便次數(shù)會多一些,那么如果次數(shù)比平時增加,大便水分增加,我們就認為這是腹瀉了,一般來說腹瀉的原因,主要是有感染性和非感染性,感染性就比如說有細菌感染,病毒感染,或者是真菌感染,或者寄生蟲感染,這都是感染性腹瀉,那么非感染性,就包括有一些癥狀性的腹瀉,還有就是比如沒有吃好,吃東西吃壞了,吃的不耐受,是由于飲食造成的,還有的時候就是由于寒冷,受涼以后,也可以腹瀉的,就主要是這樣的因素,腹瀉可以伴有腹痛 嘔吐,還有可以伴有發(fā)燒,或者腹脹,但是腹瀉最主要的癥狀,可能伴隨的臨床表現(xiàn)是脫水,還有酸堿平衡紊亂,那么這樣造成的癥狀,有的時候是比較重的,,總結:腹瀉的原因分感染性和非感染性,最主要的癥狀就是脫水和酸堿平衡紊亂。
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小兒腹瀉可以分急性期,一般病程不超過兩周,如果兩周到兩個月,叫遷延期,小兒腹瀉臨床表現(xiàn)為大便次數(shù)增多,另外伴有嘔吐。非感染性腹瀉不伴有發(fā)燒,一般多飲水、注意飲食,休息休息就好了。感染性腹瀉,孩子胃腸道癥狀比較明顯,除了嘔吐比較頻繁,有的吐得咖啡色,腹瀉的也比較明顯。
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小兒腹瀉的臨床表現(xiàn),也分他的輕型跟重型。所謂的輕型腹瀉一般它都是腸道外的感染,或者是飲食因素所造成的腹瀉。一般都是胃腸道癥狀比較多見,比如說小孩子突然今天都不愛吃飯了,奶都不愛喝了,然后可以偶爾可以還出現(xiàn)溢乳,就吐奶或者嘔吐,然后大便次數(shù)增多,但是他其實每次解的大便量都不是很多,然后他可以不伴有全身的中毒癥狀,可以有發(fā)燒的情況,一般而言大便都能夠在數(shù)日之內(nèi)就能夠痊愈,這是一個輕型的。重型的腹瀉一般都是腸道內(nèi)的感染所導致的,所以它有比較重的胃腸道的癥狀。一個電解質的紊亂,以及酸堿平衡的失調(diào)。它疾病有可能會比較急,可以出現(xiàn)頻繁的一個嘔吐。另外一個嘔吐也有可能很頻繁,甚至不能禁食還出現(xiàn)一個脫水。另外一個它就很容易引起酸中毒,酸堿平衡如果不及時糾正的話,也會危及生命。它還有一個全身的感染中毒癥狀,它可以發(fā)熱或者直接體溫就不升了,然后還有可以引起一個精神,它可以是煩躁或者就直接萎靡了,整個面色就很蒼白,最后有可能意識就模糊了,甚至到昏迷到休克這些癥狀。所以重型的腹瀉,其實還是一個比較危險的毛病,很多重型腹瀉都是建議住院治療。
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引起小兒腹瀉的原因有很多,在多數(shù)情況下,是由于各種病理原因所致的,如吃了不干凈的東西,感染細菌引起腸炎,另外還有一個原因就是,秋冬季受涼,引起剛才前面所說的,輪狀病毒性腸炎。另外還有吃了變質的牛奶,或者是其他食物,而引起的胃腸炎癥,出現(xiàn)嘔吐和腹瀉,還有一種腹瀉是,由于患有其他系統(tǒng)疾病而引起的,在臨床上經(jīng)常能看到,上呼吸道感染,或者是肺炎 氣管炎。這些疾病的孩子,他也會出現(xiàn)腹瀉的癥狀,還有一個原因是,小兒胃腸道功能紊亂,在飲食過多或過少的情況下,也會出現(xiàn)腹瀉。另外就是添加輔食不當,比如家長在給孩子,添加輔食的時候,添加輔食的時候應該是,食物由一種到多種,由少量到多量。有時候家長添加輔食,一下就添加好幾種,或者是剛一添加輔食,一上來就給孩子喂的比較多,這時候孩子也容易出現(xiàn)腹瀉,還有一種是天氣的變化,小孩無法適應,出現(xiàn)消化機能紊亂。
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小兒腹瀉的原因是什么?
(1)孩子生下來一個月以后,經(jīng)常拉肚子,并且大便里面泡沫也很多,要考慮可能孩子是暫時的乳糖酶的缺乏,母乳里面的乳糖酶比較多,孩子自身的乳糖不夠,對乳糖不消化就造成了腹瀉;
(2)可以給孩子添加輔食小米油,如果吃藥就吃乳糖酶,或者讓孩子少吃一點有大魚大肉,腹瀉也就自然也就好了,所以腹瀉的時候一定要找病因,不建議給孩子吃止瀉的藥物。
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母乳喂養(yǎng)的孩子抵抗力很好,但是后期的輔食添加不當以及斷奶沒有堅持,抵抗力會差一點。進入幼兒園呼吸道交叉感染增多,抵抗力差的會引起肺炎。有些小寶寶預防接種沒有結束,免疫功能沒有調(diào)起來。寒冷通風比較差的人群密集的地方,而且有些孩子喝水喝的少,流行病毒也是造成肺炎的相關因素。臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱、肺部有啰音,胸片檢查肺部有陰影。