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幽門螺桿菌感染治療，必須進行規(guī)范的治療方案，才能夠被治愈，而且隨著耐藥率的升高，治愈越來越困難。幽門螺桿菌治療的方案，分為三聯(lián)方案和四聯(lián)方案。三聯(lián)方案，比較經(jīng)典的就是，奧美拉唑加上兩種抗生素，一個是克拉霉素、一個是甲硝唑，但是隨著耐藥率的逐漸增加，這種方案已經(jīng)不能夠達到根除的要求。大多用的都是四聯(lián)方案。
幽門螺桿菌感染治療，必須進行規(guī)范的治療方案，才能夠被治愈，而且隨著耐藥率的升高，治愈越來越困難。幽門螺桿菌治療的方案，分為三聯(lián)方案和四聯(lián)方案。三聯(lián)方案，比較經(jīng)典的就是，奧美拉唑加上兩種抗生素，一個是克拉霉素、一個是甲硝唑，但是隨著耐藥率的逐漸增加，這種方案已經(jīng)不能夠達到根除的要求。大多用的都是四聯(lián)方案。
幽為螺桿菌現(xiàn)在比較經(jīng)典的治療就是三聯(lián)和四聯(lián)治療，一旦診斷有幽門螺桿菌感染，條件允許還是建議選擇抗紋螺桿菌治療，目前臨床上常用的方案就是三聯(lián)、四聯(lián)，并且現(xiàn)在經(jīng)典的一線方案一般都是主張四聯(lián)藥物治療，常用的藥物一般就是兩種抗生素加一種質(zhì)子泵抑制劑加一種鉍劑，然后系統(tǒng)治療半個月，然后停藥一個月做呼吸志愿復(fù)查，看看這個細菌清除掉了沒有。
幽門螺桿菌診斷主要分兩部分：第一部分是侵入性的方法侵入的方法主要是通過內(nèi)鏡的方法，取胃黏膜標本第一個快速尿素酶實驗，第二個取胃黏膜標本進行病理診斷，第三個通過內(nèi)鏡直接觀察可以發(fā)現(xiàn)。第二部分通過非侵入性方法，非侵入性方法第一個我們可以抽血取標本進行黏膜培養(yǎng)，第二個可以通過碳呼氣試驗，碳13和碳14進行呼氣，試驗診斷方法還可以進行糞便抗原試驗，還可以通過血清學(xué)的方法檢查幽門螺桿菌的抗體，還可以通過分子生物學(xué)進行測定，我們臨床上用的最多的一個是呼氣試驗，吹氣 這是用得最多的一個方法，其次就是胃鏡下的胃黏膜的快速酶試驗病理診斷，這是臨床上最長用的方法，診斷幽門螺桿菌的標準，只要在這些標準里面有陽性，診斷感染的標準只要是符合三項之一的我們就可以診斷幽門螺桿菌感染，第一胃黏膜組織快速酶試驗，組織切片試驗或者培養(yǎng)三項中任何一項陽性，碳13或者碳14陽性糞便抗原陽性，只要這三個里面有一個陽性就可以診斷幽門螺桿菌陽性。
首先要確定根除幽門螺旋桿菌相關(guān)的一些疾病。第一，消化性潰瘍。第二，胃癌手術(shù)后，特別是內(nèi)鏡下治療的患者。第三，胃淋巴瘤。第四，幽門螺旋桿菌感染的患者。第五，特發(fā)性血小板減少性紫癜。以上的這些疾病，必須予以根除，幽門螺桿菌根除的方案。目前最常用的方案是，質(zhì)子泵抑制劑加鉍劑，再加兩類抗生素，比如說埃索美拉唑40毫克，每天一次，加鉍劑再加阿莫西林，再加痢特靈，規(guī)范的治療，療程十到十四天，然后一個月后復(fù)查，幽門螺旋桿菌的檢查，碳13或碳14。
幽門螺旋桿菌治療現(xiàn)在主要是用四聯(lián)療法：一、質(zhì)子泵抑制劑，就是大伙說的PPI。二、鉍制劑，枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍。三、兩種抗生素。就是四種藥物同時治療，標準一般是14天治療。如果是陽性患者可以到醫(yī)院消化科門診。消化科大夫會給你開具四聯(lián)療法，囑咐你用14天，14天以后停藥，停藥一個月以后，可以再做幽門螺旋桿菌試驗，呼吸試驗，看看是不是根除了。還是有感染還需要再一次用藥，絕大部分會一次性根除。
如果感染了這個菌，我們的治療是比較規(guī)范的，在國際上也都有它的指南，治療的話一般我們常用的是三聯(lián)殺菌，或者四聯(lián)殺菌，也就是PPI加上兩種抗生素，或者說PPI加上一種鉍劑，再加兩種抗生素，它的療程現(xiàn)在我們國內(nèi)的指南是建議吃半個月的藥，停藥一個月再持續(xù)復(fù)查，這個菌它容易互相交叉?zhèn)魅荆哉f治療這個菌的時候，就是需要提醒大家要注意分餐。
