小兒發(fā)燒導致抽搐怎么辦
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
兒童呢由于他特殊的,神經(jīng)系統(tǒng)的特點。在發(fā)熱的情況下呢,比較容易出現(xiàn)抽搐,我們叫高熱驚厥。這種呢大部分是見于六個月以上,三歲以下的孩子比較多見。主要是因為高熱因素的刺激,導致了這種孩子,中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一個泛華,使他出現(xiàn)的一個抽搐。這種孩子 第一,要注意及時的退熱。對于高熱驚厥的孩子,我們一般建議他在發(fā)熱的時候,比一般的孩子要提早用退熱藥,第二個呢就是,如果有高熱驚厥的病史,在第二次發(fā)熱的時候,可以適當?shù)挠靡恍?,比如說魯米那之類的,預防性的藥物,預防他進行抽搐。再一個如果這種孩子,在發(fā)熱抽搐的情況下,精神比較差,一定要及時到醫(yī)院去就診,由醫(yī)生來判斷這個孩子,是高熱驚厥還是個顱內(nèi)感染。
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兒童呢由于他特殊的,神經(jīng)系統(tǒng)的特點。在發(fā)熱的情況下呢,比較容易出現(xiàn)抽搐,我們叫高熱驚厥。這種呢大部分是見于六個月以上,三歲以下的孩子比較多見。主要是因為高熱因素的刺激,導致了這種孩子,中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一個泛華,使他出現(xiàn)的一個抽搐。這種孩子 第一,要注意及時的退熱。對于高熱驚厥的孩子,我們一般建議他在發(fā)熱的時候,比一般的孩子要提早用退熱藥,第二個呢就是,如果有高熱驚厥的病史,在第二次發(fā)熱的時候,可以適當?shù)挠靡恍?,比如說魯米那之類的,預防性的藥物,預防他進行抽搐。再一個如果這種孩子,在發(fā)熱抽搐的情況下,精神比較差,一定要及時到醫(yī)院去就診,由醫(yī)生來判斷這個孩子,是高熱驚厥還是個顱內(nèi)感染。
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調(diào)姿勢寶寶痙攣時,讓他平躺在床上,確保不會碰到任何尖銳、鋒利或堅硬的物體。稍后讓孩子側(cè)臥,使他能呼吸順暢,并且防止唾液或嘔吐物堵塞氣管。不要試圖把孩子的嘴掰開,因發(fā)燒或其它一些原因而出現(xiàn)痙攣的孩子并沒有咬破自己舌頭的危險。勤通風若家有冷氣,維持房間溫度于25~27℃之間,可將幼兒置于冷氣房中或以電扇繞轉(zhuǎn)著吹,使體溫慢慢地下降,如此幼兒也會感覺舒適些。但如果其四肢冰涼又猛打寒顫,則表示需要溫熱,所以要外加毛毯覆蓋。脫衣服如果寶寶四肢及手腳溫熱且全身出汗,表示需要散熱,可以少穿點衣物。擦溫水將寶寶身上衣物解開,用溫水毛巾全身上下搓揉,如此可使寶寶皮膚的血管擴張將體氣散出,另外水氣由體表蒸發(fā)時,也會吸收體熱。多喝水以助發(fā)汗并防脫水。水有調(diào)節(jié)溫度的功能,可使體溫下降及補充寶寶體內(nèi)的失水。退燒藥當寶寶體溫超過38.5℃時,可以適度的使用退燒藥水。
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小兒因為免疫系統(tǒng)功能差容易感染病毒、細菌、支原體這些微生物,這些微生物感染以后容易引起發(fā)熱。發(fā)熱以后,因為患兒的大腦皮層發(fā)育不完善,血腦屏障的功能比較差,神經(jīng)髓鞘也沒完全形成,所以容易大腦皮層細胞異常放電,而引起抽搐。
