正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描具體形式是什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描 應(yīng)用于蛋白質(zhì)功能分子顯像主要體現(xiàn)在己糖激酶和葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白表達(dá)顯像、細(xì)胞增殖和內(nèi)源性胸腺嘧啶激酶顯像、膽堿激酶顯像、生長抑制素等多肽受體顯像及多藥耐藥 P-糖蛋白顯像等。FDG 能用于己糖激酶和葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白表達(dá)的 正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描 顯像。現(xiàn)有資料表明,F(xiàn)DG攝取與葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白表達(dá)水平的相關(guān)性比與己糖激酶活性的相關(guān)性更好,測定表達(dá)在疾病的鑒別診斷方面可能更有優(yōu)勢。正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描應(yīng)用于受體分子顯像:受體 正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描顯像(直接顯像)是分子影像學(xué)研究的重要領(lǐng)域。研究較多的受體系統(tǒng)有多巴胺能神經(jīng)系統(tǒng)、5-羥色胺能神經(jīng)系統(tǒng)(包括羥色胺能受體顯像和乙酰膽堿能受體、腎上腺素能受體、苯并二氮卓受體、阿片受體、雌二醇受體等,其中研究最多的是多巴胺能神經(jīng)系統(tǒng)。
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正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描 應(yīng)用于蛋白質(zhì)功能分子顯像主要體現(xiàn)在己糖激酶和葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白表達(dá)顯像、細(xì)胞增殖和內(nèi)源性胸腺嘧啶激酶顯像、膽堿激酶顯像、生長抑制素等多肽受體顯像及多藥耐藥 P-糖蛋白顯像等。FDG 能用于己糖激酶和葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白表達(dá)的 正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描 顯像。現(xiàn)有資料表明,F(xiàn)DG攝取與葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白表達(dá)水平的相關(guān)性比與己糖激酶活性的相關(guān)性更好,測定表達(dá)在疾病的鑒別診斷方面可能更有優(yōu)勢。正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描應(yīng)用于受體分子顯像:受體 正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描顯像(直接顯像)是分子影像學(xué)研究的重要領(lǐng)域。研究較多的受體系統(tǒng)有多巴胺能神經(jīng)系統(tǒng)、5-羥色胺能神經(jīng)系統(tǒng)(包括羥色胺能受體顯像和乙酰膽堿能受體、腎上腺素能受體、苯并二氮卓受體、阿片受體、雌二醇受體等,其中研究最多的是多巴胺能神經(jīng)系統(tǒng)。
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正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描檢查不只是可以檢查腫瘤,對于腦部疾病患者一樣很有用。(1)、癲癇病灶的定位及評估手術(shù)療效:幫助定位癲癇病灶,為腦外科手術(shù)提供參考。正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描與創(chuàng)傷性的開顱皮層腦電圖定位癲癇病灶的吻合率在90%以上,為癲癇病灶的定位提供了一項(xiàng)無創(chuàng)性的新的選擇。正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描定位指導(dǎo)下進(jìn)行癲癇灶切除術(shù),絕大多數(shù)患者術(shù)后病情可得到控制。(2)、癡呆的早期診斷:癡呆缺乏有效的治療方法,但部分病人如早期發(fā)現(xiàn),可以通過適當(dāng)治療改善癥狀或延緩疾病的進(jìn)展。因此,正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描早期診斷癡呆,對病人、家庭和社會均有重要意義。同時(shí)可鑒別早老性癡呆和血管性癡呆。(3)、在腦血管疾病中的應(yīng)用:短暫性腦缺血發(fā)作與腦梗死的早期定位、療效評價(jià)和預(yù)后判斷。
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正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層是一種近 10 年來新發(fā)展起來的核醫(yī)學(xué)研究工具,是醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的重要組成部分。用于癲癇定位,對確定手術(shù)病灶很有幫助。正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層檢查的適應(yīng)證:
( 1 )成人新近發(fā)作性癲癇。
( 2 )成人或小兒局灶性癲癇伴有發(fā)作類型或頻度改變者。
( 3 )原發(fā)性腫瘤疑有顱內(nèi)轉(zhuǎn)移者。
( 4 )伴有局部神經(jīng)系統(tǒng)定位癥狀的顱內(nèi)疾患。
