腦膜瘤術(shù)后如何護(hù)理
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
腦膜瘤術(shù)后應(yīng)如何護(hù)理主要有以下幾個方面：1 嚴(yán)密地觀察術(shù)后患者病情的變化、積極預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥、加強(qiáng)營養(yǎng)。2 要關(guān)注病人的意識情況及瞳孔變化，如果病人出現(xiàn)意識或瞳孔變化，要及時復(fù)照頭顱CT，了解顱內(nèi)情況，做出相應(yīng)的處理。3 需要進(jìn)行生命體質(zhì)監(jiān)測，包括病人的血壓、呼吸體溫脈搏的測定監(jiān)測。4 病人術(shù)后傷口的引流管護(hù)理，主要是要預(yù)防逆行性的顱內(nèi)感染發(fā)生。5 還要防止術(shù)后其他的并發(fā)癥發(fā)生，比如說肺部感染需要及時使用抗生素，根據(jù)藥敏實驗及時調(diào)整。如果出現(xiàn)上消化道出血需要及時地進(jìn)行藥物治療。
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腦膜瘤術(shù)后應(yīng)如何護(hù)理主要有以下幾個方面：1 嚴(yán)密地觀察術(shù)后患者病情的變化、積極預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥、加強(qiáng)營養(yǎng)。2 要關(guān)注病人的意識情況及瞳孔變化，如果病人出現(xiàn)意識或瞳孔變化，要及時復(fù)照頭顱CT，了解顱內(nèi)情況，做出相應(yīng)的處理。3 需要進(jìn)行生命體質(zhì)監(jiān)測，包括病人的血壓、呼吸體溫脈搏的測定監(jiān)測。4 病人術(shù)后傷口的引流管護(hù)理，主要是要預(yù)防逆行性的顱內(nèi)感染發(fā)生。5 還要防止術(shù)后其他的并發(fā)癥發(fā)生，比如說肺部感染需要及時使用抗生素，根據(jù)藥敏實驗及時調(diào)整。如果出現(xiàn)上消化道出血需要及時地進(jìn)行藥物治療。
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腦膜瘤手術(shù)后的護(hù)理主要根據(jù)病人術(shù)后的情況，有些術(shù)后病人清醒的，肢體活動是好的，生活完全能自理無需什么特殊的護(hù)理。有術(shù)后早期煩燥、神志恍惚、大小便不能自理、肢體功能障礙，就應(yīng)給予相應(yīng)的一些護(hù)理。早期主要是加強(qiáng)翻身、拍背、防止褥瘡發(fā)生、防止尿路感染、注意營養(yǎng)及水分的補(bǔ)充。
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對于甲狀腺手術(shù)后的護(hù)理大家要注意以下幾個問題：
一、看傷口的情況，看傷口的情況，敷料有沒有侵濕，這是個最主要的問題，但對于什么時候侵濕的問題，現(xiàn)在我們都有一個快速康復(fù)的要求，假如病人有一個侵濕的需求，可給病人吃點(diǎn)稀粥、米湯之類的東西，盡快讓患者恢復(fù)。
二、對于甲癌我們安上引流管，作為患者醫(yī)生團(tuán)隊，一定要觀察引流管里液體的情況，因為害怕甲狀腺頸部有大量出血，頸部出血如果引流不暢可能會造成血腫壓迫氣管，使病人出現(xiàn)呼吸困難，這是個術(shù)后的管理。
三、還有術(shù)后的管理就是要對氣管切開部的觀察，防止嚴(yán)重血腫，觀察到的造成氣管塌陷，這樣我們可以挽救，病人的生命對氣管都切開。
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術(shù)后根據(jù)腫瘤病理的性質(zhì)是良性的腦膜瘤，是非典型的腦膜瘤還是惡性的腦膜瘤，還有腫瘤切除的這個程度來個性化的制定，術(shù)后的這個方案是繼續(xù)觀察 定期隨訪，還是輔助放療化療如果術(shù)后有神經(jīng)功能的障礙，有一些損害肢體 運(yùn)動語言等等可以進(jìn)行一些輔助的，綜合的康復(fù)治療那手術(shù)以后還需要病人定期的隨訪，來監(jiān)測腫瘤的一些變化，比如一般我們的隨訪間隔是三個月半年一年三年等等根據(jù)隨訪的情況，進(jìn)行磁共振的掃描，以便早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)的跡象，或者是來觀察殘留腫瘤的生長的情況，如果一旦發(fā)現(xiàn)有殘留腫瘤的增大或者是有復(fù)發(fā)的跡象，可以考慮再次手術(shù)的切除。
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這個腦膜瘤手術(shù)以后，因為一般的腦膜瘤它是一個良性的腫瘤，所以說如果你手術(shù)以后，能夠完全的切除，那么這20天生存率那當(dāng)然是很高的，比如在切完以后，完全切完了，他就不會復(fù)發(fā)，這種應(yīng)該說是比較高的，但是如果是說，你有殘留，或者說某些那種多發(fā)的，你把這兒切了，那個地方還有，或者說我們有一種腦膜瘤叫做不典型增生的那種腦膜瘤，這種惡性程度很高，它很容易復(fù)發(fā)，那種所謂的20天生存率也就比較低。
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腦膜瘤術(shù)后發(fā)燒的原因很多，如果是術(shù)后24小時之內(nèi)，出現(xiàn)的發(fā)燒，往往是吸收熱，它一般不超過38度5，不用特殊處理；如果是在術(shù)后3~7天出現(xiàn)發(fā)熱，這個時候就要考慮是否是，病毒感染 肺內(nèi)感染，泌尿系感染更要排除顱內(nèi)感染，這個時候需要做一些檢查，比如說血液分析，感染三項 尿液分析等；如果是病毒感染需要抗病毒治療，如果是肺內(nèi)的感染或泌尿系感染，需要做霧化膀胱沖洗，并應(yīng)用抗菌素，我們最需要重視的如果患者，出現(xiàn)了腦膜刺激癥，比如頸項強(qiáng)直等，就需要做腰穿，也排除或者明確顱內(nèi)感染，同時將我們腰穿所得的腦積液，送細(xì)菌培養(yǎng)，應(yīng)用一些專門治療，顱內(nèi)感染的抗菌素。
