首頁 > 音頻 > 外科 > 神經(jīng)外科
這個腦膜瘤手術(shù)以后，因為一般的腦膜瘤它是一個良性的腫瘤，所以說如果你手術(shù)以后，能夠完全的切除，那么這20天生存率那當(dāng)然是很高的，比如在切完以后，完全切完了，他就不會復(fù)發(fā)，這種應(yīng)該說是比較高的，但是如果是說，你有殘留，或者說某些那種多發(fā)的，你把這兒切了，那個地方還有，或者說我們有一種腦膜瘤叫做不典型增生的那種腦膜瘤，這種惡性程度很高，它很容易復(fù)發(fā)，那種所謂的20天生存率也就比較低。
這個腦膜瘤手術(shù)以后，因為一般的腦膜瘤它是一個良性的腫瘤，所以說如果你手術(shù)以后，能夠完全的切除，那么這20天生存率那當(dāng)然是很高的，比如在切完以后，完全切完了，他就不會復(fù)發(fā)，這種應(yīng)該說是比較高的，但是如果是說，你有殘留，或者說某些那種多發(fā)的，你把這兒切了，那個地方還有，或者說我們有一種腦膜瘤叫做不典型增生的那種腦膜瘤，這種惡性程度很高，它很容易復(fù)發(fā)，那種所謂的20天生存率也就比較低。
宮頸癌手術(shù)后總的生存率，五年的生存率達到55.5%。但是它跟期別有非常大的關(guān)系，一期患者，她治愈率是80%；二期的愈后是58.9%，相對于一期就明顯下降了；三期32.8%；到四期只有7%。所以期別越早，宮頸癌手術(shù)后的愈后就越好。因此，婦女每次去做體檢的時候，一定要聽從醫(yī)生的建議，做婦科檢查，排癌篩查。
術(shù)后根據(jù)腫瘤病理的性質(zhì)是良性的腦膜瘤，是非典型的腦膜瘤還是惡性的腦膜瘤，還有腫瘤切除的這個程度來個性化的制定，術(shù)后的這個方案是繼續(xù)觀察 定期隨訪，還是輔助放療化療如果術(shù)后有神經(jīng)功能的障礙，有一些損害肢體 運動語言等等可以進行一些輔助的，綜合的康復(fù)治療那手術(shù)以后還需要病人定期的隨訪，來監(jiān)測腫瘤的一些變化，比如一般我們的隨訪間隔是三個月半年一年三年等等根據(jù)隨訪的情況，進行磁共振的掃描，以便早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)的跡象，或者是來觀察殘留腫瘤的生長的情況，如果一旦發(fā)現(xiàn)有殘留腫瘤的增大或者是有復(fù)發(fā)的跡象，可以考慮再次手術(shù)的切除。
腦膜瘤術(shù)后應(yīng)如何護理主要有以下幾個方面：1 嚴(yán)密地觀察術(shù)后患者病情的變化、積極預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥、加強營養(yǎng)。2 要關(guān)注病人的意識情況及瞳孔變化，如果病人出現(xiàn)意識或瞳孔變化，要及時復(fù)照頭顱CT，了解顱內(nèi)情況，做出相應(yīng)的處理。3 需要進行生命體質(zhì)監(jiān)測，包括病人的血壓、呼吸體溫脈搏的測定監(jiān)測。4 病人術(shù)后傷口的引流管護理，主要是要預(yù)防逆行性的顱內(nèi)感染發(fā)生。5 還要防止術(shù)后其他的并發(fā)癥發(fā)生，比如說肺部感染需要及時使用抗生素，根據(jù)藥敏實驗及時調(diào)整。如果出現(xiàn)上消化道出血需要及時地進行藥物治療。
腦膜瘤術(shù)后發(fā)燒的原因很多，如果是術(shù)后24小時之內(nèi)，出現(xiàn)的發(fā)燒，往往是吸收熱，它一般不超過38度5，不用特殊處理；如果是在術(shù)后3~7天出現(xiàn)發(fā)熱，這個時候就要考慮是否是，病毒感染 肺內(nèi)感染，泌尿系感染更要排除顱內(nèi)感染，這個時候需要做一些檢查，比如說血液分析，感染三項 尿液分析等；如果是病毒感染需要抗病毒治療，如果是肺內(nèi)的感染或泌尿系感染，需要做霧化膀胱沖洗，并應(yīng)用抗菌素，我們最需要重視的如果患者，出現(xiàn)了腦膜刺激癥，比如頸項強直等，就需要做腰穿，也排除或者明確顱內(nèi)感染，同時將我們腰穿所得的腦積液，送細菌培養(yǎng)，應(yīng)用一些專門治療，顱內(nèi)感染的抗菌素。
腦膜瘤術(shù)后嘔吐主要有兩種情況: 1.腫瘤較巨大，水腫明顯或腫瘤位于大靜脈竇附近，術(shù)后靜脈回流不暢，引起嚴(yán)重腦水腫導(dǎo)致顱內(nèi)壓在術(shù)后持續(xù)增高，這種嘔吐需要在應(yīng)用甘露醇，速尿、白蛋白等藥物降低顱內(nèi)壓，同時對癥應(yīng)用止吐藥物進行治療。 2.腦膜瘤生長位置，比如:小腦的腦膜瘤術(shù)后出現(xiàn)小腦癥狀，表現(xiàn)為頭暈、半頻繁的惡心嘔吐，這種情況需要觀察有沒有出現(xiàn)腦缺血情況，同時應(yīng)用一些治療頭暈以及止吐的藥物。腦膜瘤在術(shù)后一旦出現(xiàn)嘔吐，還是要根據(jù)情況有針對性的對待，不是說嘔吐就一定顱內(nèi)壓增高，也不是說嘔吐就一定是小腦的癥狀，必要時要給病人進行復(fù)查，看看有無病情變化。