( 5 )伴發(fā)或不伴發(fā)局部神經(jīng)系統(tǒng)定位癥狀的持續(xù)性頭痛。
( 6 )探測顱內(nèi)壓升高的病因。
( 7 )腦血管疾患。
( 8 )顱內(nèi)占位性病變。
( 9 )慢性硬膜下血腫。
( 10 )早老性癡呆。CT 和 MRI 都是顱腦的無創(chuàng)傷性掃描檢查。它們可以顯示許多顱腦病變的部位和性質(zhì),幫助查找臨床發(fā)作的潛在原因,特別是對成年和老年期發(fā)病的患者,是不可少的輔助檢查。正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層可以顯示引起癲癇發(fā)作的病灶組織在代謝、血流和神經(jīng)遞質(zhì)等方面的影響。
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1、老年人群:腫瘤的確可能發(fā)生在任何年齡,但腫瘤發(fā)病高峰是在50歲以后,腫瘤發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)隨年齡增加而增大。65歲的老年人患腫瘤的機(jī)會是25歲年輕人的50多倍。50歲以上的老年人中,1/5到1/10的疾病是腫瘤。因而,50歲以上的老年人及“準(zhǔn)老年人”,應(yīng)視為腫瘤危險(xiǎn)人群。定期體檢可以早期發(fā)現(xiàn)腫瘤。2、接觸致癌物質(zhì)的人群即職業(yè)腫瘤,如放射線工作者、石棉工人、鈾礦及反應(yīng)堆工作人員等。在致癌物質(zhì)環(huán)境中工作的人若吸煙、飲酒,勢必加重致癌物質(zhì)的刺激。這一組人一定要定期檢查,加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù),必要時(shí)可調(diào)換工種及工作。
3、遺傳因素造成的高危人群腫瘤是個(gè)體遺傳基因錯(cuò)亂與環(huán)境中致癌物質(zhì)相互作用的結(jié)果。某些腫瘤有家族聚集性和遺傳易感性,就是說有腫瘤家族史的人比一般人患腫瘤的機(jī)會要高。對于有遺傳基因和患腫瘤家族史的人,要積極進(jìn)行預(yù)防腫瘤的宣傳,落實(shí)預(yù)防措施,定期檢查,及早處理與腫瘤有關(guān)的疾病。
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功能區(qū)激活的研究主要是用正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描檢測被研究者在完成某項(xiàng)關(guān)于運(yùn)動(dòng)或認(rèn)知任務(wù)時(shí)腦血流相對基礎(chǔ)水平的變化。當(dāng)正常受試者用右手以任意方向重復(fù)魔術(shù)棒運(yùn)動(dòng)時(shí),在對側(cè)的原發(fā)感覺運(yùn)動(dòng)皮層和豆?fàn)詈?,及雙側(cè)扣帶回前部、補(bǔ)償運(yùn)動(dòng)區(qū)、邊緣運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)和背側(cè)額葉前部皮質(zhì)局部腦血流增加。類似的試驗(yàn)結(jié)果在自控節(jié)奏重復(fù)的食指伸展運(yùn)動(dòng)中也曾得到。當(dāng)患者在停藥十二小時(shí)后重復(fù)相同的試驗(yàn)時(shí)可以看到,在豆?fàn)詈?、扣帶回前部、補(bǔ)充運(yùn)動(dòng)區(qū)及背側(cè)額葉前部皮質(zhì),即接受基底節(jié)傳出信號的皮質(zhì)區(qū),可以看到激活功能受損;相反的是在感覺運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)區(qū),邊緣及頂葉運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)區(qū)激活功能正常。檢測了患者在“開”和“關(guān)”兩種狀態(tài)下進(jìn)行拇指和其他手指分開運(yùn)動(dòng)時(shí)的腦功能活動(dòng),發(fā)現(xiàn)在“關(guān)”狀態(tài)時(shí)補(bǔ)償運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)區(qū)腦激活功能受損,而“關(guān)”狀態(tài)則正常.
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(1)靈敏度高。單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描是一種反映分子代謝的顯像,當(dāng)疾病早期處于分子水平變化階段,病變區(qū)的形態(tài)結(jié)構(gòu)尚未呈現(xiàn)異常,MRI、CT檢查還不能明確診斷時(shí),單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描檢查即可發(fā)現(xiàn)病灶所在,并可獲得三維影像,還能進(jìn)行定量分析,達(dá)到早期診斷,這是目前其它影像檢查所無法比擬的。
(2)特異性高。MRI、CT檢查發(fā)現(xiàn)臟器有腫瘤時(shí),是良性還是惡性很難做出判斷,但單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描檢查可以根據(jù)惡性腫瘤高代謝的特點(diǎn)而做出診斷。
(3)全身顯像。單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描一次性全身顯像檢查便可獲得全身各個(gè)區(qū)域的圖像。
(4)安全性好。單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描檢查需要的核素有一定的放射性,但所用核素量很少,而且半衰期很短(短的在12分鐘左右,長的在120分鐘左右),經(jīng)過物理衰減和生物代謝兩方面作用,在受檢者體內(nèi)存留時(shí)間很短。一次PET全身檢查的放射線照射劑量遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于一個(gè)部位的常規(guī)CT檢查,因而安全可靠。