血糖監(jiān)測(cè)的頻率應(yīng)該怎么把握
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
對(duì)于自我血糖監(jiān)測(cè)的患者,血糖監(jiān)測(cè)的頻率,是根據(jù)病情的需要來確定的。如果血糖不穩(wěn)定、正在從嚴(yán)重高血糖逐漸向正常血糖進(jìn)行這種藥物,或者是血糖的調(diào)整的時(shí)候,是需要密切監(jiān)測(cè)血糖,往往一天需要多次進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)。如果他血糖非常穩(wěn)定,生活很規(guī)律,各個(gè)情況都非常穩(wěn)定,這時(shí)候這些患者,只需要進(jìn)行血糖的抽查就可以。
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對(duì)于自我血糖監(jiān)測(cè)的患者,血糖監(jiān)測(cè)的頻率,是根據(jù)病情的需要來確定的。如果血糖不穩(wěn)定、正在從嚴(yán)重高血糖逐漸向正常血糖進(jìn)行這種藥物,或者是血糖的調(diào)整的時(shí)候,是需要密切監(jiān)測(cè)血糖,往往一天需要多次進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)。如果他血糖非常穩(wěn)定,生活很規(guī)律,各個(gè)情況都非常穩(wěn)定,這時(shí)候這些患者,只需要進(jìn)行血糖的抽查就可以。
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第一監(jiān)測(cè)血糖的頻率:第一步要了解自己血糖的基本情況,是需要每天測(cè)定,可以根據(jù)具體情況,具體來選擇第二步是根據(jù)血糖平穩(wěn)后、熟悉自己后,減少監(jiān)測(cè)頻率,最后在血糖達(dá)標(biāo)以后,每周測(cè)定2到5次,可以選擇不同的時(shí)間點(diǎn)。比如說空腹血糖還是餐后血糖;第二血糖監(jiān)測(cè)時(shí)間的選擇:血糖變化受三餐的影響,降糖藥也常隨各餐服用,想知道劑量是否合適,就應(yīng)該監(jiān)測(cè)一下三餐前后的血糖,包括晚上睡覺前,甚至凌晨2點(diǎn)3點(diǎn)就是全天血糖最低的那個(gè)點(diǎn)。除此之外,遇到會(huì)影響血糖變化的情況時(shí),也需要監(jiān)測(cè)血糖,比如說有癥狀,有心慌、心悸的癥狀、出現(xiàn)低血糖癥狀,應(yīng)及時(shí)測(cè)定血糖,指導(dǎo)進(jìn)一步的用藥的調(diào)整。第三采血部位選擇與消毒方法:通??焖傺莾x測(cè)定血糖均選擇采指血末端血來監(jiān)測(cè),部位應(yīng)選擇指腹兩側(cè),避免直接從指腹或指尖采血,皮膚消毒不要用碘伏最好用百分之75的酒精,讓酒精自然風(fēng)干,這樣不影響檢查結(jié)果。
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血糖生成指數(shù)是指食物升高血糖的效應(yīng)和葡萄糖升高血糖的效應(yīng)的比值。通俗的說就是人食用一個(gè)食物后引起多大的血糖變化。低升糖指數(shù)食物是指升糖指數(shù)在55以下的食物,比如豆類、乳類。中等生糖指數(shù)食物是指生糖指數(shù)在55~70之間的食物,比如甜菜、胡蘿卜。高升糖指數(shù)食物,是指生糖指數(shù)在70以上的食物,比如糖類。生糖指數(shù)影響因素有膳食纖維的含量,淀粉的比例以及食物的加工方式等等。健康飲食,易選擇低升糖指數(shù)食物。
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很多患者都會(huì)有疑問,哪些人需要進(jìn)行血糖的自我監(jiān)測(cè)呢?血糖升高的人群;或者已經(jīng)明確診斷為糖尿病的患者;或者血糖波動(dòng)特別大的人群;
存在低血糖風(fēng)險(xiǎn)的人群;反復(fù)出現(xiàn)低血糖的人群,都是需要更加關(guān)注血糖的,進(jìn)行血糖的自我檢測(cè),切記不能馬虎。
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自我血糖監(jiān)測(cè)是指導(dǎo)患者血糖控制達(dá)標(biāo)的重要措施,也是檢查患者是否存在低血糖風(fēng)險(xiǎn)的重要手段,指尖毛細(xì)血管血糖監(jiān)測(cè)是最理想的方法。
血糖自我監(jiān)測(cè)適用于所有糖尿病患者,可協(xié)助患者進(jìn)行日常的自我管理。在看著開始進(jìn)行自我血糖監(jiān)測(cè)之前,由醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行檢測(cè)技術(shù)和檢測(cè)方法的指導(dǎo),包括自我監(jiān)測(cè)血糖的步驟,何時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)頻率,如何記錄和簡(jiǎn)單分析監(jiān)測(cè)結(jié)果等等。使用胰島素治療的患者,在治療開始階段,每天至少自我監(jiān)測(cè)血糖5次,達(dá)到治療目標(biāo)后,可每天監(jiān)測(cè)血糖2~4次。如果患者的血糖控制比較差或病情危重時(shí),應(yīng)提高監(jiān)測(cè)的頻率。在選擇監(jiān)測(cè)的時(shí)間時(shí),應(yīng)該采取全天多點(diǎn)血糖監(jiān)測(cè)的方法,包括空腹血糖,三餐前后血糖,睡覺前血糖,以及夜間的血糖等等。
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動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)呢,,它畢竟還是一個(gè),相對(duì)比較復(fù)雜的一個(gè)檢查。尤其在家里邊進(jìn)行的話,所以還要進(jìn)行一個(gè)在之前呢,先進(jìn)行一個(gè)簡(jiǎn)單的培訓(xùn),由這個(gè)專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員,或者說廠家的這種,技術(shù)指導(dǎo)人員來進(jìn)行簡(jiǎn)單的一個(gè)培訓(xùn)然后再進(jìn)行在家里一個(gè)佩戴。如果說有些注意事項(xiàng);如果做得不好的話,可能會(huì)影響到血糖的,這種準(zhǔn)確值。首先第一個(gè)注意的是,(28:45)反正目前,動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè),可能還是需要一個(gè)校準(zhǔn)就是我們?cè)诿刻炫浯?,?dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)的時(shí)候,每天呢可能還要測(cè),一到四次的這種指血糖,來這樣一個(gè)進(jìn)行校準(zhǔn)這是很重要的。第二個(gè)呢,就是我們要把我們,每天的這種變化要及時(shí)地進(jìn)行記錄,比如說你幾點(diǎn)吃的飯,吃了多大量,幾點(diǎn)進(jìn)行了活動(dòng),活動(dòng)量多大,比如說我?guī)c(diǎn)吃的藥,或者幾點(diǎn)打的胰島素,我們都要進(jìn)行及時(shí)地記錄。