小兒肺炎的原因以及臨床表現(xiàn)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
母乳喂養(yǎng)的孩子抵抗力很好,但是后期的輔食添加不當(dāng)以及斷奶沒(méi)有堅(jiān)持,抵抗力會(huì)差一點(diǎn)。進(jìn)入幼兒園呼吸道交叉感染增多,抵抗力差的會(huì)引起肺炎。有些小寶寶預(yù)防接種沒(méi)有結(jié)束,免疫功能沒(méi)有調(diào)起來(lái)。寒冷通風(fēng)比較差的人群密集的地方,而且有些孩子喝水喝的少,流行病毒也是造成肺炎的相關(guān)因素。臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱、肺部有啰音,胸片檢查肺部有陰影。
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母乳喂養(yǎng)的孩子抵抗力很好,但是后期的輔食添加不當(dāng)以及斷奶沒(méi)有堅(jiān)持,抵抗力會(huì)差一點(diǎn)。進(jìn)入幼兒園呼吸道交叉感染增多,抵抗力差的會(huì)引起肺炎。有些小寶寶預(yù)防接種沒(méi)有結(jié)束,免疫功能沒(méi)有調(diào)起來(lái)。寒冷通風(fēng)比較差的人群密集的地方,而且有些孩子喝水喝的少,流行病毒也是造成肺炎的相關(guān)因素。臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱、肺部有啰音,胸片檢查肺部有陰影。
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小兒肺炎很常見的臨床表現(xiàn),就是一個(gè)發(fā)燒、咳嗽,當(dāng)然這是最常見的,也不是說(shuō)絕對(duì)都要發(fā)燒咳嗽。有的家長(zhǎng)說(shuō)你跟他說(shuō)是肺炎他說(shuō)我們都沒(méi)發(fā)燒,也有一點(diǎn)不發(fā)燒單純咳嗽的,但是也有只發(fā)燒一聲不咳的。當(dāng)然它會(huì)有伴隨癥狀,比如孩子有感冒的表現(xiàn),打噴嚏、流鼻涕、鼻子堵、嗓子疼,那他這個(gè)感染是從上往下發(fā)展的,他肯定上呼吸道感染的癥狀也有,比如有些孩子會(huì)食欲不振,不愛(ài)吃,那他肯定生病了會(huì)受影響。還有些孩子可能會(huì)伴有嘔吐、腹瀉等這些表現(xiàn)。
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小兒肺炎臨床主要表現(xiàn)如下:
一、發(fā)燒,孩子可能發(fā)高熱或中低度熱,取決于肺炎感染的嚴(yán)重程度以及肺炎的病原學(xué)發(fā)燒。根據(jù)發(fā)燒的程度不一,發(fā)燒時(shí)間可能長(zhǎng)達(dá)10-30天,短至1-2天,也有一部分小兒肺炎不發(fā)燒。
二、咳嗽,除了新生兒之外的小兒肺炎,絕大多數(shù)的肺炎都會(huì)出現(xiàn)咳嗽,咳嗽可以表現(xiàn)為單聲咳嗽、串咳、咳痰、也干咳少痰,也可以表現(xiàn)為白天咳或晝夜有分別地咳嗽,也可以合并齁喘。
三、可能合并缺氧癥,有些孩子可能沒(méi)有缺氧,有些孩子可能有缺氧,應(yīng)該結(jié)合影像學(xué)的胸片以及B超檢查,可以初步診斷肺炎。
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小兒肺炎以發(fā)熱、咳嗽、咳痰,氣促、氣喘、喘息、呼吸困難、缺氧為主要表現(xiàn)等。
臨床表現(xiàn)可分為輕癥表現(xiàn)和重癥表現(xiàn)。輕癥僅以呼吸系統(tǒng)癥狀為主,而重癥表現(xiàn)除出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)癥狀外,還可出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)癥狀、消化系統(tǒng)癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,還可出現(xiàn)其它的并發(fā)癥表現(xiàn)。支氣管肺炎可以因?yàn)榧?xì)菌感染,病毒感染或細(xì)菌病毒混合感染或支原體感染、衣原體感染及其它微生物感染引起。
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母乳喂養(yǎng)、后續(xù)的混合喂養(yǎng)以及輔食的添加的習(xí)慣會(huì)有影響。還有營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收,包括偏食挑食一起的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的不良,營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的欠缺導(dǎo)致微量元素缺乏,循環(huán)為造成偏食挑食。很多孩子偏食和微量元素的缺乏有關(guān)系。中醫(yī)的觀點(diǎn)是脾胃不合。臨床表現(xiàn)為吃東西差、抵抗力差、經(jīng)常生病或者貧血、精神不振、營(yíng)養(yǎng)不良等。
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肺炎是由哪些因素引起的,其實(shí)大多數(shù)孩子他都是感染因素引起的 ,當(dāng)然還有一些物理的因素,比如說(shuō)嬰兒的一兩個(gè)月的孩子吃奶嗆進(jìn)去的,我們叫吸入性肺炎;還有一些孩子比如逆水的,那是另當(dāng)別論;大多數(shù)孩子還是感染性肺炎,當(dāng)然這個(gè)感染病原有很多種,有病毒、有細(xì)菌、有支原體,支原體全稱叫肺炎支原體,現(xiàn)在這種肺炎支原體越來(lái)越多了,所以每次我們跟家長(zhǎng)講到支原體肺炎,家長(zhǎng)就會(huì)支原體是個(gè)什么東西,是病毒還是細(xì)菌,我說(shuō)支原體也不是病毒也不是細(xì)菌,它就叫肺炎支原體。