第一，吻合口瘢痕明顯、手術吻合口選擇過小等；第二，其次是晚期食管癌的病人，此時腫瘤多無法手術切除，腫瘤向食管管腔內生長，導致進食困難。 大人們經(jīng)常在飯桌上都會跟小孩子們強調要多吃蔬菜，多吃瓜果，很多小孩子因為不懂事，不聽大人們的話，只吃一些香噴噴的食物，比如油炸食物。其實大人們這樣教育孩子是有其原因的，小孩子正處在生長期，多吃蔬菜瓜果能讓小孩的食道更加潤滑，不會因為脂肪多而變得狹窄。第三，繼發(fā)性狹窄多見于食管腫瘤、食管動力障礙、食管胃吻合術后吻合口狹窄、食管炎或燒傷所造成的瘢痕狹窄等臨床表現(xiàn)。第四，也可由食管癌、食管炎癥，或吞咽腐蝕性物質后造成的瘢痕組織導致。
第一，吻合口瘢痕明顯、手術吻合口選擇過小等；第二，其次是晚期食管癌的病人，此時腫瘤多無法手術切除，腫瘤向食管管腔內生長，導致進食困難。 大人們經(jīng)常在飯桌上都會跟小孩子們強調要多吃蔬菜，多吃瓜果，很多小孩子因為不懂事，不聽大人們的話，只吃一些香噴噴的食物，比如油炸食物。其實大人們這樣教育孩子是有其原因的，小孩子正處在生長期，多吃蔬菜瓜果能讓小孩的食道更加潤滑，不會因為脂肪多而變得狹窄。第三，繼發(fā)性狹窄多見于食管腫瘤、食管動力障礙、食管胃吻合術后吻合口狹窄、食管炎或燒傷所造成的瘢痕狹窄等臨床表現(xiàn)。第四，也可由食管癌、食管炎癥，或吞咽腐蝕性物質后造成的瘢痕組織導致。
兒童的貧血最常見于營養(yǎng)性的貧血。比如在六個月添加輔食的時候，沒有很好的添加，早產的孩子應該盡早的給他補充鐵劑，如果家長沒有重視，那么到六個月以后，甚至一歲，就會出現(xiàn)貧血。輕度、中度的貧血在門診做治療。重度的貧血，有的時候需要給他輸血治療，所以就需要住院。
突發(fā)胸痛，常見的就是以下幾種情況： 第一，心臟的一些急性疾病，比如心絞痛、急性心肌梗死，一般這種情況，胸痛的疼痛性質主要是以胸前區(qū)的壓榨性疼痛為主。另外，還會伴隨有胸悶、心悸、心慌，或者出現(xiàn)頭暈、出冷汗、四肢乏力等表現(xiàn)。 第二，有可能是胸部的外傷，比如胸部直接被打擊傷、撞擊傷或者擠壓傷等。也有可能是在搬東西的時候，不小心扭傷也會引起，胸部周圍的軟組織出現(xiàn)有扭挫傷，而導致的胸痛癥狀。 第三，有可能是肋軟骨炎而導致的，通常都是軟骨出現(xiàn)的一些無菌性炎癥，而導致局部的某一個痛點比較明顯，如果疼痛比較劇烈，還有可能會出現(xiàn)紅腫熱痛的表現(xiàn)。
食管狹窄可由先天性食管狹窄導致，也可由食管癌、食管炎癥，或吞咽腐蝕性物質后造成的瘢痕組織導致。臨床主要表現(xiàn)為吞咽困難、吞咽時有疼痛感、體重減輕以及進餐后食物反流等。食管擴張術是治療食管狹窄、食管環(huán)和食管蹼最常見的方法。食管狹窄是指食管本身疾病或受外壓而導致的食管腔道狹窄，主要表現(xiàn)為吞咽困難，影響進食。常見的病因有食管粘膜因炎癥破壞或化學藥品腐蝕，修復后形成瘢痕而導致的狹窄；食管腫瘤如食管癌不同程度阻塞食管管腔而導致的狹窄；食管周圍組織病變從外部壓迫食管而導致的狹窄，如肺及縱隔腫瘤，動脈瘤，甲狀腺腫等。輕者表現(xiàn)為進食有異物感或食物滯留感，嚴重者表現(xiàn)為吞咽困難，甚至飲水困難，食物返流，進而出現(xiàn)脫水、無力、消瘦、以及低蛋白血癥引起的周身性水腫等營養(yǎng)不良的表現(xiàn)。
胃食管反流造成的食管狹窄出現(xiàn)以下情況該手術治療： 1.反流引起嚴重并發(fā)癥，如重度食管炎，出現(xiàn)食管糜爛，甚至出現(xiàn)食管潰瘍； 2.食管狹窄擴張治療失敗者。正規(guī)藥物治療后，癥狀改善不明顯，相關并發(fā)癥未能消除。食管運動障礙，如賁門失弛緩癥。 3.食管下段的神經(jīng)肌肉功能障礙引起食物無法順利通過而滯留，從而逐漸使食管張力減低、食管反流及食管擴張的一種疾病。 4.手術治療的同時應加做抗反流手術。 5.兒童胃食管反流引起頻繁發(fā)作的肺部感染，如反流誤吸引起的肺炎等。其實在兒童期也可出現(xiàn)賁門失弛緩癥，且似乎有遺傳傾向，有些家族里有兩個及以上患兒患類似疾病。 6. 抗反流手術，應作為該類患者替代藥物治療的另一種措施. 7. 胃食管反流病造成食管損害，這個損害進一步發(fā)展可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，包括食管狹窄、食管腺癌，就需要進行手術治療。 8、還有一種是胃食管反流沒有出現(xiàn)癌變，但是反流情況用藥物控制不了，也需要進行手術。
（1）晚期食管癌導致的食管狹窄； （2）食管癌術后吻合口狹窄； （3）化學燒傷及潰瘍所致的食管狹窄； （4）嚴重的反流性食管炎導致的食管狹窄，可以選用防反流支架，這種支架既能支撐食管，也能防止胃酸反流入食管； （5）食道癌早中期有治愈可能、晚期難度較大；治療方法有手術治療包括姑息手術和根治手術、化療治療（根治性放療和姑息放療）；食道癌飲食以營養(yǎng)豐富、易于消化的食物為主。食道癌的發(fā)生與亞硝胺慢性刺激、炎癥與創(chuàng)傷，遺傳因素以及飲水、糧食和蔬菜中的微量元素含量有關。 （6）如果食管狹窄是食管癌造成的，同時需要在食管放置碘 125 粒子進行放射治療的病人，通常也需要使用食管支架，固定碘粒子。
