髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的醫(yī)學(xué)定義是怎樣的
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)是近二十年來關(guān)節(jié)外科最成功的一個(gè)手術(shù)方式之一。髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)室利用強(qiáng)度非常大,與人體的組織相容性非常好的特殊材料,制成的髖關(guān)節(jié)替代的假體,然后植入體內(nèi)代替病廢的髖關(guān)節(jié)。現(xiàn)在基本上髖關(guān)節(jié)做完手術(shù)以后可以達(dá)到快速康復(fù)的目的。
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潰瘍性結(jié)腸炎是由多因素導(dǎo)致的,異常免疫介導(dǎo)的,發(fā)生在直腸和結(jié)腸的一種慢性的非特異性的炎癥性疾病。它與克羅恩病同屬于炎癥性腸病的范疇。潰瘍性結(jié)腸炎,近幾年在我國的發(fā)病率明顯升高,就世界的流行病學(xué)調(diào)查,我們可以看到潰瘍性結(jié)腸炎,最早是在歐美地區(qū)發(fā)病率高,接著就是日本東亞這些國家發(fā)病率高,近幾年來的,我國的發(fā)病率也逐漸升高,說明潰瘍性結(jié)腸炎,隨著國家的經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,它的發(fā)病率有一個(gè)逐漸上升的趨勢。潰瘍性結(jié)腸炎的主要臨床表現(xiàn)就是腹痛、腹瀉、粘液濃血便,所以它的發(fā)病因素,目前主要認(rèn)為與以下四個(gè)因素相關(guān),一個(gè)是感染,一個(gè)是環(huán)境,一個(gè)是免疫,一個(gè)是遺傳。環(huán)境因素作用于遺傳易感者,在腸道菌群的參與下,引發(fā)了腸道的這種免疫反應(yīng),而且這種免疫反應(yīng)難以自解,而呈發(fā)作和緩解交替,最終引發(fā)了腸黏膜屏障的損傷,而導(dǎo)致本病的產(chǎn)生。
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因?yàn)橐M(jìn)行手術(shù)所以患者非常關(guān)心,人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)其實(shí)它很簡單,就是把你壞死的股骨頭切除掉,剩下的兩個(gè)部分就是我的骨盆部分叫髖臼,還有一部分就是我們的大腿骨的近端這一部分,我們要裝三個(gè)零件,第一個(gè)零件就是我們的髖臼部分,要在上面做一個(gè)碗,拿螺絲把它固定,第二部分就是在我們的大腿根部,要在髓腔里擦一個(gè)餅,其實(shí)髓腔里插一個(gè)餅,原理就像在竹心里邊插一個(gè)鋼筋一樣,他們兩個(gè)部分是怎么聯(lián)合起來的,中間的一個(gè)軸承,我們軸承有金屬對聚乙烯的,還有我們現(xiàn)在最新的陶瓷對陶瓷的,這樣我們就把假體裝進(jìn)去了,然后手術(shù)無非就是前入路和后入路,做完以后把它縫起來,注意事項(xiàng)是完全不一樣,其實(shí)主要的原理就是這三個(gè)部件,前路和后路就是我們作為髖關(guān)節(jié)置換,我們常見的是有幾個(gè)入路的,其實(shí)我們醫(yī)生最常采取的入路就是后入路,就是很多患者說我的手術(shù)刀口,是在我的屁股后面,當(dāng)然其實(shí)還有一些就是說醫(yī)生,他走前入路就是說他的手術(shù)刀口是在前側(cè)的,根據(jù)每個(gè)醫(yī)生的這個(gè)習(xí)慣不同他采取的入路不同。
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康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式主要是多專業(yè)的一個(gè)聯(lián)合作戰(zhàn)的方式??祻?fù)醫(yī)學(xué)包括康復(fù)治療組,其中有康復(fù)科的醫(yī)生,康復(fù)科的治療師,社會(huì)工作者和康復(fù)護(hù)土等等,治療師里面又分為很多種。主要采取的治療手段有PTOT就是物理治療。還有作業(yè)治療、心理輔導(dǎo)以及心理治療和文體治療方法,其中包括針灸推拿拔罐艾灸等等,康復(fù)工程也是一個(gè)治療手段。在這么多專業(yè)的治療師參與的情況下,還會(huì)加入一些社會(huì)的志愿者服務(wù),也可參與到康復(fù)治療當(dāng)中來。
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對于年輕人來講,首先選擇的是全髖關(guān)節(jié)置換,一般需要進(jìn)口和國產(chǎn)兩種材料,現(xiàn)在的兩種材料的價(jià)位差別不是很大了,最常規(guī)的兩三萬塊錢就可以了,手術(shù)整個(gè)還有一些手術(shù)費(fèi)、住院的費(fèi)用下來應(yīng)該,在5萬塊錢左右。為什么對年輕人來講不采用髖關(guān)節(jié)置換,因?yàn)槿斯んy關(guān)節(jié)它假體是有一定壽命的,假體的材料耐磨損情況可以,使用到20年到30年,但是在臨床使用過程中有些聚乙烯,髖臼側(cè)在十幾年就開始出現(xiàn)磨損。