對于補鈣和骨質疏松的誤區(qū)有哪些
在我們病人當中就覺得我補鈣就行了,這是不對的,因為無論你吃多少鈣你的身體不吸收,另外一個你這個鈣不進入骨頭,這些都是沒有作用的,所以你嚴重的骨質疏松你想通過藥物,說我吃了很長時間抗骨質疏松的藥,怎么還是骨質疏松就是這個道理,因為現(xiàn)在臨床常用的,骨質疏松的藥物是不讓你再丟失了,你丟失的骨頭不會再長回來,所以治療骨質疏松,實際上從你年輕的時候就應該開始了。
在我們病人當中就覺得我補鈣就行了,這是不對的,因為無論你吃多少鈣你的身體不吸收,另外一個你這個鈣不進入骨頭,這些都是沒有作用的,所以你嚴重的骨質疏松你想通過藥物,說我吃了很長時間抗骨質疏松的藥,怎么還是骨質疏松就是這個道理,因為現(xiàn)在臨床常用的,骨質疏松的藥物是不讓你再丟失了,你丟失的骨頭不會再長回來,所以治療骨質疏松,實際上從你年輕的時候就應該開始了。
在我們病人當中就覺得我補鈣就行了,這是不對的,因為無論你吃多少鈣你的身體不吸收,另外一個你這個鈣不進入骨頭,這些都是沒有作用的,所以你嚴重的骨質疏松你想通過藥物,說我吃了很長時間抗骨質疏松的藥,怎么還是骨質疏松就是這個道理,因為現(xiàn)在臨床常用的,骨質疏松的藥物是不讓你再丟失了,你丟失的骨頭不會再長回來,所以治療骨質疏松,實際上從你年輕的時候就應該開始了。
骨質疏松的治療誤區(qū)其實包括了患者的誤區(qū)、醫(yī)生的誤區(qū)。因為本身骨質疏松,大家原來對它的重視不夠,但這些年大家越來越關注了。因為我們現(xiàn)在國內的骨質疏松的患者,特別是骨質疏松導致骨折的患者越來越多,那患者多數(shù)會認為骨質疏松沒有癥狀,它自己沒有感覺,沒有什么影響,但實際上,因為它會導致嚴重的骨折,對患者的生命質量造成非常大的影響。所以這個需要我們多多去做宣傳,那從醫(yī)生的角度來講,醫(yī)生可能對這個疾病的重視也不夠,特別是從外科的角度來講,他骨折了后我們給他做手術,把骨折治好了,但是并沒有關注到骨質疏松,那病人還會再次發(fā)生骨折。另外在治療的周期上,大家的認識也不足,因為它是個慢性疾病,它是需要長期的治療的,那我們短時間內的用藥是不行的,需要長期用藥。
補鈣的誤區(qū)如下:每天吃一次好還是多次好,建議大家補鈣時應少量、多次服用,起碼要分成一天兩次,因為一次大量的補充鈣劑易在腸道中生成草酸,抑制鈣的吸收,同時增加尿結石的發(fā)生。補鈣建議患者在飯后服用鈣劑。飯后服用可預防結石的生成,同時在夜間時,鈣有鎮(zhèn)靜作用可更好的幫助睡眠,牛奶雖然是補鈣的神器,但如果牛奶和鈣劑一起服用,反而容易生成鰲合物而抑制鈣吸收,因此,在喝牛奶的同時應與補充鈣劑間隔半小時,到一小時以上的時間。
骨質疏松可以通過飲食來補充,含鈣比較豐富的食物,第一類是乳類及其制品,就是我們說的奶制品,包括一些奶粉、牛奶、酸奶、奶酪,牛奶推薦液體奶每天大概300毫克,就是一袋左右的奶,再加上一小杯酸奶,大概100毫克。如果是吃奶酪的話,大概是10到20克,就是一片到兩片,因為奶酪是奶濃縮的精華,如果過高,也會有一些熱量高、脂肪高、膽固醇也比較高,所以一定要注意用量。奶類及奶制品因為含豐富的鈣質,特別好消化吸收,里面有一些豐富的乳糖,乳糖可以促進鈣的吸收,另外它的鈣磷比例是非常好的,所以補鈣的話首選奶類。
骨質疏松單純補鈣,是遠遠不夠的。對于骨質疏松強調的是綜合治療,早期治療和個體化治療,治療方案的選擇和療程要根據療效、費用以及不良反應來確定。 合適的治療可減輕癥狀,改善預后降低骨折的發(fā)生率,治療里包括一般治療,如改善營養(yǎng)狀況、提供足夠的蛋白質以及補充鈣劑、補充維生素D,如食物當中不足要適當?shù)难a充鈣劑和維生素D,如量不足,可以通過藥物適當?shù)难a足一些維生素D的攝入。 另外要加強運動,多從事戶外活動有助于增加應變能力,減少骨折意外的發(fā)生,還要糾正不良生活方式,提倡低鈉、高鉀、高鈣、非不飽和脂肪酸、戒煙戒酒等飲食習慣。 最后盡量避免使用引起骨質疏松的藥物,同時還要注意多增加戶外日照活動。當骨質疏松需要藥物治療時,要選擇遵醫(yī)囑選擇藥物治療,如性激素的補充劑、降鈣素等。
骨質疏松患者補鈣的方法:正常人體內,每日需要鈣元素大約800毫克,如果在50歲以上的人,那么應該需要1000到1200毫克,但我們每日從食物中攝入的鈣大約是400毫克,所以每天應該補充的鈣一般是400-600毫克。補鈣的藥物頭碳酸鈣、枸櫞酸鈣等,應選生物利用度較高,副作用比較少的,經濟比較實惠的藥物。