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孟泳主任醫(yī)師
呼吸內(nèi)科
河南省中醫(yī)院
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為什么會導致肺栓塞

收聽:2.86w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

為什么會導致肺栓塞,為了更好的預防肺栓塞,首先要清楚肺栓塞是怎么引起的,那么第一年齡因素,肺栓塞的發(fā)生年齡呢多在50到65歲,兒童患病率呢偏低占3%,而60歲以上可以達到20~90%,那么致死性肺栓塞發(fā)生都在50歲以上,在女性呢20到39歲著呢,她的深靜脈血栓的發(fā)生率,較同齡的男性高了四倍,故肺栓塞的發(fā)生呢,它的發(fā)生率與年齡存在一定的關系。第二呢是運動減少,因為下肢的骨折,癱瘓 ,中正心肺疾疾患,或者因為下肢的骨折癱瘓,造成心中正心肺疾患的患者手術(shù)等等原因,致使長期不能適當?shù)呐P床休息,或者是健康人平時肢體活動量減少,那么都降低了靜脈血栓的驅(qū)動力,實際上就是運動血流的增加,血流緩慢以后,那么會造成血流淤滯,深靜脈血栓形成,從而引起了肺栓塞。第三個靜脈曲張和血栓性靜脈炎,那么動脈造影和肺灌注掃描顯示,大約有51%到71%的下肢神經(jīng)脈血栓形成的,可能合并的是肺栓塞,這主要是因為靜脈曲張,和深靜脈血栓性靜脈炎患者呢,在靜脈內(nèi)內(nèi)壓急劇增高的時候,或者靜脈血流突然增多的時候,那么栓子脫落而發(fā)生了肺栓塞。第四個心肺的疾病, 25 %~50 %的肺栓塞患者,他是有心肺疾病的,特別是有房產(chǎn)心房纖顫,伴有心衰的患者,最容易發(fā)生肺栓塞,那么其中尤以風濕性心臟病心疾病,慢性肺病合并肺心病多見。第五個呢創(chuàng)傷,15%的創(chuàng)傷患者呢容易發(fā)生肺栓塞,其中有頸骨 骨盆 脊柱骨折,常常容易發(fā)生肺栓塞,他們這是因為骨髓中的脂肪低形成栓子,那么造成脂肪栓塞也很多見,此外軟組織損傷或者大面積燒傷時候呢,也可以并發(fā)肺栓塞,這個原因可能是因為,受傷組織釋放了某些物質(zhì),損傷了肺血管內(nèi)皮,造成血管內(nèi)皮受損,造成了血液高凝狀態(tài)所致肺栓塞。第六個就是腫瘤,許多腫瘤,比如說胰腺癌 肺癌 結(jié)腸癌 ,胃癌骨腫瘤等等,這些均可以合并肺栓塞,那么腫瘤患者呢,肺栓塞發(fā)生率增高的原因呢,可能是因為腫瘤的細胞本身可以作為酸質(zhì),脫落形成肺栓塞,另外腫瘤患者的凝血機制異常,造成凝血機制增高。第七個呢妊娠或者避孕藥服用,那么孕婦發(fā)生肺栓塞,較同齡未孕婦女高七倍,那么服用避孕藥的婦女,靜脈血栓形成的發(fā)生率,比服藥患者高了4到7倍,所以肺栓塞發(fā)生與妊娠,和避孕藥的使用存在一定的關聯(lián)性,第八其他原因,肥胖 某些血液性疾病,如紅細胞增多癥,鐮狀細胞病 糖尿病 肺包囊蟲病等等,都是誘發(fā)肺栓塞的原因之一。

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    牛毓茜副主任醫(yī)師
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