而且細菌感染后容易到達顱內(nèi)引起腦炎、腦膜炎,腦炎、腦膜炎會出現(xiàn)抽搐或者驚厥這些癥狀。所以說,我們?nèi)绻霈F(xiàn)抽搐的患兒。一定要帶嬰兒去醫(yī)院進一部診治,明確抽搐的原因是單純性的高熱驚厥,還是繼發(fā)腦炎引起的抽搐。
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小兒高燒引起的抽搐是高熱引起的小兒驚厥。一般常見于病毒、細菌感染等引起。比如:病毒性感冒等。這些感染性疾病引起高燒,很容易造成兒童大腦皮質(zhì)功能失調(diào),異常放電,出現(xiàn)抽搐等。這和兒童的大腦皮質(zhì)功能不完善有關(guān)。這次突發(fā)高燒,考慮也是感染引起最常見的是病毒感染。臨床上將小兒發(fā)燒抽搐(高熱驚厥)分為簡單型高熱驚厥和復雜型高熱驚厥。一、簡單型高熱驚厥。多見于出生后6個月至3歲體質(zhì)較好的孩子,抽搐發(fā)作為全身性,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,一般不超過10分鐘,一日內(nèi)僅發(fā)作一次,抽搐后孩子很快清醒,恢復知覺后昏睡,但神經(jīng)系統(tǒng)無異常,抽搐發(fā)作兩周內(nèi)做腦電圖結(jié)果正常。二、復雜型高熱驚厥。多見于半歲以內(nèi)或4歲以上孩子,一日內(nèi)發(fā)作多次,持續(xù)15分鐘以上、已有4次以上的高熱驚厥,少數(shù)人非全身性發(fā)作,呈部分性發(fā)作(如單側(cè)肢體抽風)。發(fā)作后有暫時性麻痹等神經(jīng)系統(tǒng)異常。
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小兒發(fā)燒不一定容易發(fā)生抽搐,小兒發(fā)燒是否發(fā)生抽搐決定于是否有遺傳背景。
絕大多數(shù)孩子發(fā)生抽搐可以追溯父母或家族的抽搐史,如果有這些高危因素,要高度警惕孩子出現(xiàn)熱性驚厥的可能性。如果沒有顯著的家族史,孩子發(fā)生抽搐的可能性相對是比較少的。對于父母親有抽搐、發(fā)燒抽搐病史的孩子要及時送醫(yī),及時地予以退熱處理,甚至要給予預防抽搐的處理,以防止出現(xiàn)抽搐。一般出現(xiàn)短暫的抽搐,對孩子的神經(jīng)系統(tǒng)不會發(fā)生嚴重的并發(fā)癥,如果持續(xù)地抽搐時間過長導致腦部的缺氧缺血,有可能發(fā)生腦損傷。一般熱性驚厥的孩子,也不會對神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生嚴重損害。
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1如果孩子只是發(fā)燒,不超過38度5,沒有別的不適,就不用太擔心。可以先給孩子采取物理降溫措施,再給孩子吃退燒藥和消炎藥(最好是兒童專用藥),多喝水,少量多飲。一般發(fā)燒3至5天不退是正常的,沒有哪個孩子發(fā)燒一天就好,都會有個過程的。
2如果孩子發(fā)燒超過38度5,喝了退燒藥(美琳、尼美舒顆粒等之類的)幾次之后(一般隔4小時吃一次)仍不退燒。就要去醫(yī)院最檢查了,如果孩子沒有其它不適,化驗血會顯示血象高,一般為細菌性感染。可以先打個小針,退燒效果好一些,盡量不要選擇打吊瓶,打吊瓶多了影響孩子免疫力。打完小針再吃退燒藥和消炎藥。
3如果孩子周身咳嗽、發(fā)燒(38度5以上)不退,很可能是病毒性感染。要給孩子服藥一些抗病毒的藥物,例如清熱解毒大青葉等等。再配合吃退燒藥和消炎藥,看看效果怎么樣。如果兩天之內(nèi)仍不退燒(孩子37度左右也算正常),就要去醫(yī)院打吊瓶了,能好的快一些。