小兒內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
鄭州人民醫(yī)院 去掛號(hào)鄭州人民醫(yī)院兒科,副主任醫(yī)師。
擅長(zhǎng)兒童白血病、淋巴瘤、各種實(shí)體瘤、再生障礙性貧血,難治性血小板減少性紫癜等血液系統(tǒng)疾病及急危重癥的診治。
去掛號(hào) 有號(hào)擅治新生兒疾病、急慢性呼吸系統(tǒng)感染及兒童癲癇等病癥。
去掛號(hào) 有號(hào)主要專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)為:診治兒童呼吸系統(tǒng)急慢性感染、兒童消化不良、腹瀉病;以及新生兒疾病等。
去掛號(hào) 有號(hào)擅長(zhǎng)兒科內(nèi)分泌疾病。兒童內(nèi)分泌疾病和遺傳代謝病的診斷與治療,如生長(zhǎng)落后、糖尿病、性早熟、甲狀腺疾病等
去掛號(hào) 有號(hào)從大便的性質(zhì)判斷小兒的消化功能:1、大便次數(shù)增多,如呈蛋花湯樣的大便或者稀水樣或者是含有粘液,有腥臭味,這時(shí)候其實(shí)發(fā)生了腹瀉;2、大便次數(shù)減少,排便時(shí)哭鬧,排便時(shí)費(fèi)勁,大便比較干硬,甚至表面帶血,提示便秘;3、大便的顏色成白陶土色,其實(shí)孩子發(fā)生了膽道梗阻;4、大便為黑色柏油樣便,可能發(fā)生上消化道出血、正在口服鐵劑或者是進(jìn)食含鐵豐富的食物,如動(dòng)物的血、肝臟等;5、大便為紅色,提示發(fā)生下消化道的出血,多為肛裂、直腸息肉或者痔瘡等;6、大便為果醬樣大便伴腹痛,可能發(fā)生了腸套疊;7、大便為膿血便伴腹痛,提示可能是細(xì)菌性痢疾。
小兒缺鐵性貧血應(yīng)該常吃的食物有動(dòng)物性食物,比如瘦肉、血或者肝臟,還有植物性食物,有那個(gè)大豆、黑木耳、海帶 ,還有菠菜、花生、蛋黃 ,還有大棗等等,這些食物含鐵量相對(duì)比較高,可以多吃以上食物,糾正缺鐵性貧血,媽媽還要指導(dǎo),這個(gè)缺鐵性貧血的重要性,要明白采取簡(jiǎn)單的措施,是可以預(yù)防的,要加強(qiáng)嬰幼兒的喂養(yǎng),人乳中鐵的雖不足,但是吸收率比較高,對(duì)于牛奶喂養(yǎng)的孩子,要及早地在食物中加鐵,必要時(shí)可以加強(qiáng)化鐵的嬰幼兒食品,足月兒從四個(gè)月開(kāi)始,早產(chǎn)兒還有低體重兒,從三個(gè)月開(kāi)始添加強(qiáng)化鐵的飲食,最簡(jiǎn)單的方法就是在牛奶中,或者是輔食中加硫酸亞鐵,比如可以在一千毫升的牛奶中,加入硫酸亞鐵0.06克,這樣就能滿(mǎn)足嬰兒的每日需要量,對(duì)母乳喂養(yǎng)兒,每月加1-2次含鐵的谷類(lèi),也可以滿(mǎn)足每日鐵的需要。
世界衛(wèi)生組織認(rèn)為鐵的缺乏是全世界最常見(jiàn)的,致殘和死亡的危險(xiǎn)因素之一,可以導(dǎo)致嚴(yán)重的健康問(wèn)題,和巨額的經(jīng)濟(jì)損失,鐵是構(gòu)成血紅蛋白的必需原料,是控制機(jī)體重要代謝過(guò)程的,某些含鐵酶,或者鐵依賴(lài)酶的重要成分,鐵的缺乏可以導(dǎo)致代謝發(fā)生異常,即使在發(fā)生貧血以前,鐵缺乏就已經(jīng)對(duì)機(jī)體,多項(xiàng)功能造成了危害,其重要性甚至于超過(guò),缺鐵性貧血造成的危害,尤其是處于快速成長(zhǎng)的,胎兒還有嬰兒,對(duì)鐵缺乏的承受,和應(yīng)變能力非常脆弱,由于缺鐵可以影響孩子的免疫系統(tǒng),因此缺血性貧血的孩子,細(xì)胞免疫功能比較低下,容易患各種的感染,并且是反復(fù)的感染,遷延難愈、補(bǔ)鐵后,這些感染癥狀會(huì)明顯的好轉(zhuǎn)。
臨床上對(duì)于輕度缺鐵性的貧血,都是采用食補(bǔ)的療法,多吃些含鐵豐富的食物,來(lái)糾正貧血,比如吃些就瘦肉、血或者肝臟,還有黑豆、黑木耳,或者紅皮的花生、還有菠菜等等,對(duì)于中重度的貧血患兒,或者是食補(bǔ)的依從性比較差,不配合的患兒,可以采用藥物治療,口服無(wú)機(jī)的鐵鹽,是最經(jīng)濟(jì)、方便和最有效的方法。
在日常生活中判斷孩子確定貧血,可以從以下幾個(gè)方面來(lái)判斷,首先觀(guān)察孩子皮膚的粘膜顏色,比如觀(guān)察孩子是否有面色蒼白,結(jié)膜蒼白 還有口唇蒼白,指甲甲床的蒼白,頭暈乏力、易疲勞,也就是比較容易累,學(xué)習(xí)的時(shí)候注意力不集中,食欲不好 容易出現(xiàn)感冒等癥狀,如果有上述癥狀的時(shí)候,可以判斷 大致判斷出孩子,出現(xiàn)了貧血,其次要詳細(xì)詢(xún)問(wèn)孩子的飲食習(xí)慣,有無(wú)偏食挑食等情況,對(duì)于富含鐵的動(dòng)植物性食物,比如說(shuō)瘦肉、血、肝臟 ,還有大豆 黑木耳 ,還有海帶、菠菜、花生、蛋黃等等。